膽結(jié)石是膽汁中某些成分形成的結(jié)晶體。它可以發(fā)生在膽道系統(tǒng),包括膽囊、肝內(nèi)外膽管內(nèi),發(fā)生率在10%左右。上世紀(jì)70年代以前,我國(guó)膽石病以膽管膽色素結(jié)石占多數(shù),近年市民吃得好了,衛(wèi)生條件改善了,膽囊膽固醇結(jié)石就明顯增加了。主要原因就是飲食不當(dāng),飲食結(jié)構(gòu)長(zhǎng)期處于高脂、高糖類、高膽固醇,膽汁的成分也會(huì)變得異常。包括膽固醇攝入過多、油炸食物吃得多,吃得過飽,不吃早飯或早飯吃得過晚過少。
膽結(jié)石的形成因素是多方面的,并相互影響,除了飲食,膽結(jié)石和機(jī)體代謝改變、膽汁淤滯、膽道寄生蟲、細(xì)菌感染等因素都有關(guān)。膽管擴(kuò)張或狹窄、膽道炎癥、膽流淤滯等都有助結(jié)石的形成。但總的來說,女性比男性得此病的概率大得多,40歲以上肥胖女性比例更高。
研究顯示,我國(guó)的糖尿病患者中約有31.5%的患者合并有膽結(jié)石,明顯高于非糖尿病者的發(fā)病率。
膽道疾病是現(xiàn)代人很常見的疾病之一
膽道病的發(fā)生與體內(nèi)膽固醇過高和代謝障礙有一定關(guān)系,因此在飲食中應(yīng)選擇含膽固醇較低的食物。
1.嚴(yán)格控制脂肪的攝入量,不吃肥肉、油炸和含油多的食物。每日脂肪量限制在20~30克。因脂肪食入過多可誘發(fā)膽絞痛或膽囊炎發(fā)作。
2.嚴(yán)格控制膽固醇的攝入量,不吃含膽固醇的食物,如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、魚子等。每日膽固醇的攝入量應(yīng)低于300毫克。
3.供給充足的蛋白質(zhì)和糖類食物,以保證熱量的需要,促進(jìn)肝糖原的形成,加快修復(fù)膽道中被損壞的組織。但蛋白質(zhì)要適量,因過多的蛋白質(zhì)會(huì)刺激膽汁分泌,并可引起膽囊收縮,加劇疼痛。
4.宜少食多餐,少食可減輕消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。而多餐則可刺激膽汁分泌,使膽汁流出通暢,有利于膽道內(nèi)炎性物體的引流和排出,每日以A~5餐為宜,要多飲水多喝果汁,以利膽汁稀釋。最好每天飲水量在一千五百毫升以上。如果汁、桔汁、梨汁、山渣水等,以便稀釋膽汁,促進(jìn)膽汁排泄。還應(yīng)多供給含維生素豐富的食物,如青菜、蘿卜、西紅柿、芹菜、菠菜、豆類等。其中蘿卜有利膽作用,能促進(jìn)脂肪的消化和吸收。
5.烹調(diào)食物時(shí),以燉、燴、蒸、煮為主,忌用餾、炸、爆等方法烹調(diào)。菜肴味道應(yīng)清淡,以少渣易消化的半流質(zhì)飲食為宜。禁忌酒類、咖啡、濃茶及辣椒、胡椒等刺激性食品。
一般情況下,膽結(jié)石、膽囊炎患者都有上腹部脹滿、右脅下不適、納差、口苦或口中無味等癥狀,大都想進(jìn)食一些有滋味的特別是像葡萄、橘子、山楂、蘋果這類有著明顯酸味的水果以消除上述不佳感覺。親朋好友常是買這類水果來探視病人,以期撫慰病人。但事與愿違,膽結(jié)石或膽囊炎患者進(jìn)食這類水果后往往病情反而加重,腹部更加脹滿,右脅下由不適轉(zhuǎn)為疼痛,厭食甚至嘔吐。膽總管結(jié)石的患者則會(huì)出現(xiàn)阻塞性黃疸以及由于膽管發(fā)炎而引起的發(fā)熱現(xiàn)象。
究其原因,酸味水果正是由于其味酸,有著較強(qiáng)的收斂作用,它可使奧狄氏括約肌收縮,從而加重膽結(jié)石、膽囊炎患者的膽汁郁積狀態(tài),因此使患者病情加重。中醫(yī)認(rèn)為,“陰之所生,本在五味,陰之五宮,傷在五味,是故過于酸,肝氣以津,脾氣乃絕?!彼f明人體的津液、精血是由飲食五味所滋養(yǎng)而產(chǎn)生的,但人體的五臟也會(huì)由于飲食五味的偏嗜而被傷害,所以當(dāng)食用過多的酸味食品時(shí),就會(huì)造成肝陽(yáng)偏亢,而使肝脾不和,從而損傷脾的運(yùn)化功能。這里的脾氣,實(shí)際上是指膽汁的消化功能。因此,膽結(jié)石、膽囊炎的患者要絕對(duì)禁食酸味水果,而當(dāng)人們?nèi)ヌ揭曀麄儠r(shí),也不要帶這類水果,以防病人病情加重。
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