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方劑學(xué)扶正解表劑的簡(jiǎn)單歸納

敗毒散(原名人參敗毒散)

《太平惠民和劑局方》

人參敗毒草苓芎,羌獨(dú)柴前枳桔同;

生姜薄荷煎湯服,祛寒除濕功效宏。

【組成】 柴胡去苗  甘草 桔?!∪藚⑷ヌJ  川芎 茯苓去皮  枳殼去瓤,麩炒  前胡去苗,洗  羌活去苗  獨(dú)活去苗,各三十兩(各9g

【功用】 散寒祛濕,益氣解表。

【主治】 氣虛外感風(fēng)寒濕證。憎寒壯熱,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,肢體酸痛,無汗,鼻塞聲重,咳嗽有痰,胸膈痞滿,舌苔白膩,脈浮而重按無力。

荊防敗毒散 《攝生眾妙方》

若需消散瘡毒腫,去參加入荊防風(fēng)。

組成:羌活 獨(dú)活 柴胡 前胡 枳殼 茯苓 荊芥 防風(fēng) 桔?!〈ㄜ焊饕诲X五分(各4.5g  甘草五分(1.5g

功用:發(fā)汗解表,消瘡止痛。

主治:瘡腫初起。癥見紅腫疼痛,惡寒發(fā)熱,無汗不渴,舌苔薄白,脈浮數(shù)。

【鑒別】 荊防敗毒散敗毒散去人參、生姜、薄荷,加荊芥、防風(fēng)而成,其祛風(fēng)散寒之力增強(qiáng)而無扶正之功,為祛風(fēng)散寒、除濕解表之劑,是治療外感風(fēng)寒濕表證之常用方。原用治瘡瘍初起,寒熱無汗者。

倉(cāng)廩散

原方配入陳倉(cāng)米,噤口痢疾此為宗。

參蘇飲《太平惠民和劑局方》

參蘇飲內(nèi)陳皮草,枳殼前胡半夏從,

葛根木香桔梗茯,氣虛感寒最宜用。

【組成】 陳皮去白  枳殼去瓤,麩炒  桔梗去蘆  甘草炙  木香各半兩(6g  半夏 紫蘇用葉  干葛洗  前胡去苗  人參去蘆  茯苓去皮,各三分(各9g

【功用】 益氣解表,理氣化痰。

【主治】 氣虛外感,內(nèi)有痰濕證。惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛鼻塞,咳嗽痰白,胸脘滿悶,倦怠無力,氣短懶言,苔白脈弱。

【鑒別】 參蘇飲與敗毒散皆佐入人參、茯苓、甘草,治氣虛外感風(fēng)寒之證。然敗毒散以羌活、獨(dú)活、川芎、柴胡等祛邪為主,以治風(fēng)寒夾濕之表證;而參蘇飲以蘇葉、葛根配半夏、陳皮等,治外感表邪而內(nèi)有痰濕之證。

再造散 《傷寒六書》

再造散用參附芪,桂甘羌防芎芍齊;

再加細(xì)辛姜棗煮,陽(yáng)虛寒閉最相宜。

【組成】 黃芪(6g  人參(3g  桂枝(3g  甘草(1.5g  熟附(3g  細(xì)辛(2g  羌活(3g  防風(fēng)(3g  川芎(3g  煨生姜(3g

【功用】 助陽(yáng)益氣,解表散寒。

【主治】 陽(yáng)氣虛弱,外感風(fēng)寒表證。惡寒發(fā)熱,熱輕寒重,無汗肢冷,倦怠嗜臥,面色蒼白,語(yǔ)聲低微,舌淡苔白,脈沉無力或浮大無力。

麻黃細(xì)辛附子湯 《傷寒論》

麻黃附子細(xì)辛湯,溫經(jīng)解表法優(yōu)良;

少陰脈沉反發(fā)熱,寒邪外解不傷陽(yáng)。

【組成】 麻黃去節(jié),二兩(6g  細(xì)辛二兩(3g  附子炮,去皮,一枚,破八片(9g

【功用】 助陽(yáng)解表。

【主治】 素體陽(yáng)虛,外感風(fēng)寒表證。發(fā)熱,惡寒甚劇,其寒不解,神疲欲寐,脈沉微。

【鑒別】 麻黃細(xì)辛附子湯與再造散均用附子、細(xì)辛,皆能助陽(yáng)解表,用治陽(yáng)虛外感風(fēng)寒表證。但麻黃細(xì)辛附子湯藥僅三味,主治陽(yáng)虛感寒、太少兩感之證;再造散不用麻黃,取羌、防、桂、辛及參、芪、附等助陽(yáng)益氣之品相合,散寒解表與助陽(yáng)益氣兼顧,兼具調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之功,故用治陽(yáng)虛氣弱、復(fù)感風(fēng)寒之證。

麻附甘草湯

前方去辛加炙草,無汗微熱宜煎嘗。

加減葳蕤湯 《重訂通俗傷寒論》

加減葳蕤用白薇,豆豉生蔥桔梗隨,

草棗薄荷共八味,滋陰發(fā)汗此方魁。

【組成】 生葳蕤二錢至三錢(9g  生蔥白二枚至三枚(6g  桔梗一錢至錢半(4.5g  東白薇五分至一錢(3g  淡豆豉三錢至四錢(12g) 蘇薄荷一錢至錢半(4.5g  炙草五分(1.5g  紅棗二枚

【功用】 滋陰解表。

【主治】 陰虛外感風(fēng)熱證。頭痛身熱,微惡風(fēng)寒,無汗或有汗不多,咳嗽,心煩,口渴,咽干,舌紅,脈數(shù)。

《千金》葳蕤湯

千金葳蕤麻杏膏,芎獨(dú)白薇木香草;

外感熱傷津不足,生津清熱又解表。

蔥白七味飲《外臺(tái)秘要》

蔥白七味外臺(tái)方,新豉葛根與生姜;

麥冬生地千揚(yáng)水,血虛外感最相當(dāng)。

【組成】 蔥白連須切,一升(9g  干葛切,六合(9g  新豉綿裹,一合(6g  生姜切,二合(6g  生麥門冬去心,六合(9g  干地黃六合(9g

【功用】 養(yǎng)血解表。

【主治】 血虛外感風(fēng)寒證。病后陰血虧虛,調(diào)攝不慎,感受外邪,或失血(吐血、便血、咳血、衄血)之后,復(fù)感風(fēng)寒,頭痛身熱,微寒無汗。

【鑒別】 蔥白七味飲與加減葳蕤湯均為滋陰養(yǎng)血藥與解表散邪藥同用之方。蔥白七味飲系補(bǔ)血藥與辛溫解表藥并用,治血虛外感風(fēng)寒證,臨床以頭痛身熱、惡寒無汗、舌淡苔白、脈虛緩,兼見血虛或失血病史為主要依據(jù);而加減葳蕤湯是補(bǔ)陰藥與辛涼解表藥合用,治陰虛外感風(fēng)熱證,臨床以身熱頭痛、微惡風(fēng)寒、心煩口渴、舌紅脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。

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