長春醫(yī)保傳來好消息啦！
門診慢性病治療
異地就醫(yī)
低自付大病補助
都有新政策啦！
全部從10月1日起執(zhí)行
異地就醫(yī)實行新舉措
關(guān)于長期異地就醫(yī)
01
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員達到法定退休年齡或長期外出務工、“雙創(chuàng)”人員未參加當?shù)蒯t(yī)療保險的，取得居住地戶籍或居住證（居住證明），可以申請長期異地就醫(yī)待遇。
02
跨省長期異地的城鄉(xiāng)居民參保人員，可在居住地（市級統(tǒng)籌區(qū)）開通直接結(jié)算的全部定點服務機構(gòu)就醫(yī)，在此基礎上可在居住地（市級統(tǒng)籌區(qū)）非直接結(jié)算定點服務機構(gòu)中自愿選擇4家（三級、二級、一級和?？漆t(yī)院各一家）就醫(yī)，有異地門診特殊疾病待遇的，可在長期異地就醫(yī)選定醫(yī)院范圍內(nèi)指定一家醫(yī)院作為特殊疾病定點服務機構(gòu)。
03
取消長期異地備案后封鎖參保地醫(yī)保待遇的規(guī)定，異地備案后，參保地和居住地醫(yī)保待遇均保持有效狀態(tài)。如參保人員在參保地和居住地發(fā)生的醫(yī)療費用，在時間、空間上出現(xiàn)自相矛盾且無法提供有效證明的，醫(yī)?；鸩挥枰灾Ц丁?/p>
關(guān)于異地急診就醫(yī)
取消急診“自就診之日起3個工作日內(nèi)向參保地經(jīng)辦機構(gòu)備案登記”的規(guī)定，符合規(guī)定的醫(yī)療費用可在年度待遇支付截止日期前申請兌現(xiàn)。也就是說只要你在異地住院，病種符合急診條件就能享受急診異地就醫(yī)待遇。
關(guān)于轉(zhuǎn)外就醫(yī)
《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》辦理即時生效，有效期至參保年度內(nèi)，但轉(zhuǎn)診治療應符合轉(zhuǎn)診時確定的病情或診斷，且當次有效。同時取消參保人員“轉(zhuǎn)診證明需當?shù)亟?jīng)辦機構(gòu)蓋章”的規(guī)定。
延長待遇支付截止時間
取消異地就醫(yī)人員“出院一個月之內(nèi)將相關(guān)材料遞交參保地經(jīng)辦機構(gòu)，預期未提交相關(guān)材料不予以報銷”的規(guī)定。參保人員異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用回參保地報銷的，待遇支付截止時間為次年3月31日。
慢性病門診治療時限延長
取消城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險慢性病門診醫(yī)療待遇享受時限管理限制，將原享受門診醫(yī)療待遇時限最長為三年改為長期有效。
已經(jīng)申請慢性病門診醫(yī)療待遇的患者，原時限期滿后，仍需要繼續(xù)治療的，無需體檢復查，續(xù)辦相關(guān)手續(xù)后時限長期有效；
新申請慢性病門診醫(yī)療待遇的患者，經(jīng)體檢合格后時限長期有效，以后再無須續(xù)辦相關(guān)（慢性病乙型肝炎（長效干擾素）除外）。
參保人員低自付大病補助相關(guān)限制取消
取消《長春市醫(yī)療保險十種低自付大病補助審批管理細則》文件中，享受住院低自付大病補助待遇所需要的三點限制：
1.參加長春市居民醫(yī)療保險，具有長春本市戶口，且居住及連續(xù)參保時間均滿3年以上。
2.未落戶的兒童參加醫(yī)療保險后，可持父母戶口辦理，父母應是長春本市戶口，參加長春市醫(yī)療保險，且居住及連續(xù)參保時間均滿3年以上，雙方父母有一方滿足以上條件即可。
3.參加長春市職工醫(yī)療保險（含靈活就業(yè)參保人員），連續(xù)參保時間達3年以上。調(diào)整后，凡符合低自付大病診斷標準的參保人員均可享受低自付大病補助待遇。
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