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小柴胡 半夏厚樸湯治療慢性咽炎案
姓名:L某 性別:女性  年齡:50歲  就診科室:中醫(yī)科     就診日期: 2020/09/29  

診斷:慢性咽炎、肝胃不和 
 
      主觀資料 
 
主訴:      咽干咽癢一月余
現(xiàn)病史:  慢性咽炎,咽干癢,痰粘咽喉,有時(shí)出汗,喜冷,脈細(xì)左略浮,舌淡紅苔薄白

      診斷 
 
慢性咽炎、肝胃不和 
      治療及指導(dǎo) 
 根據(jù)咽喉干,脈細(xì),有少陽(yáng)之為病,口苦咽干目眩,故選小柴胡湯為基礎(chǔ)方,和解少陽(yáng)。
咽干癢,痰粘,用半夏厚樸湯 二陳湯行氣化痰。
枇杷葉和胃肅降肺氣。
 
  
      處置 
 
姜厚樸  12g     紫蘇梗  10g     茯苓  15g     大棗  10g    
柴胡  13g     北沙參  14g     法半夏  10g     蜜枇杷葉  14g     
明黨參  10g     黃芩  10g     蜜甘草  10g     麩炒白術(shù)  10g     
化橘紅  10g       
 
 


 
復(fù)診:2020/10/09  

 藥后咽喉發(fā)癢 痰粘均明顯減輕
   
      主觀資料 
 
主訴:      慢性咽炎
現(xiàn)病史:  慢性咽炎,咽干癢,痰粘咽喉,有時(shí)出汗,喜冷,脈細(xì)左略浮,舌淡紅苔薄白 復(fù)診 咽干癢減輕,自覺(jué)咽喉發(fā)堵,脈弦細(xì)軟,舌略暗苔薄白干

      診斷 
 
慢性咽炎、肝胃不和、風(fēng)邪外襲證、氣管支氣管炎 
      治療及指導(dǎo) 
 仍以上方為基礎(chǔ)方治療,除加大關(guān)鍵藥物劑量外,另用旋復(fù)花降氣 化痰。名方金沸草散即是以該藥為君藥治療

      處置 
 
大棗  10g     明黨參  10g     紫蘇梗  10g     柴胡  15g     
法半夏  15g     旋覆花  20g     姜厚樸  15g     蜜甘草  10g    
蜜枇杷葉  14g     化橘紅  15g     黃芩  10g     茯神  20g    
北沙參  20g       
 
 7付,水煎,鞏固治療


 

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