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 “ 阿爾茨海默病成為繼心血管疾病、腦血管疾病、癌癥之后嚴(yán)重威脅老年人健康的第四大殺手。”9月17日，由中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)牽頭，以“積極防治，從容面對(duì)”為主題的阿爾茨海默病科學(xué)管理研討會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)范利表示。

目前，我國(guó)約有1000萬(wàn)阿爾茨海默病患者，數(shù)量居全球之首，預(yù)計(jì)到2050年，將突破4000萬(wàn)。年齡越大，罹患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)就越高，相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示年齡每增長(zhǎng)5歲，患病風(fēng)險(xiǎn)就將增加一倍。

會(huì)上，中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)發(fā)起倡議：全社會(huì)應(yīng)建立從預(yù)防、篩查、治療到照護(hù)的阿爾茨海默病全病程管理體系，我國(guó)應(yīng)持續(xù)加大對(duì)阿爾茨海默病的重視與投入。國(guó)家為阿爾茨海默病等慢性老年復(fù)雜疾病設(shè)立專項(xiàng)科研基金，鼓勵(lì)廣大科研人員投身阿爾茨海默病攻堅(jiān)，提高科研能力，推進(jìn)治療臨床研究，不斷為患者研發(fā)更有效的藥物和治療手段。

建議堅(jiān)持貫徹國(guó)家“重大新藥創(chuàng)制”等國(guó)家科技重大專項(xiàng)，針對(duì)百姓急需的阿爾茨海默病領(lǐng)域創(chuàng)新藥，國(guó)家應(yīng)進(jìn)一步完善支持政策，鼓勵(lì)公立醫(yī)院擴(kuò)大采購(gòu)、加大醫(yī)保支持力度，保障患者用藥與治療需求。

預(yù)防

阿爾茨海默病在我國(guó)有“三個(gè)低”

9月11日，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)了《探索老年癡呆防治特色服務(wù)工作方案》，方案確定了試點(diǎn)地區(qū)到2022年的工作目標(biāo)，包括公眾對(duì)老年癡呆防治知識(shí)知曉率達(dá)80%，社區(qū)（村）老年人認(rèn)知功能篩查率達(dá)80%。

中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)范利說(shuō)，阿爾茨海默病在我國(guó)有三個(gè)低——認(rèn)知程度低、就診率低、接受治療的比例更低。據(jù)《阿爾茨海默病患者家庭生存狀況調(diào)研報(bào)告》顯示，85%的阿爾茨海默病患者家庭認(rèn)為老人記憶下降是自然衰老過(guò)程，沒(méi)有必要治療而延遲就診。

預(yù)防和干預(yù)，是降低阿爾茨海默病發(fā)病率、延緩病程進(jìn)展、提高老年人健康水平最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施。當(dāng)下，輕度認(rèn)知障礙階段是防治阿爾茨海默病的關(guān)鍵時(shí)期。阿爾茨海默病的預(yù)防已逐漸轉(zhuǎn)向前期階段――輕度認(rèn)知障礙。

治療

如不治療，幾年后會(huì)喪失自理能力

“阿爾茨海默病是個(gè)慢性疾病，給一段時(shí)間藥，就完全逆轉(zhuǎn)或者康復(fù)，是不可能的?！敝腥沼押冕t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師彭丹濤說(shuō)。

阿爾茨海默病是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，臨床表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降、行為障礙、生活能力下降等，被認(rèn)為是老齡化社會(huì)下一種較為高發(fā)的疾病。

有的公眾誤認(rèn)為該疾病“不可逆”，缺乏有效的預(yù)防、治療等手段，就“任疾病自然發(fā)展”。但事實(shí)上，該病是可以及時(shí)被發(fā)現(xiàn)、干預(yù)，以及在醫(yī)生指導(dǎo)下，獲得科學(xué)地治療、照護(hù)等，從而幫助老人享受更有質(zhì)量的晚年生活。

疾病的發(fā)展，如果不治療，病人會(huì)發(fā)展的很快，甚至在幾年當(dāng)中病人就會(huì)出現(xiàn)生活自理完全喪失，給家庭和社會(huì)帶來(lái)巨大負(fù)擔(dān)。

照護(hù)

照護(hù)阿爾茨海默病老人是一項(xiàng)重大責(zé)任

“照護(hù)本身不是一個(gè)技術(shù)，是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題的過(guò)程，不斷的去修正，去提高患病老人的質(zhì)量。只要你需要和認(rèn)知障礙的老人接觸，就應(yīng)該學(xué)習(xí)認(rèn)知照護(hù)的技術(shù)?！北本┐髮W(xué)精神衛(wèi)生研究所臨床研究室主任王華麗說(shuō)，“比如，最簡(jiǎn)單的溝通，如果見到一個(gè)阿爾茨海默病老人，你害不害怕，敢不敢和他說(shuō)話，是否擔(dān)心老人發(fā)脾氣……如果有這種心態(tài)，就必須學(xué)習(xí)認(rèn)知照護(hù)的技術(shù)，哪怕學(xué)習(xí)一些很小的技巧。照護(hù)培訓(xùn)的話題是特別大的話題，社會(huì)需求很大，每個(gè)人都可以成為認(rèn)知照護(hù)的能手?！?/p>

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師徐俊提到，技術(shù)的進(jìn)步能夠降低照護(hù)負(fù)擔(dān)，可穿戴設(shè)備在中國(guó)發(fā)展的相當(dāng)快，60%、70%的制造在中國(guó)。天眼、天網(wǎng)的計(jì)劃，讓更多的走失老人能夠提前被識(shí)別，未來(lái)讓更多的認(rèn)知失能得到很好的預(yù)警，這是技術(shù)帶來(lái)的照護(hù)負(fù)擔(dān)的減輕。

關(guān)于阿爾茨海默病患者照護(hù)，范利指出，照護(hù)阿爾茨海默病老人是一項(xiàng)重大責(zé)任，家庭成員個(gè)人無(wú)法承擔(dān)，因此，我們倡議建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的阿爾茨海默病患者長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。