“經(jīng)方相對論”1
高建忠、張英棟 “經(jīng)方相對論”講座實錄
與中醫(yī)學(xué)子親切交流
記者：兩位老師，既然我們今天的講座叫“經(jīng)方相對論”，那我們首先就談一下什么是經(jīng)方吧？
高：學(xué)術(shù)界一般會把張仲景著作里面的方劑看作為經(jīng)方。當(dāng)然，部分學(xué)者認(rèn)為后世的一部分比較高效的、臨床用起來好用的、能經(jīng)得起臨床檢驗的方劑也歸為經(jīng)方，也就是我們通常所說的廣義的和狹義的經(jīng)方概念。我們現(xiàn)在所說的“經(jīng)方熱”，這里的經(jīng)方是指狹義經(jīng)方，即張仲景著作里面的方劑，包括《傷寒論》和《金匱要略》。
記者：那經(jīng)方有什么區(qū)別于其他的特點嗎？
高：這個問題我們在書上可以看到各種答案，比如有人會概括出幾點幾點。
在我學(xué)習(xí)和使用經(jīng)方的過程中，我感覺它最大的特點有兩點：
一、見效快。典型的比如《傷寒論》里面的麻黃湯，如果用得好的話，一劑藥甚至一劑藥都用不完就見效了或治愈了。還有大承氣湯、白虎湯、小柴胡湯、四逆湯、當(dāng)歸四逆湯等等，只要方證對應(yīng)，用對了，一兩劑藥就能取得很好的療效，很多時候比西藥要快得多。
二、組方嚴(yán)謹(jǐn)。很多經(jīng)方里的用藥都是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模坪趺恳晃端幎际遣豢膳惨频摹．?dāng)然，我不是說經(jīng)方不可以加減，但是我在臨床上仔細(xì)體會的時候，很多藥是無法用后世時方里的藥來替換的，特別是君臣藥。比如說麻黃湯里的麻黃、桂枝，可以用什么藥來代替呢？桂枝湯里的芍藥可以用什么藥來代替呢？小柴胡湯里的柴胡又可以用什么藥代替呢？沒有可以代替的。如果你想在這方面多思考一些，你可以把常用的有代表性的方子羅列出來，然后把它的君藥和臣藥拿出來，你試著去翻一下中藥書，找找看這味藥還可以用哪一味藥取代它。如果你認(rèn)真做這個工作了，你通常就會得到一個結(jié)論，那就是：無藥可代。比如小柴胡湯里的柴胡，你在疏風(fēng)清熱的藥里面找，肯定找不到能替代它的；麻黃湯里的麻黃，你在解表藥里面絕對找不到第二味藥可以代替它。
這就是經(jīng)方在臨床使用上我感覺最突出的兩個特點。這也就是我們研究經(jīng)方和使用經(jīng)方的原因之一吧。
張：對于經(jīng)方呢，里面有個經(jīng)字，還有學(xué)者認(rèn)為它是經(jīng)驗方，是什么時候的經(jīng)驗方呢?是張仲景以前的經(jīng)驗方。那為什么現(xiàn)在咱們認(rèn)為它是經(jīng)典方呢？因為它經(jīng)歷了歷朝歷代中醫(yī)理論的錘煉；再來說什么叫經(jīng)驗？經(jīng)歷了并且驗證了，有確切的療效在里面，就叫做經(jīng)驗。經(jīng)方的可貴在于，不僅有理論，還有積累了一千八百多年的后人的實踐。如果把經(jīng)方認(rèn)為是一個經(jīng)驗方的話，我們就大可以現(xiàn)在來補充，也就是說我們可以創(chuàng)造自己的經(jīng)驗方，只要它符合中醫(yī)的理論并且臨床驗證了是有效的。談到仲景學(xué)說，我們不僅應(yīng)該崇拜仲景的學(xué)問，更應(yīng)該崇拜仲景獨立思考的治學(xué)精神?，F(xiàn)在，我們可以學(xué)著仲景創(chuàng)造自己的經(jīng)驗方，也許再過若干年后，它也可以稱為經(jīng)方。
高：這里我要說一下，張仲景著作里的經(jīng)方，應(yīng)該不是他一個人創(chuàng)作的，應(yīng)該是這些方劑在臨床上使用了很長很長時間，到了張仲景這一代把它們收集起來，系統(tǒng)整理，加以發(fā)揮，形成文字，流傳到現(xiàn)在。從這個角度來說，把經(jīng)驗方歸到經(jīng)方里面，這個觀點是對的。但是有一點我們要意識到：每個人的智慧都是有限的，不是每個人都能創(chuàng)造出經(jīng)方來的。作為一個學(xué)者來說，首先要意識到這一點，我們才會繼續(xù)去學(xué)習(xí)。
張：我再說兩句。鄭板橋畫竹詩里講過 “十分學(xué)七要拋三，各有靈苗各自嘆”。就是說，你學(xué)習(xí)的時候得帶上自己的腦子，帶上自己的思維去學(xué)習(xí)，“十分學(xué)七要拋三”。
中醫(yī)的傳承上有很多師承的、家傳的。大家能看到這樣一個現(xiàn)象：父親是名醫(yī)，他積累了一輩子的經(jīng)驗肯定要玩命地傳給自己的后代，但到底傳下來了沒有？到底能不能傳下來？取決于學(xué)者，而不是傳者。學(xué)習(xí)的過程是無法重復(fù)的。所以作為學(xué)生、學(xué)者，我認(rèn)為咱們學(xué)習(xí)的過程中，要批判的去學(xué)習(xí)，要帶著自己的獨立思考去學(xué)習(xí)，不要盲目地崇拜別人，不要盲目地崇拜古人。你再學(xué)得象也不可能復(fù)制別人，所以要主動地思考、創(chuàng)新。
馮世綸老師在作每一次講演的時候，上臺第一句話就是：“各位張仲景”，（詢問高）對吧？大家都是張仲景。人類的歷史相對于地球或者地球上的生物的歷史來說，都是非常短暫的，一千八百年，確實是彈指一揮間。面對宇宙和真理，每個人的認(rèn)識都是片面的，大家應(yīng)該要有自信，要當(dāng)仁不讓，把那點智慧的火花留下來。
當(dāng)然做學(xué)問還是要踏踏實實地。有些人沒有打好根基，就想去創(chuàng)新；十分不要說學(xué)七，連三分都沒有做好，就急著去創(chuàng)新，那樣的創(chuàng)新無疑會是“無根之水、無本之木”。
記者：既然兩位老師都認(rèn)為張仲景的方子是經(jīng)方的主體，那么現(xiàn)在學(xué)術(shù)界普遍爭論，包括剛一學(xué)傷寒的人都會去問的一個問題就是——什么是傷寒？請問兩位老師是怎樣看待這個問題的？
張：這個問題呢？我做了一些功課，
記者：老師，那寒溫之爭的本質(zhì)到底是什么？
張：寒溫之爭的本質(zhì)是“盲人摸象”。大家都只看到了一個片面。
高：從學(xué)術(shù)的發(fā)展角度來看，
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