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從《流感下的北京中年》到《上午排查流感,下午去世》,今冬流感的反思



現(xiàn)在又一篇文章《上午排查流感,下午去世:你的僥幸,真的會害了你》開始在網(wǎng)上流傳,揭示今年流感的嚴重性,文中雖然沒有公布今年的流感在中國目前有多少人死亡,但披露了在香港已死亡22人。同時告訴我們世界衛(wèi)生組織的一個數(shù)據(jù):流感流行每年造成全球約300萬至500萬嚴重病例,約29萬至65萬例死亡。文中列舉了今年一些急速死亡的病例,作者認為死亡與治療不當有關(guān),告誡大家:不要濫用抗生素!


為此,我去年寫的這篇文章在當下仍有醫(yī)學價值,對流感的治療仍有警示作用,對流感的預防有務(wù)實的方法,我再次將該文轉(zhuǎn)發(fā)到網(wǎng)上,希望大家?guī)椭D(zhuǎn)發(fā),旨在告訴人們?nèi)绾斡米畹偷某杀究箵羲僚暗牧鞲小?/p>


作為老中醫(yī),我知道治療流感最有效的方法,就是要喝大劑量抗病毒的中藥湯劑??墒?,當流感大規(guī)模爆發(fā)時,要讓數(shù)十萬病人涌入醫(yī)院開湯藥顯然不現(xiàn)實,因此開發(fā)有效的抗流感中成藥才是唯一的出路,但由于傳統(tǒng)的中成藥劑型含藥量很低,遠遠達不到湯藥的作用,從而阻礙了中醫(yī)的發(fā)展。但近年來,我研制出一種高濃縮丸中藥新劑型,濃度超過傳統(tǒng)中藥劑型幾倍,甚至十幾倍。在此基礎(chǔ)上,又成功制成一種抗流感高濃縮丸,國家專利局已正式受理了我的申請,專利號為201910037696.8,希望國內(nèi)愿開發(fā)該產(chǎn)品的藥企與我聯(lián)系,由于該藥臨床觀察時間短,一般只需一周,因此拿藥準字號遠比我的防癌、抗癌中成藥容易得多,最多兩年時間可以拿到,而一旦產(chǎn)業(yè)化,其商業(yè)價值巨大。而我的初衷更是要用該藥救治全球每年幾百萬患流感的病人,同時讓我們的中醫(yī)盡快走向世界。




今冬流感的反思

謝文緯


今冬流感的肆虐,使很多人明白,病毒性流感并不是人們印象中的“傷風感冒”,治療不當可致人命。一篇廣為流傳的文章《流感下的北京中年》讓大家唏噓不已。據(jù)國家衛(wèi)計委官網(wǎng)公布2018年1月全國傳染病疫情,流感發(fā)病數(shù)為273949例,死亡56人。加拿大今冬有130人死于流感;英國有190人死于流感;美國更為嚴重,僅兒童流感死亡為53人,單周與流感相關(guān)死亡人數(shù)超過4000人。


    盡管西醫(yī)有被號稱抗病毒的特效藥達菲,但并不能根本上改變流感的肆虐。達菲其實不過是在患病初期48小時內(nèi),對流感病毒有一定阻斷作用,這種作用其實和國內(nèi)的中成藥蓮花清瘟膠囊、金花清感顆粒、清開靈顆?;蚩诜骸㈦p黃連口服液、疏風解毒膠囊、銀翹解毒丸等的作用差不多,只不過前者有嚴重的副作用,并且價格不菲。然而一旦病情惡化,如出現(xiàn)高熱持續(xù)不退時,無論是達菲,還是上述的中成藥都無濟于事。


   于是西醫(yī)的治療變得盲目,用足量的抗菌素去勉強對抗病毒。如果繼發(fā)肺部感染,或許有些作用;但由于抗菌素對病毒根本無效,結(jié)果這種治療反而壓制了人體的免疫力,同時還會引起菌群紊亂,導致危癥出現(xiàn)。對于高熱不退,西醫(yī)喜歡用吲哚美辛栓。吲哚美辛栓也叫消炎痛栓,可通過直腸粘膜吸收,奏效迅速,病人很快會大量排汗而退熱,因為能收到“立竿見影”的效果,現(xiàn)在已成為西醫(yī)退熱的常規(guī)藥。吲哚美辛栓是發(fā)汗駿劑,用于虛弱的人或老年人,作為中醫(yī),我不能認同。因為大汗淋漓,可嚴重耗氣傷津,使病人正虛邪勝,引邪入內(nèi),導致病情惡化,甚至使人喪命。這就是中醫(yī)說的亡陰、亡陽,常為庸醫(yī)誤治所致。我在臨床上看到,西醫(yī)的這種治療方案被常規(guī)地用于老人肺炎,導致老人的肺炎死亡率居高不下,目前65歲至90歲以上老人肺炎死亡率高達30%至61%。我的《有毒抗癌與無毒抗癌》一書中,用一章《為何老人肺炎死亡率如此之高》專門探討過這個醫(yī)學問題,并向西醫(yī)提出警示。


    我不知道《流感下的北京中年》所記述的病人是否用過吲哚美辛栓退熱,如果用過,病人便會大汗淋漓,接著身體會走向極度衰弱,病人的免疫系統(tǒng)開始崩潰,感染的病灶會進一步擴大,到了中醫(yī)所說的正虛邪勝的極期。中醫(yī)此時,只能用獨參湯救治,而西醫(yī)則往往把病人送入ICU。這是許多老人肺炎患者曾經(jīng)歷的治療過程,對 一個家庭來說,病人一旦被送入ICU,便意味著燒錢開始了;而一旦用人工肺,便是在砸錢了。此時,西醫(yī)已經(jīng)不大可能挽回病人的生命,但多少可延長生命,盡管時間是按天計算的,但也足以使一個中產(chǎn)家庭的經(jīng)濟陷入拮據(jù)。然而在西醫(yī)醫(yī)院,這是司空見慣的。十二年前,離世的父親就曾經(jīng)歷過這樣的治療過程,當父親一旦進入ICU,作為中醫(yī)的兒子便被完全隔絕,就如許多病人在讀了《為何老人肺炎死亡率如此之高》一文后,曾千方百計尋到我,希望得到幫助,但一聽說病人已經(jīng)進了ICU,我立刻表現(xiàn)出了自己的無能為力。


     我經(jīng)??吹桨┌Y病人,在選擇了放化療的有毒抗癌治療后,也會走上這樣的治療之路。為此,二十多年來,我努力摸索出一種中醫(yī)無毒大劑量抗癌療法,為的是讓癌癥病人有另外一條無毒抗癌治療可供選擇,那就是對身體幾乎無傷害,治療費用相對廉價,同時對癌有作用的治療。我治療癌癥的理念是“與癌磨,不與癌搏”,至少讓病人能夠長期帶瘤生存,這或許應(yīng)了老百姓常說的一句話:“中醫(yī)讓病人稀里糊涂地活著,西醫(yī)則讓病人明明白白地死去”。


    為此,作為中醫(yī),我同樣要為患流感病毒的病人,甚至為中醫(yī)稱之為瘟疫的烈性傳染病患者摸索一條無毒、廉價、更有效的治療,供所有當瘟疫突然來臨而措手不及的人們選擇采用?!吨袊卟∈疯b》記載,西漢以來的兩千多年,中國先后發(fā)生過321次疫病流行,由于中醫(yī)的有效預防和治療,在有限的地域和時間內(nèi)控制住了疫情的蔓延。中國歷史上從來沒有出現(xiàn)過如同西班牙大流感、歐洲黑死病、全球鼠疫那樣一次瘟疫造成數(shù)千萬人死亡的悲劇。中國目前是全世界人口最多的國家,這與中醫(yī)在歷史上對瘟疫控制的成功有關(guān)。


    對于重病、大病、危病必須用重劑,根據(jù)我的臨床經(jīng)驗,不僅對于癌癥需要用大劑量無毒抗癌中藥才能控制,對于病毒性流感和新型的烈性傳染病,同樣需要用大劑量無毒抗病毒中藥才能控制。特別是當流感失控,疾病進入迅猛發(fā)展期,出現(xiàn)持續(xù)高熱不退時,此時無論用達菲,還是用蓮花清瘟膠囊都不好使,必須服用大劑量抗病毒中藥煎熬的湯藥才有可能控制住疾病。記得十年前,甲流盛行的那年,我的女兒還在中學,全班因集體發(fā)燒,停課回家,她的同學幾乎都到醫(yī)院輸液,一兩周熱退不下來。我的女兒僅喝了三副大劑量無毒抗病毒中藥熬成的湯藥,不僅高熱退,而且完全康復。


    歷史上早有古代中醫(yī)用大劑量湯藥治療瘟疫的記載,例如繆希雍是明代擅長治療溫病的江南名醫(yī),他的處方大半出入于白虎湯、竹葉石膏湯之間。其中生石膏的用量,重者一次達100g。甚至有一晝夜連服近500g。清代名醫(yī)余霖是位擅長治療溫疫的桐城醫(yī)士,他的石膏用量更驚人。他所刨制的清瘟敗毒飲,即是白虎湯、犀角地黃湯、黃連解毒湯加減而成。其中石膏有大劑、小劑之分,大劑180-240g,小劑也有24-36g之多。該方效果之好,為當時目擊者所折服。據(jù)紀曉嵐描述,當時“踵其法者,活人無算”。


    在現(xiàn)代社會,當流感蔓延、醫(yī)院人滿為患時,要想找到一位有經(jīng)驗的老中醫(yī)開出針對性的抗病毒中藥方是件難事。因此,對于一個國家來說,對于一個民族來說,甚至對于人類來說,當變異的病毒性流感或新型的烈性傳染病大規(guī)模傳播時,將會累及數(shù)百萬,甚至上千萬人的生命,這時需要的是服用便利的中成藥,而這種抗病毒的中成藥的療效要求能達到或接近中藥大劑量抗病毒湯藥的效果。這是現(xiàn)代中醫(yī)急需攻克的課題,然而要實現(xiàn)這一目標,我認為有兩個難點。


    第一個是技術(shù)難點。傳統(tǒng)的中成藥劑型所能達到的療效遠不如湯藥。每天服用一劑的湯藥藥材,如果制成水丸,可供病人服用一個月。因此病人每次能吃進含有中藥有效成分的水丸,與湯藥比起來相差了幾十倍,故水丸的療效遠不如湯藥,這是可想而知的。蜜丸、口服液、膠囊和以六味地黃丸為代表的中藥濃縮丸,雖然含生藥量較水丸多,同時含有一定量的濃縮粉,使中藥的各種有效成分比起水丸有所增加,但仍然有限,所以療效還是大大低于湯藥。


    目前在中醫(yī)醫(yī)院推廣的中藥配方顆粒沖劑,是用工廠預先提取好的各種中藥飲片濃縮粉,在現(xiàn)場為病人配制成顆粒沖劑。根據(jù)我的臨床觀察,中藥顆粒沖劑的療效和湯藥差不太多,或者說非常接近。但中藥顆粒沖劑沖出來的藥液口味濃重、苦澀,很多病人難以吞咽。由于我的許多癌癥患者需要長年服中藥,因此我一直在試圖將中藥顆粒沖劑制成便于吞服的小丸。經(jīng)過無數(shù)次試驗,終于在近期成功將中藥顆粒沖劑制成了中藥高濃縮丸。經(jīng)過計算,一副大劑量的湯藥約500克,如果制成中藥高濃縮丸,約60克,一天服三次,每次服20克。因為是用水送服,病人完全可以吞服。盡管這種新型的中藥高濃縮丸現(xiàn)在只用于我的家庭,但如果進行大規(guī)模生產(chǎn),在技術(shù)上不存在問題。因此第一個技術(shù)難點應(yīng)該說已經(jīng)解決。


    第二個難點是中成藥的審批。由于我國的中成藥與國外不同,美國、日本、韓國對中成藥實行的是備案制,我國中成藥實行的是審批制,需要幾百個病例的臨床觀察,這使得我國新中成藥的開發(fā)變得舉步艱難,這也使我們失去了大部分中成藥的國際市場。例如三十年前,我在美國研發(fā)了一個抗病毒中成藥,由于美國FDA視中成藥為食物補充劑,實行備案制,批準生產(chǎn)很快;而我聯(lián)系的國內(nèi)廠家同仁堂和雙鶴藥業(yè)集團,雖然對我的抗病毒中成藥很感興趣,但由于我國對中成藥實行的是審批制,需要幾百個臨床觀察資料,使得這兩個國內(nèi)藥企龍頭企業(yè)不得不放棄,最終由美國自然陽光公司生產(chǎn)。這家上市公司是美國最大的草本健康產(chǎn)品公司,我的抗病毒的中成藥名為VS-C,三十年來創(chuàng)造了上億美元的產(chǎn)值,該產(chǎn)品在近兩年來已悄然進入中國市場,只是每盒藥的價格超過了達菲。


    我目前計劃開發(fā)的中藥抗病毒產(chǎn)品,不僅配方是我集三十年臨床經(jīng)驗后重新制定,其抗病毒作用會更強,尤其準備采用中藥高濃縮丸的新劑型,其療效將會大大超過我在美國的抗病毒中成藥VS-C,即使流感發(fā)展到危重期,出現(xiàn)高熱持續(xù)不退時,依然會有很好的效果。我非常希望這個產(chǎn)品能夠在祖國生產(chǎn),可是國家對中成藥的管理政策令我感到遙不可及,因此我希望國家能為中成藥的開發(fā)松綁,與美國、日本、韓國對中成藥的管理政策接軌,也采用備案制。這樣中醫(yī)的春天就會到來,我國的中醫(yī)產(chǎn)業(yè)必將會迅猛發(fā)展,并且在未來全球大健康市場形成極強的競爭力。為此,我多次向國家食藥監(jiān)督管理總局提出為中成藥管理開綠燈的建議,但始終渺無音信,石沉大海。2018年2月12日《中國中醫(yī)藥報》登出了我的文章《中成藥的管理要一松一嚴》,再次呼吁國家為中成藥的管理松綁,我不知道一個普通中醫(yī)的建議能否最終被國家采納。


    既然抗病毒的高濃縮中藥丸的開發(fā)還遙遙無期,作為一個老中醫(yī),我愿意向所有遭遇病毒性流感或各種新型烈性傳染病的人們,獻出自己一個最簡單抗擊病毒的方法?;仡?1世紀幾次瘟疫到來,報紙上會登載一些名老中醫(yī)的藥方預防瘟疫,如銀花、連翹、蘇葉、板藍根各3克,代茶飲。我認為這樣的小方輕劑,只能達到心理的預防作用,如果是親臨一線的中醫(yī)大夫,便能清楚認識到,當瘟疫真正到來的時候,這樣一杯中藥茶的作用,猶如杯水車薪,無濟于事。


    我在美國曾測試過多個中藥的抗病毒效應(yīng),結(jié)果發(fā)現(xiàn)效果最好的竟然是蒲公英,即使用到100克,也不會對人體產(chǎn)生傷害作用,而這種草藥遍地都是,不會像另兩種抗病毒中藥板藍根和魚腥草,由于進行轉(zhuǎn)基因改良和人工種植,使這兩種抗病毒中藥的療效大打折扣,同時對人體存在潛在危險,以致我在臨床上已很少使用。然而蒲公英每年春天四處飄揚,根本不需要人工種植。蒲公英保持了天然的草本特色,當變異的病毒性流感蔓延時,當新型的瘟疫來臨時,蒲公英單味藥熬湯飲用,可作為全民最好最經(jīng)濟的防治措施。那時,可買一公斤蒲公英(一二十元)備用,每人每日100克,煎水三遍代茶飲。這是抗擊病毒的“土辦法”,當流感和瘟疫肆虐時,對于普通老百姓來說,該是一種行之有效的自救之法。


作者:謝文緯

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