“目瞑則驚悸夢(mèng)惕”，在臨床上較為難治之癥。顧老繼承其父顧王榮老中醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn)，采用酒浸郁李仁，結(jié)合辨證論治，除治療本病外，并對(duì)睡中手舞足蹈，寐中哭笑叫喊等一切異常動(dòng)作，均取得滿意的療效.現(xiàn)將辨證分型治療簡(jiǎn)介如下：
一、肝血(陰)不足型：頭暈耳嗚，目花眼干，筋惕肉瞤，寐夢(mèng)紛紜，睡中手足抽動(dòng)，合目則驚惕而醒，舌質(zhì)紅或淡紅，苔薄凈，脈細(xì)弦。治擬補(bǔ)肝湯加酒浸郁李仁.
〔案例〕葛x，男，9歲，1983年5月18日初診。
肝與膽相表里。肝藏魂，因游泳受驚，驚氣入膽，膽氣郁結(jié)，以致肝魂不寧，魂游為夢(mèng)，每夜寐中坐起，邊哭邊拍床，睡中齘齒，時(shí)有夢(mèng)游，納谷不香。恙延一年，諸治罔效，舌質(zhì)偏紅苔薄，脈細(xì)。肝陰已虛，擬補(bǔ)肝湯以養(yǎng)肝，加酒浸郁李仁以泄膽氣：
當(dāng)歸10克，生地10克，白芍10克，川芍9克，麥冬10克，炒棗仁10克，木瓜6克，煅龍牡30克，琥珀面2克(分吞)，生甘草3克，生熟谷芽各10克，砂蔻仁各3克，酒浸郁李仁3克。服藥6劑，諸證盡除而病愈。門診隨訪未見復(fù)發(fā)。
二、濕痰內(nèi)阻型：胸悶脘痞，惡心欲吐，納少難化，寐中驚惕而醒，睡中手舞足蹈，舌淡紅苔膩，脈細(xì)緩滑，治以溫膽湯加酒浸郁李仁。
〔案例〕張xx，男，30歲，1982年11月10日初診。
患者于72年初寐中拍手?jǐn)S足，夢(mèng)話叫喊，聲聞鄰居，經(jīng)治不效，納食不振，舌質(zhì)淡紅邊有齒痕，苔薄黃膩，脈弦濡。濕痰困于膽胃，肝與膽相表里，以致肝魂不寧。治以化痰和胃，利膽安魂。溫膽湯加酒浸郁李仁治之。
半夏10克，青陳皮各10克，茯苓10克，炒枳殼10克，朱遠(yuǎn)志3克，炒棗仁10克，鉤藤12克(后下)，焦谷麥芽各to克，姜竹茹6克，酒浸郁李仁3克。服藥3劑，寐中拍手?jǐn)S足基本消失。再以前法繼進(jìn)7劑。藥盡病愈。仍覺納食不振，神疲乏力。改以健脾化痰法以善其后。門診隨訪，未見復(fù)發(fā)。
三、驚氣入膽型：心悸膽怯，聞聲易驚，惡夢(mèng)紛紜，合目則驚惕而醒，睡中揚(yáng)手?jǐn)S足。舌淡紅苔薄，脈弦，治以安神定志丸加酒浸郁李仁。
〔案例〕石xx，女，7歲，1982年5月26日初診。
受驚后，心悸膽怯，不敢獨(dú)宿，寤難入寐，得寐則驚惕而醒。恙延四年，諸治罔效。因驚氣入膽，以致神魂不寧，近幾月虛陽(yáng)浮越，頭部陣陣升火，舌質(zhì)紅苔薄，脈細(xì)弦。治鎮(zhèn)肝潛陽(yáng)，擬安神定志丸合小品二加龍牡湯，佐之酒浸郁李仁以泄膽中驚氣。
白薇12克，白芍12克，生牡蠣30克，龍齒15克，太子參9克，遠(yuǎn)志5克，石菖蒲3克，朱茯苓9克，甘草3克，磁朱丸12克，酒浸郁李仁3克，6劑。
驚氣入膽，膽氣不舒，前進(jìn)鎮(zhèn)肝利膽，升火已平，夢(mèng)驚已止。再予前方7劑以鞏固.
體會(huì)：郁李仁“用酒能入膽治悸、目張不瞑”。如：“一婦因大恐而病愈后，目張不瞑，錢乙曰：'目系內(nèi)連肝膽，恐則氣結(jié)，膽橫不下，郁李仁潤(rùn)能散結(jié)，隨酒入膽，結(jié)去膽下，而目瞑矣’”；《溫?zé)峤?jīng)緯》濕熱病篇說：“濕熱病，按法治之，諸證皆退，惟目瞑則驚悸夢(mèng)惕，余邪內(nèi)留，膽氣不舒，宜用酒浸郁李仁……”
顧老根據(jù)前人經(jīng)驗(yàn)，在辨證的基礎(chǔ)上，加酒浸郁李仁，治寐中驚悸夢(mèng)惕，獲得良好效果。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)凡睡中一切異常動(dòng)作，夢(mèng)囈、叫喊，也有同樣療效。
考郁李仁用酒浸，因酒入膽，以散結(jié)氣，膽氣一舒，則肝魂自寧，諸證悉除。
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