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中醫(yī)治療肝氣郁結(jié)

  肝氣郁結(jié)證是中醫(yī)肝病常見的證候,常由七情內(nèi)傷,情志不遂,或其他臟腑病證長(zhǎng)期不愈,影響肝的疏泄功能而致。適度的壓力有助于我們成長(zhǎng),但長(zhǎng)期處于工作和生活的重壓之下,又找不到合適的緩解途徑,就容易在心理與生理上遭受巨大打擊,導(dǎo)致疾病發(fā)生。中醫(yī)理論認(rèn)為,“百病生于氣”,而“肝為百病之源”,意思是,肝能保證全身氣機(jī)暢達(dá)、通而不滯,散而不郁,從而使五臟氣機(jī)通暢、氣血調(diào)和,百病不生,故有“肝能養(yǎng)五臟”之說。

1   肝氣郁結(jié)的表現(xiàn)     


中醫(yī)認(rèn)為肝具有疏泄功能,能夠調(diào)暢全身氣的運(yùn)行狀態(tài),促進(jìn)各臟腑功能活動(dòng),推動(dòng)全身氣血津液運(yùn)行,從而增強(qiáng)脾胃的消化和傳輸功能。當(dāng)人的情緒出現(xiàn)異常,便容易影響肝的生理功能。據(jù)資料顯示,所有肝病幾乎與肝氣郁結(jié)相關(guān),或表現(xiàn)出肝氣郁結(jié)的證候,使人體各部氣的活動(dòng)異常,出現(xiàn)氣機(jī)不暢、郁結(jié)、逆亂等病理變化。隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)加劇、人際關(guān)系復(fù)雜等各種壓力增大,人難免會(huì)出現(xiàn)肝失疏泄、氣機(jī)不暢、氣血失和、經(jīng)絡(luò)阻滯、臟腑機(jī)能失調(diào)等證,常表現(xiàn)為氣躁易怒、頭目脹痛、面紅目赤、眩暈耳鳴、兩乳和兩肋脹痛不適。若肝郁影響到脾,就會(huì)出現(xiàn)胃部和腹部脹悶、食欲減退、打嗝不止、腹痛泄瀉等。若肝病及心,則心神失養(yǎng),會(huì)出現(xiàn)心神不安、情緒低落、記憶力減退、睡眠質(zhì)量差等癥狀。肝腎同源,肝病及腎,就會(huì)產(chǎn)生耳鳴健忘、腰膝酸軟等癥狀。

1、小腹空痛、腰酸。患者以氣虛為主,發(fā)泄怒氣后,氣郁減輕,但動(dòng)怒就會(huì)耗氣,氣郁化火而傷陰。

2、胸悶、脅肋疼痛。患者主要是氣郁于內(nèi),發(fā)泄怒氣后,氣郁依然存在,以肝氣郁結(jié)為主,并未累及其他臟器。

3、頭暈、頭脹痛。患者以肝陽(yáng)上亢化風(fēng)為主,上實(shí)下虛,發(fā)怒之后,往往表現(xiàn)為氣逆,氣機(jī)升降異常,上升太過而下降不及。

4、腹脹、腹痛。患者表現(xiàn)類似腸易激綜合征,經(jīng)過排泄一般會(huì)有改善,發(fā)怒后,感覺到腹脹、腹痛,是肝氣犯脾、肝脾不和的表現(xiàn)。

5、胃痛、反胃。此類患者有燒心反酸的表現(xiàn),發(fā)怒后,肝胃不和,肝氣橫逆犯胃,表現(xiàn)為胃氣壅滯,胃氣上逆。

2  疏肝理氣的好處     

中醫(yī)認(rèn)為,肝是人體的樞紐,人體五臟六腑、四肢九竅,生理功能雖然各不相同,但以人體為載體,它們之間通過經(jīng)絡(luò)協(xié)調(diào)統(tǒng)一,相互聯(lián)系。中醫(yī)的“肝”,不是單一的器官,它既指五臟(心、肝、脾、肺、腎)中的“肝”(肝臟),又包括經(jīng)絡(luò)學(xué)說中的“肝經(jīng)”。藏象學(xué)理論認(rèn)為,肝是體陰而用陽(yáng),它的作用主要是疏泄氣機(jī)。人體的氣機(jī)運(yùn)行主要是由肝來負(fù)責(zé),使氣機(jī)像水流一樣能夠順暢流動(dòng)起來。如果因?yàn)閮?nèi)部和外部的原因,比如憂思、惱怒等等不良情緒的影響,導(dǎo)致了肝失疏泄,氣機(jī)不能正常運(yùn)行,就會(huì)出現(xiàn)肝氣郁結(jié),導(dǎo)致全身氣機(jī)不暢、氣血瘀阻。中醫(yī)講肝氣條達(dá)則氣機(jī)舒暢,疏肝理氣,具有梳理肝臟氣機(jī),恢復(fù)肝臟功能的作用。

1、調(diào)達(dá)氣血運(yùn)行:肝氣的疏泄與氣血的運(yùn)行乃至津液的輸布有密切關(guān)系,肝疏泄有度,氣機(jī)暢達(dá),氣血調(diào)和,則經(jīng)絡(luò)通利,血液與津液正常運(yùn)行。若肝疏泄失常,則會(huì)引起氣機(jī)失調(diào),從而引起如抑郁、胸脅痛、頭痛、面紅耳赤等。疏肝理氣可以恢復(fù)肝主疏泄的功能,從而通暢自身氣機(jī),來促進(jìn)水液運(yùn)行及水液代謝并維持肝的生理功能。

2、調(diào)暢精神情志:人的精神活動(dòng)與心藏神有關(guān),也與肝氣疏泄有關(guān)?!案尾鼗辍保盎辍庇晌迮K精氣化生而來,藏于肝?!吧瘛敝溉梭w精神活動(dòng)?;臧膊粩_,隨神而動(dòng),依附于神,主宰著人的精神情志。若疏泄不及,肝氣抑郁,可見精神憂郁,多愁善感,失眠多夢(mèng)等。疏肝理氣可以調(diào)暢情志,改善睡眠。

3、調(diào)理脾胃消化功能:肝主疏泄,有助脾的升清和胃的降濁。此外肝與膽相表里,膽附于肝,內(nèi)含膽汁,排入腸助消化。若肝失疏泄,可郁結(jié)犯胃,可見脘腹脹痛、噯氣吞酸、胃痛等肝胃不和。疏肝理氣調(diào)理脾胃,促進(jìn)消化和吸收。

4、調(diào)節(jié)排精與月經(jīng):男子精液排泄是在肝主疏泄,腎主閉藏的協(xié)同下完成,兩者協(xié)調(diào)才能保證男子精關(guān)開啟閉合。女子月經(jīng)與臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)有關(guān),更受沖任二脈的充盈通利影響。肝主藏血,血充盈則沖脈盛。肝主疏泄,疏肝理氣可使肝氣調(diào)達(dá),任脈通。

3   中醫(yī)對(duì)肝氣郁結(jié)的治療    


中醫(yī)治療肝氣郁結(jié),可以應(yīng)用中藥以及針灸進(jìn)行調(diào)理。肝氣郁結(jié),以疏肝理氣為主,同時(shí)還要注意調(diào)理脾胃,將脾胃調(diào)理好以后,能夠有效的緩解肝氣郁結(jié)的情況。常使用具有疏肝理氣功效的中藥來治療,如柴胡、白芍、枳殼、香附、郁金、元胡、陳皮等;肝氣郁結(jié)者往往伴有肝火表現(xiàn),也就是俗話所說的肝郁化火,所以可以選用既有疏肝解郁,又有清熱瀉火的中藥,常見的有郁金、桑葉、菊花、川楝子、薄荷等。也可使用一些中成藥如丹梔逍遙丸、逍遙丸、柴胡疏肝丸等。

常常按揉以下幾個(gè)穴位,可疏肝解郁、調(diào)暢氣機(jī),改善氣血運(yùn)行。

太沖穴:位于足背側(cè),第一、二跖骨結(jié)合部之前凹陷處,可調(diào)節(jié)肝之陰陽(yáng),為疏肝解郁之要穴。

足三里:位于外膝眼下四橫指,脛骨外一橫指處、自古被醫(yī)家認(rèn)為是養(yǎng)生大穴,強(qiáng)壯及保健的要穴,為胃經(jīng)的“合穴”,脾胃為氣血化生之源,脾胃功能正常,肝血才能充足,肝氣才能順暢。經(jīng)常按摩能起到健脾益氣、疏通經(jīng)絡(luò)、提高機(jī)體免疫力的作用。

三陰交:是足部的三條陰經(jīng)即脾經(jīng)、肝經(jīng)、腎經(jīng)交會(huì)的穴位,位于小腿內(nèi)側(cè),腳踝骨的最高點(diǎn)上三寸處,為養(yǎng)肝護(hù)肝的大穴,按揉三陰交穴不但能健脾胃,還可疏肝氣、益腎精。

4   疏肝郁結(jié)的日常調(diào)理   


規(guī)律作息。肝氣郁結(jié)的患者要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,勞逸結(jié)合,順應(yīng)自然規(guī)律,不熬夜,每天要早睡早起,對(duì)肝臟有很大的好處?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中記載“人臥則血?dú)w于肝”,故建議晚上11點(diǎn)前入睡,保證充足的睡眠,使大腦保持一個(gè)清醒、舒暢的狀態(tài)。

適度運(yùn)動(dòng)。中醫(yī)認(rèn)為,“動(dòng)則陽(yáng)生”,適度運(yùn)動(dòng)能幫助陽(yáng)氣升發(fā),利于氣血運(yùn)行?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)也證明,積極運(yùn)動(dòng)會(huì)讓我們身體產(chǎn)生一種有益于身心的物質(zhì),也就是被稱為“快樂激素”的內(nèi)啡肽,在它的作用下,會(huì)使身體處于輕松愉悅的狀態(tài)。

調(diào)節(jié)情緒。肝失疏泄,心思郁結(jié),人的情緒也不會(huì)高昂,時(shí)間長(zhǎng)久會(huì)使人失去溫和舒暢的感覺,容易產(chǎn)生易怒、暴躁的情緒。肝氣郁結(jié)的人平時(shí)一定要注重情緒的調(diào)控,保持身心平衡的狀態(tài)。

飲食調(diào)理。肝氣郁結(jié)的患者多吃疏理肝氣、降肝火、健脾益氣的食物,如南瓜、橙子、扁豆、高粱米、薏米等健脾益氣的食物,金針菇、油菜、山楂降肝火的食物,茼蒿、蘿卜、柚子、西紅柿等疏理肝氣的食物。絲瓜具有通絡(luò)活血、化痰順氣的功效,能夠治療肝氣郁結(jié)引起的情緒不穩(wěn),乳房脹痛。還可適當(dāng)吃一些佛手瓜,佛手瓜具有疏肝解郁、理氣和中、燥濕化痰的功效,能夠治療肝氣郁結(jié)引起的情緒不穩(wěn),食欲不振等。

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