一、腰方肌
起點(diǎn)：第十二肋下緣
止點(diǎn)：L1~L4橫突，骼腰韌帶，髂嵴后1/3
作用：軀干側(cè)曲，呼吸時(shí)固定第十二肋
神經(jīng)支配：T12~L3脊神經(jīng)前支
扳機(jī)點(diǎn)位置
為方便觸診，讓患者健側(cè)臥位，用折疊的毛巾墊在腰下，使脊柱側(cè)彎，令待觸診的肌肉突出。手臂上舉外展，上側(cè)下肢伸直，而下側(cè)下肢略屈曲，可得到理想的側(cè)彎狀態(tài)。
為確定扳機(jī)點(diǎn)，應(yīng)觸診以下肌肉區(qū)域：
髂嵴上方和豎脊肌側(cè)面聽構(gòu)成的三角區(qū)
沿著髂嵴
第十二肋與豎脊肌之間所構(gòu)成的三角區(qū)
在該肌的外側(cè)可以找到淺層扳機(jī)點(diǎn)，位于第十二肋下或髂嵴上方
深層扳機(jī)點(diǎn)位于髂嵴上方與第四和第五腰椎橫突間或肌肉內(nèi)側(cè)區(qū)第三腰椎橫突的頂點(diǎn)
牽涉痛
顱側(cè)淺層扳機(jī)點(diǎn)：沿著髂嵴，有時(shí)進(jìn)人腹股溝和側(cè)下腹區(qū)域
尾側(cè)淺層扳機(jī)點(diǎn)：環(huán)繞轉(zhuǎn)子，部分進(jìn)入大腿外側(cè)
顱側(cè)深層扳機(jī)點(diǎn)：進(jìn)入骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域
尾側(cè)深層扳機(jī)點(diǎn)：臀部尾端
相關(guān)內(nèi)臟器官
空腸，髂骨
結(jié)腸
腎
膀胱
子宮，附件，前列腺
二、髂腰肌
髂肌
起點(diǎn)：髂窩
止點(diǎn)：股骨小轉(zhuǎn)子
作用：髖關(guān)節(jié)屈曲，髖關(guān)節(jié)外旋和內(nèi)旋
神經(jīng)支配：股神經(jīng)
腰大肌
起點(diǎn)：L1 ~L5橫突，T12-15和T12以下間盤
止點(diǎn)：股骨小轉(zhuǎn)子
作用
髖關(guān)節(jié)屈曲
髖關(guān)節(jié)外旋和內(nèi)旋
髖關(guān)節(jié)外展
腰椎后伸與側(cè)曲
神經(jīng)支配：L1 ~12脊神經(jīng)前支
腰小肌
起點(diǎn)：T12~L1，包括間盤
止點(diǎn)：髂筋膜
作用：軀干屈曲（輕微）
神經(jīng)支配：L1脊神經(jīng)前支
扳機(jī)點(diǎn)位置
扳機(jī)點(diǎn)1：股三角外側(cè)緣
扳機(jī)點(diǎn)2：髂前上棘
扳機(jī)點(diǎn)3：位于腹直肌外側(cè)、臍下。首先向后仔細(xì)觸診，然后內(nèi)側(cè)，向脊柱方向按壓腰大肌
牽涉痛
基本上在腰椎同側(cè)，沿脊柱上行到骶髂關(guān)節(jié)然后到達(dá)臀的中、上部。
腹股溝和大腿前內(nèi)側(cè)
相關(guān)內(nèi)臟器官
結(jié)腸
腎
膀胱
子官，附件，前列腺
三、盆底肌
閉孔內(nèi)肌
起點(diǎn)：閉孔內(nèi)膜，閉孔的尾內(nèi)側(cè)骨緣
止點(diǎn)：轉(zhuǎn)子窩
作用：髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定，髖關(guān)節(jié)外旋
神經(jīng)支配：閉孔神經(jīng)（L5 ~S2）
肛門外括約肌
起點(diǎn)：肛門內(nèi)括約肌
止點(diǎn)：肛周區(qū)皮下組織、淺表組織和深部結(jié)締組織
作用：關(guān)閉肛管（節(jié)制排便）
神經(jīng)支配：陰部神經(jīng)（S2 ~S4）
肛提肌
起點(diǎn)：恥骨后，肛提肌腱弓，坐骨結(jié)節(jié)
止點(diǎn)：肛尾韌帶，會(huì)陰中心腱
作用：加固盆底，保持節(jié)制排便
神經(jīng)支配：S3~S4脊神經(jīng)前支
尾骨肌
起點(diǎn)：骶棘韌帶，坐骨結(jié)節(jié)
止點(diǎn)：肛尾韌帶，尾骨
作用：加固盆底
神經(jīng)支配：S4~S5脊神經(jīng)前支
扳機(jī)點(diǎn)位置：通過(guò)對(duì)直腸、陰道和骨盆底的觸診確定扳機(jī)點(diǎn)
牽涉痛
尾骨
骶尾部
肛區(qū)
大腿后側(cè)（閉孔內(nèi)肌）
相關(guān)內(nèi)臟器官
直腸
膀胱
子宮，附件，前列腺
四、臀大肌
起點(diǎn)
骸骨翼外，臀后線下方
髂嵴1/3
胸腰筋膜
骶骨
骶結(jié)節(jié)韌帶
尾骨
止點(diǎn)：股骨粗隆，髂脛束（行至脛骨外踝）
作用：髖關(guān)節(jié)伸展，髖關(guān)節(jié)外旋
神經(jīng)支配：臀下神經(jīng)（L5~S2）
扳機(jī)點(diǎn)位置
患者側(cè)臥，使被檢查面朝上，雙下肢略彎曲，即可獲得良好的扳機(jī)點(diǎn)觸診位置
扳機(jī)點(diǎn)1：大致在臀溝上緣，接近該肌在骶骨的止點(diǎn)處
扳機(jī)點(diǎn)2：坐骨結(jié)節(jié)的顱側(cè)
扳機(jī)點(diǎn)3：在該肌尾側(cè)緣中部（臀溝的尾端）用捏壓手法可正確觸診
牽涉痛
扳機(jī)點(diǎn)1：自骶髂關(guān)節(jié)開始沿臀溝至尾肌區(qū)與大腿根部后方
扳機(jī)點(diǎn)2：涉及全部肌肉，重點(diǎn)是骶尾部和髂嵴下外側(cè)區(qū)以及臀尖部。部分疼痛比較深在，就像臀小肌受傷一樣。尾骨沒(méi)有牽涉痛
扳機(jī)點(diǎn)3：尾骨與該肌尾側(cè)中部
相關(guān)內(nèi)臟器官
無(wú)
五、臀中肌
起點(diǎn)：髂骨外（臀前線與臀后線之間）
止點(diǎn)：股骨大轉(zhuǎn)子（背外側(cè)）
作用
髖關(guān)節(jié)外展
髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋（腹外側(cè)部）
髖關(guān)節(jié)外旋（背內(nèi)側(cè)部）
行走時(shí)保持骨盆平穩(wěn)
神經(jīng)支配：臀上神經(jīng)（L4~SI）
扳機(jī)點(diǎn)位置
下肢屈曲，觸診雙側(cè)對(duì)應(yīng)部位的扳機(jī)點(diǎn)
扳機(jī)點(diǎn)1：在該肌的后腹，髂嵴下方和骶髂關(guān)節(jié)附近
扳機(jī)點(diǎn)2：緊挨髂嵴下大約在髂嵴中點(diǎn)處
扳機(jī)點(diǎn)3：緊挨髂嵴下，髂前上棘的腹側(cè)
牽涉痛
扳機(jī)點(diǎn)1：疼痛從髂嵴后方經(jīng)低髂關(guān)節(jié)和骶骨放射到整個(gè)臀部
扳機(jī)點(diǎn)2：疼痛經(jīng)中外側(cè)臀肌區(qū)放射至大腿側(cè)后方
扳機(jī)點(diǎn)3：疼痛沿髂嵴和下腰椎區(qū)放射至骶
相關(guān)內(nèi)臟器官
無(wú)
六、臀小肌
起點(diǎn)：髂骨外（臀前線與臀后線之間）
止點(diǎn)：股骨大轉(zhuǎn)子（腹側(cè)）
作用
髖關(guān)節(jié)外展
髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋（腹側(cè)與橫截面）
行走時(shí)保持髖部平穩(wěn)
神經(jīng)支配：臀上神經(jīng)（L4~S1）
扳機(jī)點(diǎn)位置
前扳機(jī)點(diǎn)：可在髂前上棘頂點(diǎn)處找到，但稍低于髂嵴靠近臀中肌
后扳機(jī)點(diǎn)：沿臀小肌起點(diǎn)的上緣在整個(gè)肌肉中均可找到
牽涉痛
前扳機(jī)點(diǎn)：疼痛放射至下外側(cè)臀部、大腿外側(cè)、膝部和小腿外側(cè)
后扳機(jī)點(diǎn)：遍及整個(gè)臀部，尤其是尾骨中部，直到大腿后膝后以及小腿近側(cè)1/3
相關(guān)內(nèi)臟器官
無(wú)
七、梨狀肌
起點(diǎn)：在第二到第四骶前孔區(qū)，骶骨盆面
止點(diǎn)：股骨大轉(zhuǎn)子
作用：髖關(guān)節(jié)外旋，屈髖90°內(nèi)旋，屈髖90°外展
神經(jīng)支配：S1~S2脊神經(jīng)前支
扳機(jī)點(diǎn)位置
為確定扳機(jī)點(diǎn)作一條輔助線，聯(lián)結(jié)大轉(zhuǎn)子近端與對(duì)應(yīng)髂骨的骶骨點(diǎn)。梨狀肌上緣大致位于該輔助線上
扳機(jī)點(diǎn)1：將上述輔助線分成三段，扳機(jī)點(diǎn)位于中外1/3交界稍偏外
扳機(jī)點(diǎn)2：在該輔助線內(nèi)1/3終點(diǎn)
牽涉痛骶髂關(guān)節(jié)
全部臀肌區(qū)
大腿后1/3
相關(guān)內(nèi)臟器官
膀胱。乙狀結(jié)腸
直腸。子宮，卵巢
附件，前列腺
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