1．心虛膽怯
[癥狀] 心悸，善驚易恐，坐臥不安，少寐多惡夢，舌苔薄白或如常，脈象細數(shù)或虛弦。
[證機概要] 氣血虧損，心虛膽怯 ，心神失養(yǎng)，神搖不安。
[治法] 鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神。
[方藥] 安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂治之。方中龍齒、琥珀、磁石以鎮(zhèn)驚寧心，茯神、菖蒲、遠志以安神定志，人參補益心氣。
若驚悸心膽虛怯可重用人參，加黃芪、炙甘草以補益心氣，心陰不足加柏子仁、五味子、酸棗仁以養(yǎng)心安神收斂心氣。
若兼心氣郁結(jié)，精神抑郁，加柴胡、郁金、合歡皮以疏肝解郁。
若氣虛夾瘀，加丹參、川芎、紅花。
2．心血不足
[癥狀] 心悸氣短，頭暈?zāi)垦＃呓⊥?，面色不華，倦怠無力，舌質(zhì)淡紅，脈象細弱。
[證機概要]心血不足，不能養(yǎng)心，心神不寧。
[治法] 補血養(yǎng)心，益氣安神。
[方藥] 以歸脾湯加減，方中以當(dāng)歸，龍眼肉補養(yǎng)心血；用人參、黃芪、白術(shù)、炙甘草益氣健脾，以資生血之源；酸棗仁、茯神、遠志安神定志，再輔木香行氣，使之補而不滯。
如見心動悸而脈結(jié)代者，乃氣虛血少，血不養(yǎng)心之故，宜用炙甘草湯益氣養(yǎng)血，滋陰復(fù)脈，方中炙甘草甘溫復(fù)脈，以利心氣，人參、大棗補氣益胃；桂枝、生姜辛溫通陽；地黃、阿膠、麥冬、麻仁為伍，滋陰補血，以養(yǎng)心陰，諸藥配合，能使氣血充盈，則心動悸而脈結(jié)代之癥可解。
若熱病后期，損及心陰而致心悸者，則用生脈散以益氣養(yǎng)陰。本方人參補益元氣；麥冬養(yǎng)陰，五味子收斂耗散之心氣，三藥合用，有益氣養(yǎng)陰補心之功。
3．陰虛火旺
[癥狀] 心悸易驚，心煩少寐，頭暈?zāi)垦?，手足心熱，耳鳴腰酸，舌質(zhì)紅，少苔或無苔，脈象細數(shù)。
[證機概要]肝腎陰虛，水不濟火，心火內(nèi)動，擾動心神。 [治法] 滋陰清火，養(yǎng)心安神。
[方藥] 用天王補心丹合朱砂安神丸。前方滋陰養(yǎng)血，補心安神；后方清心降火，重鎮(zhèn)安神。
若陰虛而火不旺者，可用天王補心丹加減。方中生地、玄參、麥冬、天冬清熱；當(dāng)歸、丹參養(yǎng)心；人參補益心氣；朱砂、茯苓、遠志、棗仁、柏子仁安養(yǎng)心神；五味子收斂心氣之耗散；桔梗引藥上行，以通心氣。
若見虛煩咽燥，口干口苦等熱象較著者，可用朱砂安神丸主之。方中朱砂重鎮(zhèn)安神；當(dāng)歸、生地養(yǎng)血滋陰；黃連清熱瀉火；諸藥為伍，有瀉心火，養(yǎng)心陰，補心血，寧心神四種功效，為治療心神不安，煩躁心悸的常用方藥。 ”
如陰虛火旺而兼見五心煩熱、夢遺腰酸者，乃陰虛相火妄動之故。可用知拍地黃丸以滋陰降火。
4．心陽不振
[癥狀] 心悸不安，胸悶氣短，面色蒼白，形寒肢冷，舌質(zhì)淡白，脈象虛弱或沉細數(shù)而無力。
[證機概要]心陽虛衰，無以溫養(yǎng)心神。
[治法] 溫補心陽，安神定悸。
[方藥] 用桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減。方中桂枝、甘草溫補心陽；龍骨、牡蠣安神定悸?？杉尤藚ⅰ⒏阶右詼仃栆鏆?。
上方可加黃芪、麥冬；夾淤血者，加丹參、赤勺、川芎、紅花。若心陽不振，心動過緩，酌加炙麻黃、補骨脂，重用桂枝。
5．水飲凌心
[癥狀] 心悸眩暈，胸脘痞滿，渴不欲飲，小便短少，或下肢浮腫，形寒膠冷，惡心吐涎，舌苔白滑，脈象弦滑。
[證機概要]脾腎陽虛，水液內(nèi)停，上凌于心，擾亂心神。
[治法] 振奮心陽，化氣行水，寧心安神。
[方藥]苓桂術(shù)甘湯加減。方中茯苓淡滲利水；桂枝、甘草通陽化氣；白術(shù)健脾去濕。如水飲上逆，惡心嘔吐者，加半夏、陳皮、生姜之品以和胃降逆。
如腎陽虛衰不能制水，水氣凌心（心功能不全），癥見心悸，陣發(fā)性夜間咳喘，不能平臥，小便不利，浮腫較甚者，宜用真武湯加減，以溫陽行水。
6．瘀阻心脈
[癥狀] 心悸不安，胸悶不舒，心痛時作，痛如針刺，或見唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀或結(jié)代。
[證機概要]血瘀氣滯，心脈痹阻，心陽被遏，心失所養(yǎng)。
[治法] 活血化瘀，理氣通絡(luò)。
[方藥] 桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減，方中桃仁、紅花、丹參、赤芍、川芎活血化瘀；延胡索、香附、青皮理氣通脈；生地、當(dāng)歸養(yǎng)血和血。桂枝、甘草以通陽氣；龍骨、牡蠣以鎮(zhèn)心神，諸藥合用，使心絡(luò)通暢，則悸痛自止。
7．痰火擾心
[癥狀]心悸時發(fā)時止，受驚易作，胸悶煩躁，失眠多夢，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)。
[證機概要]痰熱內(nèi)擾，心神不安。
[治法] 清熱化痰，寧心安神。
[方藥] 黃連溫膽湯加減：黃連、山梔苦寒瀉火，清心除煩；半夏、陳皮、竹茹、栝樓、膽南星清化痰熱；枳實下氣消痰；遠志、菖蒲、生龍骨、生牡蠣寧心安神。
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