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工傷職工索賠2個月搞定!〖以案說法〗29
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編者按

 

工傷職工維權(quán)程序一直成為勞動爭議中的老大難問題,完整流程為12道程序:確認勞動關系一裁兩審,工傷認定之后的行政復議和行政訴訟兩審,勞動能力鑒定和再次鑒定,工傷索賠一裁兩審。平均每道程序僅2個月計算,就需要足足2年。

為切實維護工傷職工權(quán)益,真正發(fā)揮仲裁終局制度作用,全國多地加強對工傷職工索賠程序的仲裁終局力度,即按照《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十七條規(guī)定,對涉及國家勞動標準在社會保險方面的爭議實行仲裁終局,包括對工傷保險待遇索賠實行仲裁終局,避免部分用人單位繼續(xù)利用法律程序拖延工傷職工維權(quán)。


當事人情況

申請人,雷某。

被申請人,某公司。


基本案情

1.入職時間:2012年3月;雷某受傷后即未在公司工作。

2.工作崗位:裝卸;未訂立書面勞動合同。

3.工資標準:每月工資2400元。

4.工傷保險情況:未繳納工傷保險費。

5.工傷情況:2013年12月26日,雷某在物流市場開車門準備卸貨時,被從車上滑落的鋼材打傷左足。市人力資源和社會保障局2015年作出第《認定工傷決定書》,認定雷某屬工傷,單位名稱為公司。2015年,市勞動能力鑒定委員會作出《關于因工傷殘等級鑒定結(jié)論的通知》,雷某傷殘等級鑒定為拾級。2013年12月26日至2014年2月7日共計43天就醫(yī)。

公司已支付款項:發(fā)放過2014年1-3月工資每月2400元以及生活費3000元共計10200元。

   


仲裁請求

支付因工傷造成的經(jīng)濟損失共計98790元:(1)停工留薪期工資28800元(2400元/月×12個月);(2)一次性傷殘補助金16800元(2400元/月×7個月);(3)一次性傷殘就業(yè)補助金33150元(56830元/12×7個月);(4)一次性工傷醫(yī)療補助金9471元(56830元/12×2個月);(5)勞動能力鑒定費300元;(6)住院伙食補助費4300元(43天×100元/天);(7)住院護理費4300元(43天×100元/天);(8)交通費2619元。


仲裁意見

公司對第(2)項、第(5)項請求予以認可,符合《工傷保險條例》規(guī)定,仲裁院予以確認。

1.停工留薪期工資:雷某認為是12個月,并提供了醫(yī)院出具的三份證明(每份建議休息三個月),公司認為系復印件不予認可。仲裁院認為,雷某對醫(yī)囑建議休息時間負有舉證責任但未能證明,應當承擔不利后果,但公司認可的《疾病診斷證明書》載明出院醫(yī)囑為:定期復查、多注意休息,結(jié)合雷某住院時間等因素,仲裁院酌情認定停工留薪期8個月,公司應當按照雷某月工資2400元標準支付8個月的停工留薪期工資計19200元,扣除已實際支付給雷某的10200元,公司還應實際支付9000元。

2.一次性工傷待遇:雷某認為應當按照2014年職工月平均工資為計算基數(shù),公司認為應當按照2012年職工月平均工資為計算基數(shù),仲裁院認為,雙方勞動關系終止于申請仲裁時,公司理應按照終止勞動關系上年度即2015年昆明市職工月平均工資為基數(shù),但雷某主張按照2014年職工月平均工資為計算基數(shù)系有權(quán)處分自己權(quán)利,公司應當按照2014年昆明市職工月平均工資4565.42元為基數(shù),支付雷某一次性傷殘就業(yè)補助金7個月計31957.94元,支付一次性工傷醫(yī)療補助金2個月計9130.84元。

3.住院伙食補助費:雷某主張每天100元于法無據(jù),公司認可按照2014年昆明市月最低工資標準1420元折算每天33元支付43天共計1419元符合規(guī)定,仲裁院予以支持。

4.住院護理費:公司不認可雷某住院期間有人陪護,雷某提供就醫(yī)的醫(yī)院創(chuàng)傷科《陪護證明》載明有家屬1人陪護,公司未提供證據(jù)反駁,應當承擔舉證不能的不利后果,仲裁院認可1人陪護的事實。雷某主張的每天100元護理費未超過2014年昆明市人力資源市場工資指導價位“手術(shù)室護士”工資的平均數(shù)人民幣31171元/年這一標準,公司應當支付43天護理費4300元。

5.交通費:因雷某就醫(yī)地為昆明市,不符合交通費需統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的條件,仲裁院對交通費的請求不予支持。



裁決結(jié)果

由公司向雷某支付停工留薪期工資9000元、一次性傷殘補助金16800元、一次性傷殘就業(yè)補助金31957.94元、一次性工傷醫(yī)療補助金9130.84元、勞動能力鑒定費300元、住院伙食補助費 1419元、護理費4300元,共計人民幣72907.78元(大寫:柒萬貳仟玖佰零柒元柒角捌分),限于本裁決生效之日起十五日內(nèi)支付完畢。

根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十七條之規(guī)定,本裁決為終局裁決,自作出之日起發(fā)生法律效力。


當事人權(quán)利

雷某如不服本裁決,可以自本裁決書送達之日起十五日內(nèi),向人民法院提起訴訟;公司有證據(jù)證明本裁決有《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十九條第一款規(guī)定的情形之一的,可以自本裁決書送達之日起三十日內(nèi)向云南省昆明市中級人民法院申請撤銷裁決。雷某逾期不起訴,公司逾期未申請撤銷的,本裁決書自作出之日起發(fā)生法律效力。一方當事人拒不履行生效仲裁裁決的,另一方當事人可以在本裁決規(guī)定的履行期限屆滿后二年內(nèi)向人民法院申請執(zhí)行。


云南省仲裁規(guī)則

“社會保險爭議,包括因執(zhí)行國家的勞動標準在養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險和生育保險方面發(fā)生的爭議,包括但不限于支付社會保險待遇(此處的工傷保險待遇不包括工傷醫(yī)療費)的爭議。”





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