患者3年來常感胃脘脹痛，食后尤甚，得噯則舒，初起未予重視，漸致反復發(fā)作，胃鏡檢查示：胃竇小彎前壁慢性中度萎縮性胃炎伴中度腸化及輕中度異型增生，雖經(jīng)中西醫(yī)多方治療，見效甚微，情緒低落，心情焦慮，慕名來診。
現(xiàn)癥胃脘隱痛且脹，痛時伴灼熱感，嘈雜，口干飲水多，食少神倦，夜眠不佳，大便日行一次，溏而不實。診查：形瘦神疲，舌質(zhì)紅苔薄凈，脈細。中脘輕度壓痛。
辨證：胃陰不足，陰虛生熱，胃失濡潤，故胃脘隱痛，灼痛作脹；口干然不欲飲水，食少神倦，大便易溏，脾之氣陰亦虛，健運失職所致；舌紅脈細，屬氣陰不足之象。
治法：養(yǎng)胃清熱，理氣散結：
麥冬，北沙參，川石斛，炙雞內(nèi)金，白芍，烏梅，炙甘草，石見穿，木蝴蝶，炒枳殼，白殘花，佛手片，白花蛇舌草，生薏苡仁。
診療經(jīng)過：
藥后胃脘痞脹隱痛減輕，飲食稍增，口干、胃中灼熱感亦減輕。
在原方基礎上加減治療，特別是在上方加入炒山藥、炒白術以健脾助運。
諸癥均已消失。
為鞏固療效，又堅持每日用生薏苡仁，麥冬，陳皮煎水代茶服用3個月。
復查胃鏡示輕度淺表性胃炎，隨訪2年未復發(fā)。
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