答，病機(jī)十九條是《黃帝內(nèi)經(jīng)》里頭有關(guān)病機(jī)概括的高度體現(xiàn)，是后世醫(yī)家辯證論治，治病求本的指南，但這病機(jī)十九條不是死板的，是活靈活現(xiàn)的。
比如第一條諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝，大家知道肝陽上亢，會(huì)頭暈?zāi)垦?，用平肝潛陽的石決明，可以減輕高血壓眩暈。肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，手腳會(huì)抽動(dòng)，用鉤藤平息肝風(fēng)，配合芍藥、阿膠，養(yǎng)肝血，風(fēng)動(dòng)就會(huì)得到平息。這就是古人常講的風(fēng)勝則動(dòng)，風(fēng)平自息的道理。
可并非所有眩暈都治肝，比如我們最常治療一種耳鳴的病人，舌苔水滑的，吃涼冷的就加重，這時(shí)用苓桂術(shù)甘湯，重用茯苓、白術(shù)，往往一劑知，二劑愈，病人喝下湯藥，就感到疾病在減輕，這在西醫(yī)學(xué)上叫做美尼爾氏綜合癥。這從脾論治，脾虛則九竅不利。
再說第二條病機(jī)，諸寒收引，皆屬于腎，天寒地凍，大家會(huì)干什么？冷得打哆嗦，特別是冬天，天冷加重的病，比如風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛，你祛風(fēng)濕還不夠，根源在于腎陽不足，命門火弱，陽化氣不夠，寒邪就會(huì)兜收，令經(jīng)脈拘急僵硬，不通則痛。
所以老年人晚上抽筋尿頻，用腎氣丸，加淫羊藿、小伸筋草，年老體衰，筋縮了，腿都彎不下，也拉不直，這就是一個(gè)收引之象，用黃芪桂枝五物湯，配合些補(bǔ)腎壯陽之品巴戟天，既能夠補(bǔ)腎，又能夠祛風(fēng)濕，可以讓關(guān)節(jié)屈伸的范圍更大。
當(dāng)然不是所有受寒，都要一下子治腎，比如吃了冷飲，又吹了空調(diào)，咳痰水，打了吊瓶還好不了，痰水一口一口地出，白色清稀的，這是你用姜辛味，效果就很好，這是治肺，干姜、細(xì)辛、五味子，把胸肺部的痰飲發(fā)出來，所以常用小青龍湯。
第三條諸氣膹郁，皆屬于肺，肺主整個(gè)胸廓，大家以為麻黃湯只用來治療寒邪傷肺表，其實(shí)它通宣理肺，它既可以治療風(fēng)濕痹癥，因?yàn)榉沃髦喂?jié)，也可以治療在空調(diào)房下日久，人郁悶，小劑量的用藥，起到微通上焦之效，這樣上焦得通，津液得下，胃氣因和，身亟然汗出而解，所以有麻黃解郁，妙在宣肺的說法。
但并非胸氣郁皆治肺，五臟是相關(guān)的，只是說郁悶從肺立論，但五臟都會(huì)影響到肺，有人是情懷不暢的，這時(shí)就用逍遙散治肝，達(dá)到解胸悶的效果，有人是飲食堵塞郁悶的，用保和丸治脾胃，達(dá)到解郁的效果，這都是靈靈活活。
第四條諸濕腫滿，皆屬于脾。四肢腫脹沉重，治療肯定離不開健脾的，脾主四肢也，所以中老年人腿腳沉重，人們常用補(bǔ)腎藥，收效甚微，我們從腎著湯入手，用白術(shù)、茯苓、干姜、甘草，一派治脾的藥，解除腰腎被水濕蒙著的困惑，服用后尿量增加，腿腳輕松。
還有肥胖的病人，走起路來那贅肉一晃一晃，像一圈水那樣，這時(shí)你用山楂消肉，萊菔子去油，麥芽除谷，三棱、莪術(shù)破積，發(fā)現(xiàn)脾胃沒氣了，肥還減不下去，反而你用六君子湯這種治痰濕的方子，因?yàn)榉嗜硕嗵禎?，肥人多氣虛，反而平平和和，人吃了藥后有精神運(yùn)動(dòng)，腫滿之象慢慢減下去，這也是王道無近攻。
還有孩子鼻子老流清涕咳嗽，反復(fù)感冒，你怎么用消炎藥抗生素，就消不了炎，中醫(yī)好簡(jiǎn)答你，玉屏風(fēng)散加桂枝湯，調(diào)脾胃，鼻子流濕水的現(xiàn)象就消失了，脾主濕功能加強(qiáng)，一個(gè)噴嚏都不打。
第五條諸痛癢瘡，皆屬于心。各種痛癥瘙癢，或瘡瘍，要看到心血脈的通暢與否上，不通則局部疼痛，局部鼓包，就拿跌倒損傷疼痛來說，常用四物湯加減變化，活血化瘀，使血脈循環(huán)變好，痛癥得消。所以說會(huì)四物湯，就會(huì)治跌打傷。
還有經(jīng)常面對(duì)電腦手機(jī)，那是對(duì)著輻射的熱火，人很容易眼干癢，甚至身體煩癢，這時(shí)但見舌尖紅，用銀翹散加丹參、郁金、菖蒲、忍冬藤，疏解掉風(fēng)熱，令血液循環(huán)恢復(fù)正常，很快就緩解過來，這種思路對(duì)于急性蕁麻疹，屬于血熱風(fēng)動(dòng)的，也有挺好的效果。
至于痤瘡，有個(gè)民間郎中重用丹參治療痤瘡，還有其他背瘡，以及無名腫毒，效果非常好，其實(shí)就一句話，諸痛癢瘡，皆屬于心，這種瘡，瘡頭要是高出皮膚，色紅的。
這是五臟的五條病機(jī)，還有上下病機(jī)，寒濕風(fēng)火熱病機(jī)，后世劉完素先生補(bǔ)入燥的病機(jī)，根據(jù)燥者潤(rùn)之的思路，使內(nèi)經(jīng)病機(jī)學(xué)說更完滿。
我們經(jīng)常臨證上都會(huì)用到這些基本的概念原理，來去分析疾病，大家需要熟讀深思，在大學(xué)的內(nèi)經(jīng)課程里頭，十九病機(jī)是需要滾瓜爛熟的。
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