腎結石是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，指發(fā)生于腎盂、腎盞及腎盂與輸尿管連接部的結石，多見于30~60歲人群，且男性發(fā)病率高于女性，近年來發(fā)病率有上升的趨勢。為什么會患腎結石呢?研究顯示，除了泌尿系統(tǒng)感染、梗阻、自身代謝性疾病及遺傳因素外，腎結石的發(fā)病與不合理飲食關系密切。
吃什么，減少腎結石風險
解放軍總醫(yī)院營養(yǎng)科 張新勝 薛長勇(教授)
結石的由來
臨床上，一般將腎結石分為四類：含鈣結石、感染性結石、尿酸結石和胱氨酸結石。其中，80%的腎結石為含鈣結石，主要成分為草酸鈣、磷酸鈣;感染性結石約占10%,主要成分為磷酸鎂銨;尿酸結石約占10%.近年來，尿酸結石的發(fā)生率有逐步升高趨勢;胱氨酸結石僅占1%.還有一部分藥物性結石、基質結石等。當人體從食物中攝取過多的結石成分，超出了機體的代謝能力，再加之在致病因素的作用下如感染、少尿、尿液酸堿失衡，造成草酸鈣、磷酸鈣或尿酸過飽和，析出晶體或結晶增大，大大增加了形成腎結石的風險。
哪些食物會“制造”腎結石
一。高草酸食物體內草酸大量積存是導致草酸類結石的因素之一。含草酸較高的食物有菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、橘子、番茄、土豆、李子、竹筍等，人們普遍愛吃這些食物。
對策：平常少吃高草酸食物外，此外，適當補充維生素B6片，有利于草酸的脫除。
二、高蛋白質食物經(jīng)常過量攝入高蛋白質食物，會使腎臟和尿中的鈣、草酸、尿酸增高，如不能及時把多余的鈣、草酸、尿酸排出體外，會導致腎結石、輸尿管結石。
對策：每天蛋白質攝入量1~1.2 ( 克 / 千克體重).早餐或晚餐攝入的雞蛋和牛奶等，基本滿足了機體一天對蛋白質的需求量。適當降低動物性食物的攝入，對預防腎結石發(fā)生尤為重要。
三、高糖食物雖然糖是機體的重要養(yǎng)分，但高糖飲食可通過提高尿鈣的排泄而增加尿路結石的風險，尤其是乳糖，能促進鈣吸收，導致草酸鈣在體內積存而形成腎結石。攝入糖越多，形成結石的風險越高。另外，攝入糖過量會導致肥胖，肥胖又會增加罹患腎結石的風險。
對策：盡量少食用或不食用純糖類食物，例如白糖、紅糖或經(jīng)含有這些糖的飲料和甜點等，主食要做到粗細搭配。
四、高脂肪食物肉類尤其是肥肉含脂肪多。脂肪會減少腸道中可結合的鈣，增加草酸鹽的吸收。特別在出汗多、喝水少，尿量少時，可能會加速腎結石的形成。
對策：少吃肥肉，每日食用油控制在25克。夏天要多喝水。吃了油水多的食物時，也要多喝水，以促進排尿，稀釋尿液成分，不讓草酸鹽等成分“抱團結塊”,減少腎結石風險。
五、中國豆瓣醬http://dbj.99114.com/產(chǎn)業(yè)網(wǎng)提示大家：高嘌呤食物動物內臟、海產(chǎn)品、濃肉湯、花生、豆角、菠菜等，均含有較多嘌呤成分。嘌呤進入體內新陳代謝后，其最終產(chǎn)物是尿酸。尿酸可促使尿液中草酸鹽沉淀。一次過多食用含嘌呤豐富的食物，會導致嘌呤代謝失常，草酸鹽在尿中沉積形成尿結石。
對策：痛風患者以及尿酸結石患者，應少吃高嘌呤食品。
六、高鈉食物當飲食中鈉含量高時，會增加尿液中鈣的排泄。若鈣與草酸、尿酸結合，會增加發(fā)生結石的機會。
對策：每日鹽攝入量控制在6克以內。腎結石患者應避免高鹽食物，如火腿、香腸、咸蛋、醬瓜、豆腐乳、沙茶醬等。
哪些吃法會“制造”腎結石
一、盲目限鈣限制鈣攝取并不能預防結石形成，因為鈣在腸道與草酸結合，形成不溶于水的草酸鈣，隨糞便排出，可降低尿液中草酸的排出量，減少結石形成的機會。
對策：每日鈣攝入量1000~1200毫克?？梢赃x擇一些鈣含量較高的食物，如奶類及乳制品、蝦皮、小魚干等。
二、中國機器人采購http://jqrcyw.99114.com網(wǎng)表示：維生素C超量補充攝入大劑量維生素C,可增加正常人尿草酸的排泄。長期服用過量維生素C補充劑，可能會導致草酸鈣結石。
對策：每日維生素C攝入量100毫克，可從新鮮蔬果中獲得。若需要補充維生素等營養(yǎng)素，也要在專業(yè)醫(yī)生指導下進行，適當補充有助健康;過量或不合理補充，將適得其反。
三、鎂攝入量不足缺乏鎂，會增加草酸鈣腎結石形成的風險;適當補充鎂，可降低草酸鈣腎結石形成的風險。
對策：多攝入紫菜、小米、玉米、冬菜、莧菜、辣椒、蘑菇、楊桃、桂圓、核桃仁等鎂含量高的食物，以防結石形成。
四。維生素A攝入不足因維生素A是維持尿道內膜健康所必要的物質，有助于阻礙結石復發(fā)。若缺乏維生素A,會增加罹患腎結石的風險。
對策：補充富含維生素A的食物。平時可適當進食胡蘿卜、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝等含維生素A較多的食物。但是，補充維生素A不能過量，否則會出現(xiàn)中毒。服用補充劑前最好請教醫(yī)生。
五。 過多攝入維生素D過多攝入維生素D能夠產(chǎn)生過量維生素D3而促進腸內鈣吸收，引起高鈣尿的發(fā)生，增加了腎結石發(fā)生的風險。
對策：成年人每日維生素D攝入量10~15毫微克。除了海魚外，膳食中含有大量維生素D的食物很少，人們不必擔心飲食會引起維生素D過量。需要注意的是，額外補充維生素D制劑容易引起過量。易罹患腎結石的人應該在醫(yī)生指導下進行補充。
值得一提的是，預防腎結石發(fā)生，除了調整食譜，阻止食物“制造”腎結石外，還要注意以下幾點：①改變單一的飲食方式，注意飲食搭配，進食適量。吃晚餐不要太晚，也不要太飽。②保證每日至少攝入2500毫升水，晚間也要飲一定量的水，有利于防止腎結石的形成。③改變不良的生活方式，保持有規(guī)律的生活，不要憋尿，遠離煙酒。④治療相關疾病。⑤保持良好心情，積極參加有氧運動，讓機體充滿活力。
延伸閱讀：那些人容易發(fā)生腎結石
有下列情況者容易罹患腎結石：①既往患過腎結石者，5年內腎結石再發(fā)率高達50%.②久臥病床的老人或老人骨折后，容易使血鈣增高，進一步造成尿鈣增多，形成腎結石。③多汗者，人體汗液蒸發(fā)過多，使尿液濃縮，容易形成結石，特別是夏季。④慢性代謝疾病如高血壓、糖尿病、肥胖患者，罹患腎結石的風險較健康人群高。⑤疾病因素導致高血鈣或高尿鈣者，如甲狀旁腺功能亢進、痛風、骨折、癱瘓、溶骨性骨腫瘤等，可使尿鈣增高，容易形成腎結石。⑥尿路梗阻者，因尿液郁積、尿路感染，容易出現(xiàn)腎結石。
特別提醒：減肥或健身人士，要避免蛋白質攝入量過高
研究發(fā)現(xiàn)，攝入蛋白質過量時，尿鈣排出量增加，從而加大罹患腎結石的危險性。在大魚大肉攝入過多而主食、蔬菜偏少的情況下，容易造成膳食中鈣、鉀、鎂元素過少，而硫、磷元素過高的問題，使尿鈣排出量上升，骨鈣溶出增加。如果采用高蛋白質和低碳水化合物食譜快速減肥時，非常容易造成腎結石。
所謂“吃肉減肥”“雞蛋減肥”等方法，都有這樣的風險。還有，很多女士在三餐之外還服用膠原蛋白美容產(chǎn)品。要知道，膠原蛋白中所富含的甘氨酸和羥脯氨酸都是草酸形成的前體，過量服用時會增加尿中的草酸含量，從而增加腎結石的風險。
我國的人體試驗也發(fā)現(xiàn)，草酸鈣型腎結石患者攝入350克豬肉后，尿中的草酸和尿酸水平均升高，檸檬酸下降，尿液酸度上升，如果這種情況持續(xù)6小時以上，會增加形成腎結石的危險。另一類可能出現(xiàn)問題的人是健身人士，在訓練后服用大量蛋白質粉、蛋清等高蛋白質保健品或食品，也會有類似的危險。
文源：幸福的美好生活
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