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230條 陽(yáng)明病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔者，可與小柴胡湯。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解也。

　　陽(yáng)明病，脅下硬滿就是胸脅苦滿，胸脅滿不去就是那個(gè)，不大便而嘔那么雖說(shuō)是陽(yáng)明病其實(shí)是少陽(yáng)病，少陽(yáng)與陽(yáng)明它是有里熱，要不他不大便哪來(lái)的呀，里頭有所解，但這個(gè)胸脅滿和嘔全都是柴胡湯證，舌上白苔者這個(gè)也很重要，我們現(xiàn)在這個(gè)舌頭也是在臨床上辯證的一個(gè)方面，可不能夠是病看舌頭就行了，那可不行。這個(gè)白苔，是有熱而不實(shí)的一種表現(xiàn)，你象這個(gè)咱們說(shuō)的白虎湯證，一見黃了就是里頭有實(shí)了，實(shí)在的實(shí)啊就是實(shí)證，舌上白苔還是雖然熱但不實(shí)。

　　那么那個(gè)不大便，它先是一個(gè)少陽(yáng)病，柴胡湯證你就與小柴胡湯就行了。那么為什么不大便呢，它底下有解釋。我們說(shuō)這個(gè)柴胡證它結(jié)于脅下，正邪交爭(zhēng)結(jié)于脅下，它那個(gè)時(shí)候有所結(jié)，影響了上焦，津液它不往下來(lái)，上焦不通了，那么這個(gè)柴胡呢它就解這個(gè)地方的結(jié)，胸脅這個(gè)地方。所以上焦得通，津液得下。