如何通過(guò)對(duì)前列腺增生癥病程的分析來(lái)把握患者的病情變化?
為了便于把握良性前列腺增生癥患者的病情變化,根據(jù)國(guó)內(nèi)外的研究報(bào)道,臨床上常把前列腺增生癥的病情分為3期。
第一期 稱癥狀刺激期。
主要表現(xiàn)為尿頻,其中以夜尿增多最常見(jiàn),伴有輕度排尿困難,尿線變細(xì),射程變短,尿滴瀝等。此期膀胱殘余尿一般少于50毫升,最大尿流率略有降低,尿流圖可呈正常曲線。
第二期 又稱殘余尿發(fā)生期。
上述癥狀進(jìn)一步加重,排尿困難,尿線越來(lái)越細(xì),經(jīng)常出現(xiàn)排尿中斷,尿余瀝不盡,臨廁屏氣、按壓小腹方能排出等現(xiàn)象。殘余尿常在50~150毫升之間,最大尿流率明顯降低,排尿時(shí)間明顯延長(zhǎng),尿流圖形呈多波形曲線。
易受到某些誘因如喝酒、性生活過(guò)度、受涼、憋尿和勞累等刺激而發(fā)生急性尿潴留,易發(fā)生尿路感染出現(xiàn)尿頻、尿痛等癥狀。
第三期 又稱膀胱失代償期。
此期殘余尿可達(dá)150毫升以上,甚至數(shù)百毫升。膀胱功能處于失代償狀態(tài),排尿困難更加嚴(yán)重,輸尿管尿液返流,出現(xiàn)腎積水和腎功能損傷,甚至出現(xiàn)尿毒癥,患者生活質(zhì)量下降。此期的尿流圖形大都為低平曲線。
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