【本篇是：彭博士講《黃帝內(nèi)經(jīng)》系列-精華篇-之四百六十四。（更多精彩內(nèi)容持續(xù)更新中……）】
“肝者，罷極之本，魂之居也，其華在爪，其充在筋，以生血?dú)猓湮端?，其色蒼，此為陽(yáng)中之少陽(yáng)，通於春氣。”——《黃帝內(nèi)經(jīng)·六節(jié)藏象論》
（接前文）我們?cè)偻罂?，“其味酸，其色蒼”，按照《黃帝內(nèi)經(jīng)新校正》里面所講∶“想此六字當(dāng)去，按《太素》，心，其味苦，其色赤；肺，其味辛，其色白；腎，其味咸，其色黑。今為肝脾二臟在其味、其色，據(jù)《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》已注形色相依，此不當(dāng)初旨，今更不添心肺腎三臟之色味，只去肝脾二臟之其味可也”。因此我認(rèn)為是可以去掉的。下文“脾，其味甘，其色黃”其實(shí)也是一個(gè)意思，去掉就行了。因?yàn)槲覀冊(cè)凇蛾庩?yáng)應(yīng)象大論》《金匱真言論》里邊反復(fù)講過(guò)顏色味道跟五臟五行之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系，這里就不詳細(xì)展開(kāi)。
還有一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)叫做“陽(yáng)中之少陽(yáng)，通于春氣”，這個(gè)地方其實(shí)爭(zhēng)議特別大，我個(gè)人認(rèn)為，第一個(gè)“陽(yáng)”字應(yīng)該改為“陰”字。剛才我講的應(yīng)該是陰中之少陽(yáng)，不是陽(yáng)中之少陽(yáng)。王冰注解很有趣，王冰認(rèn)為應(yīng)該還是陽(yáng)，他說(shuō)∶“少陽(yáng)居于陽(yáng)位，而旺于春，故曰陽(yáng)中之少陽(yáng)，通于春氣也。金匱真言論曰∶平旦至日中天之陽(yáng)，陽(yáng)中之陽(yáng)也”，他是從春天，還有早晨這個(gè)時(shí)間對(duì)應(yīng)肝氣，他認(rèn)為是陽(yáng)中之少陽(yáng)。
如果按照《針灸甲乙經(jīng)》和《太素》做參考的話，這里在《太素》和《甲乙經(jīng)》里邊都是“陰中之少陽(yáng)”。其實(shí)聯(lián)系上下文語(yǔ)境來(lái)講，應(yīng)該是“陰中之少陽(yáng)”?！都滓医?jīng)》是皇甫謐寫的，《太素》是楊上善整理的，這兩部書的時(shí)間段都比王冰的時(shí)間段要早。如果聯(lián)系上下文，第一個(gè)陰，第一個(gè)陽(yáng)字都代表腹腔或者胸腔的位置。肝實(shí)際是在腹腔當(dāng)中跟腎并列的，肝腎居下焦。所以這里“陰”是對(duì)的。王冰這樣注解也可以當(dāng)做一種參考，不影響理解大局，在此我們就把“肝者，罷極之本”給大家講清楚了。
我們?cè)僦v講對(duì)應(yīng)到我們的生活，還有臨床上都有哪些表現(xiàn)。調(diào)肝最重要的是疏肝養(yǎng)血，肝很容易郁結(jié)，為什么呢？人一生氣就肝郁了，肝氣郁結(jié)之后，木氣就郁，就來(lái)越重。因?yàn)槟究送?，土是脾胃。所以肝氣郁結(jié)之后就橫犯脾胃，就是肝氣克脾土，脾土受累之后，脾氣就運(yùn)化不好，臨床上患者經(jīng)常跟我說(shuō)的一個(gè)詞叫肝脾不和，或者某某大夫說(shuō)我肝郁脾虛，是一個(gè)意思。
原因是什么呢？現(xiàn)在的都市人，尤其是大城市的患者們，大多數(shù)情緒都有點(diǎn)壓抑，因?yàn)樯鐣?huì)節(jié)奏太快，有一些工作不順心，于是就容易肝郁，肝郁之后就不通，不通之后就容易得各種各樣的病。女性肝郁就容易得乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、增生、囊腫，子宮肌瘤，卵巢囊腫等等，是這條線，就是肝經(jīng)所主的這條線對(duì)女性的影響非常大。在男性可能會(huì)表現(xiàn)為口苦，眼睛上火，還有一部分變?yōu)榧谞钕俚募膊?，就是甲狀腺亢進(jìn)或者甲狀腺結(jié)節(jié)，甚至變成甲狀腺的腫瘤，這就是肝的問(wèn)題。
肝的第二個(gè)問(wèn)題就是肝血虛，肝血虛什么表現(xiàn)呢？肝血虛就與這段話的本意有關(guān)系了，叫做“肝者，罷極之本”，疲勞，人只要一疲勞傷的都是肝血，所以只要是疲勞之后，哪里先不舒服？眼睛先干澀，沒(méi)有光彩，轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活，看東西模糊，總想眨眼睛，揉揉眼睛，閉目養(yǎng)神，這就是疲勞，小朋友就很明顯，小朋友晚上睡覺(jué)的時(shí)候，看他想睡覺(jué)了，三歲之前的小孩想睡覺(jué)，他使勁眨眼，手揉眼睛，有經(jīng)驗(yàn)的大人一看，這孩子睡覺(jué)的時(shí)間到了，開(kāi)始鬧了，就趕緊讓他休息他就好了，這就是什么？這就是“肝者，罷極之本”，他疲勞了。
人只要一疲勞了都會(huì)這樣，大人也是一樣的，疲勞了眼皮就抬不起來(lái)，我見(jiàn)到有一些同志們，比如開(kāi)了一天會(huì)，久坐不動(dòng)也傷筋，傷的就是肝，所以久坐之后傷了筋，傷了筋就是傷肝。只要是開(kāi)會(huì)時(shí)間特別長(zhǎng)的時(shí)候，每個(gè)人都疲勞，也沒(méi)下地干活，也沒(méi)有跑馬拉松，怎么會(huì)疲勞？但他就是累，這是什么原因？就是因?yàn)闅庋涣魍?，肝沒(méi)法藏血，肝還在消耗著，所以就累。（今日頭條@中醫(yī)彭鑫博士）這個(gè)時(shí)候要是有經(jīng)驗(yàn)的領(lǐng)導(dǎo)就讓大家出去透透氣，活動(dòng)活動(dòng)，過(guò)十五分鐘再回來(lái)，感覺(jué)整個(gè)氛圍又好了，不那么疲勞，不那么沉悶了。什么原因？就是通過(guò)行走，氣血一運(yùn)行，尤其是抻抻懶腰，舒展舒展筋骨，精氣神又恢復(fù)了，氣血又通暢了。筋一舒展了之后骨節(jié)間的氣血又通暢了。氣血通暢，氣血充足，疲勞就緩解了。
這就是上學(xué)的時(shí)候，每節(jié)課課間都要休息，不休息的話學(xué)生是很難集中精力的，因?yàn)槿硕加衅诘臅r(shí)間。你讓他課間休息，出去跑步，一玩一鬧，回來(lái)之后又精力充沛了，為什么呢？青少年是純陽(yáng)之體，活動(dòng)之后，瞬間他的精力就拉滿了，然后回來(lái)再繼續(xù)聽(tīng)課。所以就會(huì)發(fā)現(xiàn)只要是玩的鬧的這些孩子，精力都非常的充沛。有些同學(xué)下課不出去玩，就悶坐那，他就容易疲勞，這是什么原因？這就是“肝者，罷極之本，其華在爪，其充在筋”，講的就是這個(gè)意思。
所以肝氣要是虛了之后血就虛，血虛了之后有三件事對(duì)身體就會(huì)受影響。第一個(gè)是魂，魂不能安，肝不藏魂。晚上睡覺(jué)的時(shí)候夢(mèng)多，睡眠質(zhì)量差。第二天醒來(lái)之后還累，這個(gè)時(shí)候怎么辦？就得補(bǔ)肝養(yǎng)血，有一個(gè)方叫一貫煎，一貫煎重點(diǎn)就是既要清肝，同時(shí)還要養(yǎng)血，在這基礎(chǔ)之上再加上一些安神的，治療晚上夢(mèng)多的效果就好。
第二個(gè)表現(xiàn)就是爪甲，手指的末端沒(méi)有光澤，也不充盈，感覺(jué)手指肚很干癟，指甲起棱，而且粗糙，一點(diǎn)都不反光，每個(gè)指甲都有一個(gè)白色的像小月牙，我也單獨(dú)觀察過(guò)，確實(shí)也與氣血有一定的關(guān)聯(lián)度，氣血足的人蛋白圈就多，氣血不足可能十個(gè)手指頭只有大拇指頭有蛋白圈，其他都沒(méi)有。那是為什么呢？就氣血充盈不過(guò)去，這就是“其充在筋，其華在爪”。筋主的是什么呢？筋主全身的運(yùn)動(dòng)，尤其是一些高難度的運(yùn)動(dòng)需要筋來(lái)穩(wěn)定關(guān)節(jié)。
我們看到高水平的運(yùn)動(dòng)員，他筋的力量都非常非常強(qiáng)，他能把運(yùn)動(dòng)做到位。尤其是一些空中技巧，比如滑雪、空中技巧、U型池的空中技巧，都需要很好的筋的力量。但是運(yùn)動(dòng)員并不是非常胖，并不是那種肌肉非常充盈的人，相反有的運(yùn)動(dòng)員還特別瘦。但是他筋的力量特別強(qiáng)，穩(wěn)定性特別好。所以在空中做動(dòng)作的時(shí)候，完成的非常標(biāo)準(zhǔn)，這就是筋的力量，這其實(shí)都是肝氣特別強(qiáng)的表現(xiàn)。這樣的運(yùn)動(dòng)員意志力就非常強(qiáng)勁健，肝氣一直舒展著，氣血也通暢，會(huì)感覺(jué)到有一種特別大氣的感覺(jué)，他不是特別在乎很多事，但是遇上問(wèn)題還非常有魄力，有擔(dān)當(dāng)，能沖上去，非常有勇氣，就是這樣的狀態(tài)，這都是肝氣足的表現(xiàn)，同時(shí)還非常有愛(ài)心。（未完待續(xù)）
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