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《黃煌經(jīng)方使用手冊》學(xué)習(xí)筆記(4)

31黃芪桂枝五物湯的方證表達(dá)

(1)黃芪人:

神情不旺;

肌肉松弛,皮膚缺乏彈性,虛胖;

腹部按之松軟如棉(腹肌萎縮、脂肪堆積);

下肢易水腫;

缺少運動;

食欲很好,能食卻沒力氣,易疲乏;

易頭暈 易少氣,運動時常覺力不從心;

易頭暈 眼花(腦供血不足);

面色黃暗 或暗紅;舌淡紅 淡胖;

中老年人多見。

(2)血痹?。褐車懿 ⒅車窠?jīng)病。

肢體麻木;

胸悶 胸痛 氣短,運動心電圖示心肌缺血;

頭暈 眼花 耳鳴(腦供血不足);

舌紫暗。

 

32桔梗湯的方證表達(dá)

急慢性咽炎、急性扁桃體炎、喉炎、聲帶炎(失音);

急慢性支氣管炎(重用桔梗,發(fā)揮祛痰作用)。

聲帶水腫引起的失音:半夏厚樸湯加蘇子12 蘇葉12 炒枳殼5+桔梗10 生甘草10。

扁桃體腫大:加柴胡 連翹 生石膏。

其人消瘦,咽喉干燥,咽黏膜干薄、萎縮:加玄參 麥冬 生地。

 

33荊芥連翹湯的方證表達(dá)

1)風(fēng)藥:

表部易發(fā)生問題,如皮膚、皮脂腺、淋巴腺、毛囊、五官竅道、前后二陰。

2)黃連解毒湯證:

*分泌物黃稠 量多 味臭。

*面色潮紅 黑紅,油光紅臉。

*舌紅,舌苔黃,脈滑數(shù)有力。

*易發(fā)痤瘡,瘡體易化膿;

*易頭痛、頭昏(腦充血);

*易晨僵(關(guān)節(jié)伏熱);

*易流濁涕;

*易耳聾 耳鳴;

*易咽喉腫痛;

*易扁桃體腫大;易淋巴結(jié)腫大。

*粘膜處于充血狀態(tài):瞼結(jié)膜紅赤、唇紅而厚實、舌紅、咽紅、易鼻血、易口瘡、月經(jīng)易提前 量中等偏多 粘稠有血塊、易宮頸炎 宮頸糜爛 陰道炎。

3)四逆散證:

*年輕人多見,形體中等或偏瘦。

*易煩躁 焦慮 抑郁 失眠。

*胸脅有抵抗 壓痛,腹肌緊張。

*入冬手腳冰涼,入夏手心發(fā)熱。

*易痛經(jīng)。

 

34理中湯的方證表達(dá)

(1)干姜證:

精神萎靡。

膚色暗而無光澤。

畏寒怕冷口不渴。

  胃酸等分泌物清稀如水且量多;

小便清白,大便清稀不成形,不臭;

腹脹 腹部怕涼,受涼易腸鳴 腹瀉;

舌體胖大,邊有齒痕,舌面水滑(水舌)。

脈沉弱,右關(guān)脈尤甚。

 

35麻黃附子細(xì)辛湯的方證表達(dá)

(1)麻黃證:

形質(zhì)有余,體格健壯;

精神困倦 疲憊嗜睡;

暴??;暴聾;暴鳴;暴盲。

(2)附子證:

嚴(yán)重畏寒感、極度疲倦感;

面色黃暗,萎靡困倦,無精打采,聲音低弱;

背部特別怕冷(督陽不足);

口不渴;

但欲寐;

脈沉遲無力(附子脈)。

(3)細(xì)辛證:

痰液清?。?/span>

舌淡,舌苔水滑或白厚;

頭冷痛 咽冷痛 腰腿冷痛 牙冷痛。

附:

麻黃人+陽虛證=麻黃附子細(xì)辛湯證 麻黃附子甘草湯證。

桂枝人+陽虛證=桂枝加附子湯證。

 

36麻黃湯的方證表達(dá)

(1)麻黃證:

體格健壯。

面色黃暗。

皮膚干燥 粗糙 不易出汗,或苔癬樣皮損。

惡寒喜熱,易著涼,易受涼感冒,肌肉酸痛。

無汗而發(fā)熱、無汗而鼻塞、無汗而頭痛、無汗而咳嗽、無汗而哮喘;

身體沉重,易困倦 嗜睡,反應(yīng)不靈敏。

脈浮緊有力。

 

37麻杏石甘湯的方證表達(dá)

(1)麻黃證:

體格壯實;

皮膚干燥粗糙;

面部或眼瞼輕度浮腫貌;

無汗而咳嗽、無汗而哮喘、無汗而鼻塞。

(2)石膏證:

口渴 口干 口苦;

不惡寒反惡熱,喜冷飲;

鼻涕 痰液粘稠 色黃 量多 味臭;

虎頭虎腦,好動;易出汗、夜汗多;

舌紅 咽紅;

脈滑數(shù)有力;

神色飽滿有余;

 

38麥門冬湯的方證表達(dá)

(1)麥冬證:

形體羸瘦(注意!),皮膚干枯 脫水,營養(yǎng)不良;

大便干結(jié);

上沖咳逆劇烈。

(2)半夏證:

進食困難;呼吸困難;發(fā)音困難。

注意:本方用于干瘦人的火氣上沖證,形體壯實 肥滿,面色紅潤者忌用!

 

39排膿(痰)散的方證表達(dá)

按照桔梗1:白芍2:枳實比例打粉服用,稀釋痰液 化痰排痰。

用于下呼吸道感染引起的痰液粘稠、量多,不易排出。堪比西藥氨溴索。

 

40四逆散的方證表達(dá)

(1)柴胡人:

形體中等偏瘦,面色黃  白。

表情漠然 情緒低落 主訴繁多 郁郁寡歡。

棱角臉 粗線條 冰棍手 攣急腹 琴弦脈。

舌體正常,舌苔薄白。

脈弦長 緊張 充實 有力。

濃眉大眼,眼睛有神,目光犀利 壓力大 四肢常冷;

緊張時手足心易出汗(冷手+冷汗)。

經(jīng)前乳房脹痛。

雙肋弓下、上腹部腹肌緊張 充實 有力,按之硬。

容易緊張,緊張時手腳冰涼。

植物神經(jīng)易紊亂而見心悸、頭暈。

2)白芍證:

骨骼肌、平滑肌易痙攣。

支氣管平滑肌痙攣:咳嗽、哮喘。

膀胱平滑肌 尿道括約肌痙攣:小便不利。

腸道平滑肌緊張激惹:痛瀉。

腸道平滑肌痙攣:腹痛。

說明:本方是一張精神減壓劑,用于神經(jīng)癥、植物神經(jīng)功能紊亂等心-身疾病患者,體質(zhì)基礎(chǔ)好但精神易緊張者。面色恍白 精神萎靡 脈沉微的四逆湯人忌用!


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