【一個慢性咽炎的患者，自己用半夏厚樸湯，...
【一個慢性咽炎的患者，自己用半夏厚樸湯，為什么沒有效果呢？】
接診了一個患者，他自述，“我咽中如有物阻，咯之不出，吞之不下，吃肥甘厚味后會加重，咯粘稠痰、色黃量多，干嘔明顯，伴有明顯胸悶、氣短，夜間會因痰多憋醒，咯后復能入睡?！?br>
我說，“你這是慢性咽炎，之前沒有去看嗎？”
他說，“剛開始我去看西醫(yī)，給我開了點治療慢性咽炎的藥，吃完后沒有用，我就開始自己在網上找中藥方，看到好多地方，都說半夏厚樸湯專門治療這種病，我就按照它去自己抓藥，可是吃了一段時間后，一點兒用都沒有，這是怎么回事？”
我說，“中醫(yī)講一人一方，你知道是什么意思嗎？”
他說，“不就是說，每個人的具體情況都會有差異，要根據具體情況去分析，然后對證下藥么?！?br>
我說，“是的，就像同樣是失眠，有的人用酸棗仁管用，有的人卻需要溫膽湯才行，一個方要適合自己才行，這個道理你既然都知道，那為什么要自己瞎搞呢？你不加辯證就用半夏厚樸湯，沒效還是小事，恐怕還有后患。”
他說，“我就是抱著僥幸的心理，萬一治好了呢？不是可以省錢了么？”
我說，“你這不是省錢，你這是耽誤自己，我告訴你，普通人對疾病沒有一個整體的認識，加上不會辯證，只會大致的對應癥狀，然后就按照別人的方子，直接去用，你就是這樣的，你之所以用半夏厚樸湯沒有用，就是沒有經過整體的辯證?！?br>
我看他舌象為淡紅舌，黃膩稍厚苔，就問，“你食欲，大小便怎么樣？”
他說，“我食欲還可以，但吃完之后肚子不舒服，大便先干后稀，小便顏色是冰紅茶那樣的顏色，你問我這些干什么？”
我說，“我是通過這些辨別你的寒熱虛實，從而判斷你該怎么辦？”
他說，“那我該怎么辦？”
我說，“你這是脾虛為本，痰濕郁而化熱，氣機阻滯，我給你個方：法半夏，厚樸，茯苓，陳皮，蘇葉，枳實，竹茹，代赭石，前胡，生白術，生姜，黃芩，生甘草。你拿回去用，用完找我?！?br>
過了幾天，他打電話說，“大夫，我服藥一副后，小便大成了淡黃色，三付藥服用完后，咽中物阻感若失，痰已不多，睡眠一覺到天亮，還要不要繼續(xù)吃藥？”
我說，“可以不用吃了，但是你要注意清淡飲食，少吃肥甘厚味，以防再生痰濕！”
這里勸誡每一位患者，千萬不要直接拿別人的方子就用，因為你對疾病缺乏一個整體認識，加上不會辨別寒熱虛實，倘若不細細辨證，就亂用的話，效果不好倒是小事情，如果留下后患了，那就得不償失了。
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