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美國發(fā)布阿司匹林一級預(yù)防指南

近日,美國預(yù)防服務(wù)工作(USPSTF)組在Ann Intern Med上正式發(fā)布了阿司匹林一級預(yù)防指南,這份指南也是對2009版和2007USPSTF發(fā)布的相關(guān)指南的更新。

 

指南推薦,50~69歲人群如果10年心血管風(fēng)險≥10%且無出血風(fēng)險,應(yīng)考慮應(yīng)服用小劑量阿司匹林(100 mg/天)預(yù)防心血管病或結(jié)直腸癌。

 

“服用阿司匹林進行一級預(yù)防的人,預(yù)期壽命應(yīng)≥10年且愿意服用小劑量阿司匹林10年以上?!敝改献珜懻咧赋?。

 

這里值得注意的是,雖然每天來點阿司匹林有助于預(yù)防心臟病、腦卒中以及結(jié)直腸癌,但是同時也會增加胃腸道出血以及出血性腦卒中的風(fēng)險,因此是否服用小劑量阿司匹林還需咨詢醫(yī)生再行決定。

 

建模報告顯示,終生服用阿司匹林在40~69歲時服用獲益最大。

 

而且,在40~59歲開始啟動阿司匹林一級預(yù)防,或者60~69歲已伴有增高的心血管風(fēng)險者進行阿司匹林一級預(yù)防,均可能延長預(yù)期壽命。

 

同時也發(fā)現(xiàn),50歲以下人群即開始應(yīng)用阿司匹林進行一級預(yù)防證據(jù)還不夠充分。

 

來源:Marcia Frellick. USPSTF: Final Guidelines on Aspirin as CVD, Cancer Prevention. April 11, 2016.

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