阿莫西林鈉-克拉維酸鉀 | |
禁忌 | 不宜與葡萄糖注射液配伍 |
說明 | 阿莫西林鈉-克拉維酸鉀是復(fù)方制劑，兩者比為5:1，在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸鹽的溶液中會(huì)降低穩(wěn)定性。 |
注射用亞胺培南西司他丁鈉 | |
禁忌 | 不可與含乳酸鈉的輸液或者其他堿性藥液配伍 |
說明 | 注射用亞胺培南西司他丁鈉（泰能），靜脈滴注可用等滲氯化鈉、葡萄糖。 |
脂肪乳 | |
禁忌 | 不可直接加入電解質(zhì)混合滴注 |
說明 | 脂肪乳劑是油相、水相、乳化劑組成的乳劑，屬于熱力學(xué)不穩(wěn)定體系，可能發(fā)生分層、絮凝、轉(zhuǎn)相、合并于破裂，加入電解質(zhì)可能破壞乳化膜，增加乳劑的不穩(wěn)定性，全腸外營養(yǎng)液可以配置，但是要按照特定的順序。 |
葡萄糖酸鈣注射液 | |
禁忌 | 不宜與硫酸鎂注射液配伍 |
說明 | 葡糖糖酸鈣注射與硫酸鎂注射液混合將可能形成不溶性鈣鹽，硫酸鈣沉淀，同時(shí)葡萄糖酸鈣與地塞米松磷酸鈉、ATP、胞二磷膽堿鈉、氨茶堿、維生素B6等也存在配伍禁忌。 |
維生素B6、輔酶A | |
禁忌 | 不宜與地塞米松磷酸鈉配伍 |
說明 | 維生素B6與地塞米松磷酸鈉混合可產(chǎn)生渾濁或者沉淀，輔酶A與地塞米松磷酸鈉直接混合容易產(chǎn)生渾濁。 |
甘露醇注射液 | |
禁忌 | 不宜與地塞米松注射液配伍 |
說明 | 甘露醇屬于過飽和溶液，與地塞米松注射液混合會(huì)導(dǎo)致結(jié)晶析出，且肉眼不容易察覺。 |
丹參注射液 | |
禁忌 | 不宜與生理鹽水配伍。糖尿病患病動(dòng)物不宜使用。 |
說明 | 中草藥注射液所含成分復(fù)雜，多為大分子有機(jī)物，與生理鹽水注射液配伍可因?yàn)辂}析作用產(chǎn)生大量不溶性微粒，增加輸液反應(yīng)的發(fā)生率，通常用5%葡萄糖注射液稀釋后給藥。 |
呋塞米注射液 | |
禁忌 | 不宜與葡萄糖注射液配伍 |
說明 | 呋塞米注射液為加堿制成的鈉鹽注射液，堿性較高，故靜脈滴注時(shí)應(yīng)用氯化鈉注射液稀釋，而不宜用葡萄糖注射液。 |
呋塞米 | |
禁忌 | 不宜與多巴胺聯(lián)合用藥 |
說明 | 呋塞米與多巴胺混合會(huì)產(chǎn)生顏色的輕微變化，臨床使用兩種藥物時(shí)，中間加輸生理鹽水。 |
氫化可的松注射液 | |
謹(jǐn)記 | 稀釋時(shí)要注意濃度 |
說明 | 氫化可的松不溶于水，制成注射液時(shí)采用50%的乙醇作為溶劑，臨床用藥必須充分稀釋到0.2mg/ml后方可靜脈滴注，因此100mg本品一般溶解于500ml載體溶液中靜脈滴注，如要大劑量給藥時(shí)應(yīng)改用氫化可的松琥珀酸鈉（水溶性的鹽類）。 |
甲氧氯普胺注射液 | |
禁忌 | 乳腺惡性腫瘤術(shù)后化療，不宜用甲氧氯普胺注射液止吐 |
說明 | 因?yàn)楸酒窞槎喟桶稤2受體拮抗劑，促進(jìn)乳腺導(dǎo)管增生，在乳腺腫瘤發(fā)展過程中可能有促進(jìn)作用，因此不能在此時(shí)使用。同時(shí)本品化學(xué)結(jié)構(gòu)中有和普魯卡因一級(jí)普魯卡因胺相似基團(tuán)，因此不能用于對(duì)普魯卡因或普魯卡因胺過敏的機(jī)體。 |
注射用頭孢曲松 | |
禁忌 | 不宜與葡萄糖酸鈣注射液聯(lián)合治療 |
說明 | 因?yàn)轭^孢曲松鈉是陰離子極易和陽離子鈣形成不溶性沉淀，含有過大或者過多的沉淀或微粒時(shí)時(shí)不能用作靜脈注射的，因?yàn)槲⒘？勺枞?xì)血管和在組織中沉積并形成肉芽腫，如果發(fā)生在心、腦、腎、肺等重要器官時(shí)可致死。且在彼此均為高劑量或長療程時(shí)，會(huì)很快在膽管或者膽囊以及腎收集系統(tǒng)形成結(jié)石，所以在使用頭孢曲松48小時(shí)以內(nèi)應(yīng)避免使用含鈣注射液。 |
水溶性維生素 | |
禁忌 | 不宜與氯化鉀合用 |
說明 | 水溶性維生素中加入強(qiáng)電解質(zhì)可產(chǎn)生同離子效應(yīng)、電位中合作用、鹽析作用，使水溶性維生素中的有機(jī)酸鹽、以及堿鹽析出。 |
維生素C | |
禁忌 | 不宜與維生素K1合用 |
說明 | 維生素K1可被維生素C破壞而失效。維生素C具有較強(qiáng)的還原性，與醌類藥維生素K1混合后可以發(fā)生氧化還原反應(yīng)，導(dǎo)致維生素K1療效降低。 |
維生素K1 | |
禁忌 | 不宜與氯化鉀合用 |
說明 | 氯化鉀可使維生素K1含量下降30%。 |
胰島素 | |
禁忌 | 不宜與維生素C合用 |
說明 | 維生素C有較強(qiáng)的還原性，與胰島素混合使用，導(dǎo)致胰島素失活。 |
氨茶堿 | |
禁忌 | 不宜與氨溴索注射液、糜蛋白酶注射液合用 |
說明 | 氨茶堿PH接近9.6，堿性較強(qiáng)，而氨溴索注射液在ph＞6.3的溶液中可導(dǎo)致氨溴索游離堿性沉淀。糜蛋白酶注射液在PH值3-4時(shí)最穩(wěn)定。 |
奧美拉唑 | |
禁忌 | 不宜與維生素C、5%葡萄糖合用 |
說明 | 奧美拉唑具有亞硫酸酰基苯并咪唑的化學(xué)結(jié)構(gòu)，具有弱堿性。在酸性條件下很不穩(wěn)定，容易變色或者聚合沉淀。 |
頭孢拉定 | |
禁忌 | 不宜與高效利尿藥（呋塞米）聯(lián)合應(yīng)用 |
說明 | 兩者不可聯(lián)合用藥，防止發(fā)生嚴(yán)重的腎損害。 |
原創(chuàng)作者：王應(yīng)全
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