有研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期處于低血壓癥狀的患者，易發(fā)生認(rèn)知功能障礙。確診為老年癡呆癥的前3年和后3年的患者，會(huì)出現(xiàn)明顯的血壓下降。收縮壓下降超過(guò)正常值的15毫米汞柱，會(huì)增加3倍患老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。研究人員認(rèn)為，患有血管疾病的人，收縮壓下降低于極限水平，會(huì)加速老年癡呆癥的進(jìn)程。藥物治療高血壓是重要的，但應(yīng)該避免將血壓降到危險(xiǎn)極限以下。
低血壓常見(jiàn)原因如下。體質(zhì)性低血壓：多見(jiàn)于老人，輕者可無(wú)任何癥狀，重者出現(xiàn)精神疲憊、頭暈、頭痛，甚至昏厥；直立性低血壓：患者從臥位改變到直立位時(shí)，或長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)出現(xiàn)血壓突然下降超過(guò)20毫米汞柱，并伴有明顯癥狀，如頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心、認(rèn)知功能障礙、心悸、頸脊部疼痛等；餐后低血壓；排尿性低血壓：排尿中或排尿后突然暈倒，神志不清，發(fā)作后2~3分鐘恢復(fù)正常；藥物性低血壓。
老年人由于存在不同程度的器官退行性病變，體內(nèi)各種血壓調(diào)節(jié)機(jī)制如壓力感受器等敏感性均降低，植物神經(jīng)對(duì)血管的調(diào)節(jié)機(jī)制失常，在較快速的體位變化時(shí)，老年人由于動(dòng)脈硬化血管的彈性差，心臟搏出量又跟不上，易導(dǎo)致低血壓的發(fā)生。長(zhǎng)期低血壓，會(huì)造成腦神經(jīng)因缺血缺氧而損害，也容易導(dǎo)致老年癡呆。
楊釗/文
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