“小柴胡湯”與“小柴胡顆?！钡牟顒e
第一、量的區(qū)別：
小柴胡湯，出自《傷寒論》少陽證篇，原方如下：
柴胡八兩、人參三兩、黃芩三兩、甘草（炙）三兩、生半夏半升（洗），生姜三兩、紅棗十二枚（切開）。
漢朝的一兩，約等于現(xiàn)在的15.6克，生半夏一升，大約是130克。（資料參考：漢代度量衡的轉(zhuǎn)化——郝萬山）。
這樣換算下來，“小柴胡湯”的原方劑量，是：
柴胡124.8克、人參46.8克、炙甘草46.8克、半夏65克、紅棗十二枚。
合計，一劑藥的總量，差不多是420克左右。
而“小柴胡顆?！痹凇爸兴幩幍洹敝械臉藴嗜缦拢?/span>
柴胡150克、黃芩56克、姜半夏56克、黨參56克、生姜56克、甘草56克、紅棗56克。
制法：以上七味，“柴胡、黃芩、黨參、甘草、紅棗”加水煎煮二次，每次1.5小時，合并煎液，濾過，濾液濃縮至適量。姜半夏、生姜，用70％乙醇作溶劑，浸漬24小時后進行滲漉，收集滲漉液約600毫升，回收乙醇，與上述濃縮液合并，濃縮至適量，加入適量的蔗糖，制成顆粒，干燥，制成1000克；或與適量的糊精、甘露醇等輔料制成顆粒400克；或與適量的乳糖制成顆粒250克，即得。這個是2010年的藥典標準，2015年的我沒查到。
在“中藥藥典”中，“小柴胡顆?！庇腥N規(guī)格：
第一種輔料是蔗糖，1000克，相當于原方的1.2劑。
第二種輔料是糊精、甘露醇，400克，相當于原方的1.2劑。
第三種是輔料是乳糖，250克，相當于原來的1.2劑。
我看現(xiàn)在的“小柴胡顆?！庇玫妮o料，幾乎全部是蔗糖的?！靶〔窈w粒”的包裝也都是一盒十包，一包10克。不知道他們是做成了1000克的顆粒分裝的，還是做成250的顆粒分裝的。按照這個量來算的話，《傷寒論》中，一劑“小柴胡湯”，至少相當于現(xiàn)在2盒多的“小柴胡顆?！?。也就是說，如果你得的感冒恰巧是少陽證，就是那種一會冷一會熱，還有點想吐的感冒，如想一天搞定，那至少每次要泡7包“小柴胡顆?！保刻旌?次，而不是藥廠說明書上說的，每次1～2袋，每天3次。如果按照說明書上的量，3天能好就不錯了。
哪為什么廠家，不按照《傷寒論》原方的量來做和服用呢？
一是：普通百姓一般都沒有辯病的能力，藥吃多了，萬一不對癥，哪不管是藥廠，還是病人，都會很麻煩。
二是：中藥的方劑，從宋朝以后，量就越來越小，據(jù)：張錫純，說，之所以會這樣，是中醫(yī)生的辯證水平日趨低下，不敢用那么大的藥量。李可也曾說過，據(jù)他考證：方劑的量越用越小，是從明朝的御醫(yī)開始，因怕“殺頭、滅九族”，把方子中的一兩改為一錢用，這樣即使治不好病，最多也就被逐出宮外，不會有“殺頭、滅九族”的風險。
三是：企業(yè)都是追求利潤，且競爭激烈，藥廠也例外，你說是價格低的小包裝好賣？還是價格高的大包裝好賣？這個不用說，肯定是價格低的小包裝好賣，因為對沒有專業(yè)知識的老百姓來說，同樣是一盒藥，他們沒有能力鑒別哪個好，哪個差，他們最多只能從盒子的大小和里面所含藥丸個數(shù)的多少來判別，而藥這個東西，從外觀很難判別，只要當吃了后才知道（這都還要在對癥的情況下），藥廠也抓住了這點，就有藥盒子越做越大，里面的藥越來越少（有的藥廠雖然里面所含藥丸的個數(shù)未少，卻把藥里面的有效的成份越來越少），等等怪像，歸根結(jié)底還是為了追求利潤，這個就不多說了……！
第二、煎煮方法的區(qū)別：
“小柴胡湯”的原方，煮法是七味藥，一起煎煮1.5個小時，去渣，再煮45分鐘，分三次服用，具體的深意，我還不太能夠理解。而“小柴胡顆?！钡闹蠓ㄊ?，把除“半夏、生姜”外的五味藥，煎煮兩次，每次煮1.5小時，而“生姜”和“半夏”是用浸漬法來取湯液的，這和《傷寒論》的原方煎煮方法是不同的。因為這個方子我還沒有徹底研究過，所以那種煮法好，我不發(fā)表論斷。但從個人角度來講，我傾向于《傷寒論》原方的煎煮方法更好。另外，“小柴胡顆?！钡闹谱鞣椒ㄊ怯幂o料烘干，服用時再沖開。我個人覺得這種做法會損失很多的藥效，就像我煲骨頭湯時，一不小心把湯煮干了，然后加水再煲，怎么也煲不出之前的那么濃了。不知道有沒有人專門研究過這方面的朋友可以指點我。
第三、方子用藥原料的區(qū)別：
“小柴胡湯”的原方中，“人參”到底是五加科的“人參”還是桔梗科“黨參”，至今還有各種說法。宋承吉教授的結(jié)論，是：《傷寒論》原方中的“人參”是五加科“人參”，因為唐朝時，日本派遣使者來我國曾帶走一批“人參”，至今還有在日本博物館保存，后來經(jīng)過儀器分析確定，日本使者在唐朝帶回去的“人參”是五加科“人參”。但學界也有不同意見，認為《傷寒論》中，動輒用“人參”三兩，如若是五加科的“人參”，哪就很少有人能用的起，故而傾向于用的是“黨參”的結(jié)論，而且在陶弘景書中描述的“人參”特征，也明顯是桔?？啤包h參”。據(jù)我多次體驗，“人參”與“黨參”實際使用中，還是有一些區(qū)別的，“人參”大補元氣，增強體力效果很明顯，雖然“黨參”也有補氣之功，但在增強體力方面效果一般。即便原方用的是“黨參”，差別也是挺大的?，F(xiàn)在的“黨參”都是種植的，和哪時候的野生“黨參”的差別非常大，我曾試服用過種植和野生的“黨參”做比較，服120克種植的“黨參”感覺都不大，但服下50克的野生“黨參”，一整天就不停的排氣，還是“黨參”味的……
另外“小柴胡湯”原方中的“半夏”，用的是“生半夏”，而“小柴胡顆?！敝校玫氖恰敖胂摹?，如今“姜半夏”的炮制標準，是要用明礬浸泡，明礬泡過之后的藥效，比起“生半夏”的藥效，哪差距就不是一點。
“小柴胡顆粒”和“小柴胡湯”總的比較下來，差別大概就這樣吧！你如果不是搞學術(shù)研究，也沒必要知道這么詳細，就把“小柴胡顆?！碑敵尚┝康摹靶〔窈鷾保涂梢粤?。
友情提示：“小柴胡顆?！辈荒馨嗡械母忻邦愋停_切的說，很多感冒“小柴胡顆?！倍疾还苡?，“小柴胡顆?！敝粚Α昂隼浜鰺?，胸脅滿漲，不欲飲食，心煩干嘔、口苦咽干”這幾種癥狀的患者有效。
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