中成藥是以中草藥為原料,經(jīng)藥廠制劑加工制成各種不同劑型的中藥制品,如丸劑、散劑、膏劑、片劑、合劑等等。其優(yōu)點(diǎn)是現(xiàn)成可用,適應(yīng)急需,存貯方便,能隨身攜帶,省去了湯藥煎煮過程,消除了中藥煎劑服用時(shí)特有的異味和不良刺激等。但其缺點(diǎn)和局限性是顯而易見的,分述如下。
1、中成藥方藥組成固定,治療局限,而患者因年齡、性別、體質(zhì)等不同,不可能用同樣一種中成藥都發(fā)揮同樣的作用,所以中成藥在不同病人身上難以充分發(fā)揮應(yīng)有的效果。況且中成藥藥量配比一成不變,很難根據(jù)病情等情況增減用量,所以療效不能確定。
2、中成藥因方藥固定,難以充分發(fā)揮中醫(yī)辨證論治,處方靈活多變的優(yōu)勢(shì)??催^中醫(yī)的患者都知道,中醫(yī)治病是靠“望聞問切”四診合參,最后確定是什么證,并根據(jù)病人的年齡、性別、體質(zhì)、病情輕重等不同,隨證加減用藥,然后確定各藥劑量。而中成藥是不能變化的,所以難以滿足老中醫(yī)的要求,所以老中醫(yī)一般不會(huì)給病人開中成藥。
3、中成藥都是什么人給開的呢?大部分是一些西醫(yī)大夫,或運(yùn)用中醫(yī)辨證不太熟練的初學(xué)者等。有些大夫完全按照西醫(yī)的治療思路,如同選西藥一樣運(yùn)用中成藥,所以許多病人用后反映效果不明顯。因?yàn)橹嗅t(yī)的優(yōu)勢(shì)就在于辨證論施治,對(duì)癥下藥,而不是像西醫(yī)那樣“頭痛治頭,腳痛治腳”。所以,一些西醫(yī)大夫所開的中成藥,是值得商榷的。
4、很多患者對(duì)現(xiàn)代中醫(yī)藥不了解或存有偏見,認(rèn)為看中醫(yī)就必須熬中藥,喝苦水,難以下咽。其實(shí),現(xiàn)代中醫(yī)藥與傳統(tǒng)中醫(yī)有很大的進(jìn)步,特別是中藥配方顆粒劑(藥廠對(duì)每味中藥材進(jìn)行高科技精制加工,提取濃縮而成中藥制劑)的出現(xiàn),給廣大患者帶來福音。它的運(yùn)用如同喝感冒沖劑一樣,避免熬中藥帶來的許多麻煩,所以現(xiàn)在喝中藥也會(huì)像喝咖啡一樣簡(jiǎn)單易行。
5、基于中成藥的局限性和諸多弊端,以及現(xiàn)代中藥配方顆粒的科學(xué)先進(jìn)性,更重要的是用藥后的治療效果。所以真正老中醫(yī)在給病人看病時(shí),一般都是看病后根據(jù)辨證現(xiàn)開處方,然后抓藥取藥,而不選擇中成藥,以確保療效的確切肯定。
6、中成藥在臨床運(yùn)用中,一般多用于一些病情簡(jiǎn)單輕淺的疾病,疑難雜病還是以湯藥(中藥配方顆粒)為主。但湯藥使用較麻煩,口感也不好,很多病人不喜歡。而中藥配方顆粒的出現(xiàn),給這些病人帶來好消息,特別受到中青年及小兒患者的青睞。所以現(xiàn)代患者朋友看中醫(yī)吃中藥已不再難。若真需要服用中成藥,最好也要找中醫(yī)大夫予以指導(dǎo)選藥,而不是盲目亂用,更不能自行到藥店隨便選取。不然花了錢,耽誤了時(shí)間,還治不好病。
戴美友介紹:
中醫(yī)專家,主任醫(yī)師。1988年畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)系。善治胃腸疾病、肝膽疾病、心腦血管病、咳喘病、婦科病、皮膚病、不孕不育、腎虛癥、情志病、頸肩腰腿痛、月經(jīng)失調(diào)、靜脈曲張、皮炎痤瘡等,對(duì)許多疑難雜癥有獨(dú)特治療效果。
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