1.P波
正常心臟的電激動(dòng)從竇房結(jié)開始。P波代表了心房的激動(dòng),前半部代表右心房激動(dòng),后半部代表左心房的激動(dòng)。
P波時(shí)限為0.12秒,高度為0.25mv。
當(dāng)心房擴(kuò)大,兩房間傳導(dǎo)出現(xiàn)異常時(shí),P波可表現(xiàn)為高尖或雙峰的P波。
2.PR間期
激動(dòng)沿前中后結(jié)間束傳導(dǎo)到房室結(jié)。由于房室結(jié)傳導(dǎo)速度緩慢,形成了心電圖上的PR段,也稱PR間期。
正常PR間期在0.12~0.20秒。
當(dāng)心房到心室的傳導(dǎo)出現(xiàn)阻滯,則表現(xiàn)為PR間期的延長或P波之后心室波消失。
3.QRS波群
激動(dòng)向下經(jīng)希氏束、左右束支同步激動(dòng)左右心室形成QRS波群。QRS波群代表了心室的除極,激動(dòng)時(shí)限小于0.11秒。當(dāng)出現(xiàn)心臟左右束支的傳導(dǎo)阻滯、心室擴(kuò)大或肥厚等情況時(shí),QRS波群出現(xiàn)增寬、變形和時(shí)限延長。
4.J點(diǎn)
QRS波結(jié)束,ST段開始的交點(diǎn)。代表心室肌細(xì)胞全部除極完畢。
5.ST段
心室肌全部除極完成,復(fù)極尚未開始的一段時(shí)間。正常情況下ST段應(yīng)處于等電位線上。
當(dāng)某部位的心肌出現(xiàn)缺血或壞死的表現(xiàn),心室在除極完畢后仍存在電位差,此時(shí)表現(xiàn)為心電圖上ST段發(fā)生偏移。
6.T波
之后的T波代表了心室的復(fù)極。在QRS波主波向上的導(dǎo)聯(lián),T波應(yīng)與QRS主波方向相同。
T波低平倒置可見于心肌缺血。
T波的高聳可見于高血鉀、急性心肌梗死的超急期等。
7.U波
某些導(dǎo)聯(lián)上T波之后可見U波,目前認(rèn)為與心室的復(fù)極有關(guān)。
8.QT間期
代表了心室從除極到復(fù)極的時(shí)間。
正常QT間期為0.44秒。
QT間期的延長往往與惡性心律失常的發(fā)生相關(guān)。
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