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近日我院骨外一科成功完成一例跟骨骨折“八字”入路切開復位內(nèi)固定術(shù),患者術(shù)后恢復良好,現(xiàn)已出院。
患者張某某,主因高處墜落摔傷右足跟部疼痛、腫脹1天來院就診,X線顯示右足跟骨粉碎性骨折,并入住我院骨外一科,準備行手術(shù)治療,但是以往的L型切口往往需要等待較長的一段時間才能手術(shù),只有這樣皮膚的免疫功能才能恢復,否則極易出現(xiàn)皮膚壞死等并發(fā)癥的發(fā)生。一旦出現(xiàn)皮膚壞死,勢必增加患者的身心負擔,甚至可能需要為患者進行二次、三次手術(shù)。
傳統(tǒng)L型切口術(shù)后皮膚壞死
跟骨骨折為最常見的跗骨骨折,約占全身骨折的2%,其中又有約75%為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。跟骨骨折易發(fā)生于中年男性,多為高能量損傷,例如高處墜落。因跟骨及周圍解剖結(jié)構(gòu)復雜,局部軟組織覆蓋質(zhì)量差,且后遺癥多,預后較差。
針對這一情況,骨外一科趙福亭主任與何壽業(yè)醫(yī)師仔細研究后決定采用八字入路為患者實施手術(shù)。
術(shù)前
術(shù)中復位
復位后關(guān)節(jié)面解剖復位
鎖定鋼板、螺釘固定
術(shù)后
術(shù)后給予定時換藥,患者刀口恢復良好,14天拆線出院。
跟骨骨折八字入路與傳統(tǒng)L型切口相比,不需要長途跋涉反轉(zhuǎn)皮瓣,減少了皮膚壞死等并發(fā)癥的發(fā)生,縮短患者住院時間,減輕了患者心理與經(jīng)濟上的雙重壓力。
供稿:袁博
編輯:李凱麗
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