【傷寒】發(fā)熱，無汗，嘔不能食，反而汗出濈濈然者，是轉(zhuǎn)屬【陽明】也。
傷寒發(fā)熱無汗，麻黃湯證，結(jié)果這位病人惡心、不能食，看起來要進入少陽了，突然間汗出濈濈然者，是轉(zhuǎn)屬陽明。所以，如果這個人身體很好，腸胃功能很好，結(jié)果會轉(zhuǎn)到陽明，一個主要癥狀，就可以用方子，要辯證清主癥。
【傷寒】三日，【陽明】脈大。
有的人傷寒，過了三個侯，虛天的話二十一天，實天的話足十八天，陽明證會出現(xiàn)，陽明證出現(xiàn)的時候，一定會有洪脈，傷寒是浮緊，陽明是脈大，脈形很大。
【傷寒】脈浮而緩，手足自溫者，是為系在【太陰】，【太陰】者，身當(dāng)發(fā)黃；若小便自利者，不能發(fā)黃；至七八日，大便鞭者，為【陽明】病也。
傷寒脈應(yīng)該浮緊，現(xiàn)在是浮緩，緩脈，緩脈是脾胃的脈；手腳自溫者，手腳的溫度也是胃氣在管，這是系太陰，太陰者，身當(dāng)發(fā)黃，如果病進入太陰（我們還沒有介紹到），會看到病人發(fā)黃。
若小便自利者，不能發(fā)黃；七八日，大便鞭，為陽明病也。為什么會有這種現(xiàn)象？
就是中濕之人，濕很盛的人，你發(fā)表的藥下去，表汗透出了，還會有濕停在身體里面。太陰主腹部，應(yīng)該是發(fā)黃，為什么是發(fā)黃？因為我們身體上的汗液， 是從胃到腸子，經(jīng)過三焦系統(tǒng)，三焦無處不在，是油網(wǎng)，平時濕很盛的人，他的汗跟水還不一樣，黏答答的，三焦的油是黃油，所以你會看到身上鮮黃的顏色。
小便自利者，不會發(fā)黃，因為津液會回頭，所以看不到鮮黃的顏色，三焦的油脂。小便不利，津液傷到了，可以吃點人參，炙甘草，生姜，大棗補充一下津液。如果整個人有氣無力，講不出話來，可以開茯苓四逆湯，我們有很多四逆湯。七八日大便鞭，就是很硬，掉馬桶還“撲通”響，就是轉(zhuǎn)為陽明。
一般來說，祛濕的方法沒有用發(fā)汗的，都是利尿。像前面介紹的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)的時候，不會用麻黃，而用桂枝附子湯，甘草附子湯，諸如此類。
【傷寒】轉(zhuǎn)系【陽明】者，其人濈然微汗出也。
很多傷寒病人，傷寒是無汗的，我們用發(fā)表的藥時，太過，就轉(zhuǎn)為陽明證，怎么知道他有陽明證，是容易出汗，非常容易出汗，動一下就出汗，陽明證。
【陽明中風(fēng)】，口苦，咽干，腹?jié)M，微喘，發(fā)熱，惡寒，脈浮而緊，若下之，胃中空虛，客氣動膈。
張仲景一直強調(diào)攻下的時候，一定確認他有純的陽明證。像口苦是少陽，腹?jié)M有虛證，看起來像厚樸生姜半夏人參甘草湯，微喘像陽明，發(fā)熱，惡寒。。。所以，你不能確定他是正陽明的時候，千萬不要去攻下。
胃中空虛，指的是大腸小腸空虛掉了，這里客氣動膈，一攻下，里虛掉了。本來呢，我們身體，橫隔到肚臍，上為陽，下為陰，中焦半陰半陽，當(dāng)你攻下后，陽氣下陷，本來陽氣不該呆在這里，要回頭，就會在這邊振動，造成病人會有喘滿的現(xiàn)象，這就叫做客氣動膈。
【陽明病】，若能食，名【中風(fēng)】，不能食，名【中寒】。
如果能夠吃東西，就是中風(fēng)，胃熱。不能吃東西，中寒，胃寒冷掉了。
【陽明病】，若【中寒】，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作固瘕，必大便初鞭后溏，所以然者，以胃中冷，水轂不別故也。
如果胃的溫度正常，喝進去水到胃里面就汽化掉了，當(dāng)你吃食物的時候，食物會在胃里面咀嚼，咀嚼以后，食物會進入到小腸里去消化，小腸里面火很大，然后再到大腸，大腸的水再回頭。。。陽明病中寒，胃是冷的，吃不下去東西，小便不利，水和食物沒有辦法分開，水谷不分，大便會初鞭后溏，為什么會這樣，就是胃太冷了，這時候，我們要馬上動手，甘草干姜湯，或吳茱萸湯。我們要知道胃寒，很簡單，就是不能食，吃不下東西。
胃寒的時候，喝進去水，到胃里面沒有辦法和食物分開，水轂不別這種下利比較頑固，我們從胃的寒開始治療，讓水谷能夠分開，才能夠把下利治好。
陽明證，一般都是熱的，有寒的現(xiàn)象，就會出現(xiàn)這種癥狀，手足出汗呢，一種是陽明熱會手足汗出，還有胃寒，也會手腳出汗。所以手足的汗，腸胃在管，手足溫度，胃氣能夠到的地方。
還有一種現(xiàn)象，就是考試的時候，很緊張，手一握筆，汗水就會出來，這里不是胃寒，你用桂枝湯加龍骨牡蠣，桂枝湯能夠健脾胃，龍骨牡蠣能夠鎮(zhèn)靜，焦慮，緊張，可以使用龍骨牡蠣，鎮(zhèn)靜劑一樣，讓它停下來，就可以把汗止掉。
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