他汀作為心血管疾病領(lǐng)域的基礎(chǔ)藥物,廣泛應(yīng)用于高脂血癥,冠心病,腦梗死等疾病的防治,可以說是一種極為常見的藥物..在臨床上,很多人需要長期服用他汀類藥物,但由于需要長期服用,患者也會(huì)有一些顧慮:長期服用他汀類藥物會(huì)有副作用嗎??
其實(shí),任何藥物都有一定的副作用,藥物的使用本身的利益和風(fēng)險(xiǎn)的健康平衡。一般而言,只要是醫(yī)生建議需要長期服用阿司匹林和他汀的患者,其用藥后的獲益肯定是要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于用藥風(fēng)險(xiǎn)的。
兩人同吃他汀1年,為何有一人肝臟受損?醫(yī)生建議:吃他汀類藥物記住一件事
同服1年他汀,結(jié)果大不相同!
一位62歲的冠心病患者,一年前被診斷為胸痛,醫(yī)生建議他汀類藥物開始服用。58歲的李先生是一位腦?;颊?,也是在1年前發(fā)病的,好在搶救及時(shí),沒有留下嚴(yán)重的后遺癥。 但醫(yī)生也推薦他汀類藥物治療李先生。
就這樣,兩個(gè)人都在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持服用了1年的他汀。直到兩個(gè)星期前,總覺得身體沒勁,不想吃飯,李先生來到醫(yī)院檢查。轉(zhuǎn)氨酶嚴(yán)重升高,高達(dá)820IU/L,要知道這可是高出正常值(40IU/L)足足20多倍了。如此結(jié)果,連醫(yī)生都覺得少見。
醫(yī)生告訴李先生,必須立即停用他汀。同時(shí),醫(yī)生分析得知對(duì)于李先生從服用他汀開始就沒有來復(fù)查過。懺悔的李先生現(xiàn)在想起來,已經(jīng)出院,醫(yī)生要做的就是反復(fù)叮囑吃他汀類藥物,一個(gè)月后檢討,可惜他也沒當(dāng)回事。未曾想,就是因?yàn)檫@一個(gè)疏忽,導(dǎo)致了今天的后果。
與李先生不同,張先生就比較幸運(yùn)了。 當(dāng)女兒出院時(shí),她一再向醫(yī)生求助,細(xì)心的女兒被特別記錄在備忘錄中。因?yàn)橹浪〉母弊饔?,在醫(yī)生的允許下搭配著和黃花磷麻酸使用,來緩解副作用,1個(gè)月后再復(fù)查, 結(jié)果很好,沒有發(fā)現(xiàn)血脂、血糖、肝功能、肌酶的異常表現(xiàn),于是張先生回家繼續(xù)搭配服藥,半年后復(fù)查仍正常。
李先生和張先生用本人的履歷奉告咱們:他汀不是不可以長時(shí)間吃,但條件是要記著一件事,一定要定期復(fù)查,尤其是在吃他汀1個(gè)月后,這是尤為關(guān)鍵的時(shí)間點(diǎn)。
如何正確應(yīng)對(duì)他汀的副作用?
他汀的副作用是明確的,正因如此也是可以進(jìn)行預(yù)防的。
可以在平時(shí)多補(bǔ)充一些像是黃花磷麻酸成分的營養(yǎng)素,里面富含植物甾醇和月見草油,具有雙重降血脂的效果。植物甾醇能顯著減小動(dòng)脈硬化指數(shù),對(duì)高脂血癥和動(dòng)脈硬化有較好的預(yù)防作用。
黃花磷麻酸成分可以增進(jìn)血液回圈減少脂肪在血管內(nèi)壁的滯留,有顯著的降血脂、溶血栓等功效,緩解藥物副作用。
兩人同吃他汀1年,為何有一人肝臟受損?醫(yī)生建議:吃他汀類藥物記住2件事
1. 定期復(fù)查是關(guān)鍵
他汀存在一些副作用是不可否認(rèn)的事實(shí),而長期服用必然會(huì)不斷增加副作用的發(fā)生,這就需要要求患者一定要提高警惕。首先,患者本身有肝臟疾病,腎臟疾病和其他他汀類藥物要慎用,有必要使用前說明情況給醫(yī)生。
其次,就是我們一直在強(qiáng)調(diào)的,一定要定期復(fù)查。醫(yī)生一般都建議,用藥1個(gè)月后可以進(jìn)行研究初次復(fù)查,檢查項(xiàng)目包括血糖、血脂、肝功能、肌酶等,具體需聽從醫(yī)生提供指導(dǎo)。尤其是肝功能檢查,一定就是要在合理用藥1個(gè)月后可以進(jìn)行,因?yàn)檫@種副作用更容易在服用的第1個(gè)月開始出現(xiàn)。
2. 必要時(shí)停藥或換藥
另外,對(duì)于用藥1個(gè)月后發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高3倍的患者,醫(yī)生都建議減藥或停藥。 一般情況下,轉(zhuǎn)氨酶會(huì)隨著藥物的減少或停藥而恢復(fù)正常,然后患者可以嘗試再次使用藥物,對(duì)于一些患者來說,轉(zhuǎn)氨酶的使用可能不會(huì)再次增加,或者患者可以嘗試更換藥物。
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