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突發(fā)心臟病,如何正確服用硝酸甘油?

硝酸甘油大家都知道這個(gè)藥物是個(gè)救急的藥,心臟不舒服的時(shí)候可以吃,但對(duì)于這個(gè)藥真正的適應(yīng)癥范圍,和哪些情況下不要吃硝酸甘油,出現(xiàn)急性癥狀時(shí)如何服用硝酸甘油,很多人都不是很明白,今天就和大家來談下硝酸甘油的應(yīng)用問題。

硝酸甘油的藥物作用機(jī)理

談一個(gè)藥物,要明白它怎么應(yīng)用,應(yīng)用要注意什么,我們不妨先來了解一下它的作用機(jī)制。

硝酸甘油這個(gè)藥物主要的作用是——松弛血管平滑肌,其作用的方式非常簡(jiǎn)單但是有效,主要是通過釋放NO,引起體內(nèi)一系列的生化反應(yīng),從而調(diào)節(jié)平滑肌的收縮狀態(tài),達(dá)到松弛血管平滑肌的作用,硝酸甘油這個(gè)藥,能夠擴(kuò)張靜脈血管床,還能擴(kuò)張動(dòng)脈血管,對(duì)于心外膜冠狀動(dòng)脈分支也有一定的擴(kuò)張作用,因此,能夠有效的減少心肌耗氧量,緩解心絞痛。

硝酸甘油的應(yīng)用范圍和服用方法

從作用機(jī)制可以看出,硝酸甘油的主要適應(yīng)癥,是緩解冠心病引起的心絞痛,而不是心臟不適都可以服用硝酸甘油,特別是對(duì)于急性心梗早期患者,伴有低血壓及心動(dòng)過速情況的,嚴(yán)禁服用硝酸甘油來緩解病情,這么做除了不會(huì)緩解病情,反而可能危及生命。

除此之外,對(duì)于青光眼,嚴(yán)重貧血,顱內(nèi)壓增高等情況的患者,也不宜服用硝酸甘油來緩解心絞痛。

對(duì)冠心病引發(fā)的心絞痛,通常舌下含服1片,3~5分鐘即可起效,5分鐘后可加服一片,如15分鐘后,疼痛癥狀無緩解,應(yīng)立即就醫(yī)。

給大家強(qiáng)調(diào)下,這個(gè)藥物是舌下含服,切勿吞服。舌下含服立即吸收,起效最快,吞服起不到快速緩解心絞痛的作用。

硝酸甘油可能產(chǎn)生的副作用和其他注意事項(xiàng)

硝酸甘油含服后,可能會(huì)立即發(fā)生頭痛的副作用,除此之外,由于硝酸甘油擴(kuò)張血管的作用,可能會(huì)產(chǎn)生直立性低血壓的相關(guān)癥狀,如虛弱,眩暈,乏力,心悸等,另外其他的不良反應(yīng)可能有惡心,虛汗,蒼白,虛脫等, 可能都是服藥引起的低血壓反應(yīng)。

因此,舌下含服硝酸甘油時(shí),應(yīng)當(dāng)注意盡量采取臥位,避免直立性低血壓發(fā)生的摔倒損傷等問題,另外,對(duì)于大量飲酒者,服用過西地那非者(偉哥),都不宜服用硝酸甘油,以免引起嚴(yán)重的低血壓危及生命。

另外,服用硝酸甘油應(yīng)當(dāng)盡量選擇有效的低劑量,不要因?yàn)榧毙园l(fā)作的疾病就大劑量的服藥,大劑量服藥可能會(huì)誘發(fā)心動(dòng)過緩和加重心絞痛,藥物過量甚至?xí)l(fā)嚴(yán)重的低血壓以及其他相關(guān)問題,危及生命。

如果低劑量服用后,無法緩解,服用2次仍然不起效的,應(yīng)盡快就醫(yī)診治,切勿延誤病情。

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