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　超聲支氣管鏡“導航”

　　精準打擊肺癌縱膈轉(zhuǎn)移

　超聲支氣管鏡是近年來氣道介入領(lǐng)域的熱點，多用于肺癌的診斷，在治療上幾乎無用武之地。2年來，市呼吸病院摸索出應(yīng)用氣道超聲的“導航”功能，精準打擊肺癌縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的新方法，取得了良好的臨床療效。

　76歲的林阿婆4年前因左下葉肺腺癌做了根治手術(shù)，去年復(fù)查胸部CT發(fā)現(xiàn)氣管旁縱膈淋巴結(jié)腫大，血腫瘤標志物CEA也有明顯升高，進一步超聲支氣管鏡活檢確診為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌。林阿婆長期有慢阻肺病史，加上手術(shù)切除了左下葉，肺功能極差，連走路都氣喘吁吁，根本無法耐受再次手術(shù)或放療。

轉(zhuǎn)診至廈門呼吸病醫(yī)院，醫(yī)院為其制定了經(jīng)支氣管鏡植入放射性粒子內(nèi)放療的治療方案。由于縱膈淋巴結(jié)比鄰心臟、大動脈，如何將放射性粒子準確地打入縱膈淋巴結(jié)并且確保其均勻分布在轉(zhuǎn)移灶內(nèi)，這是橫在醫(yī)生面前的難題。經(jīng)過反復(fù)論證后，柯明耀教授通過超聲支氣管鏡實時引導，反向運用針吸活檢針將放射性粒子準確打入轉(zhuǎn)移的縱膈淋巴結(jié)內(nèi)。半年后，胸部CT復(fù)查縱膈腫大的淋巴結(jié)基本消散了，腫瘤標志物也降到正常。

　【鏈接】

　　廈門市第二醫(yī)院

　　廈門呼吸病醫(yī)院

　簡介如下

作為廈門市第二醫(yī)院（廈門醫(yī)學院附屬醫(yī)院）的內(nèi)設(shè)?？漆t(yī)院，廈門呼吸病醫(yī)院于2016年7月經(jīng)市計委批準成立，前身為廈門市呼吸中心，是福建省強勢醫(yī)療品牌。

　　廈門呼吸病醫(yī)院為國內(nèi)首家以“院內(nèi)院”形式成立的呼吸?？漆t(yī)院，以呼吸介入及肺部腫瘤診治為?？铺厣?。目前擁有8病區(qū)、350張床位，設(shè)有呼吸內(nèi)科一病區(qū)、呼吸內(nèi)科二病區(qū)、胸部腫瘤一病區(qū)、胸部腫瘤二病區(qū)、呼吸重癥監(jiān)護室、呼吸介入病區(qū)、特需病房病區(qū)、普胸外科病區(qū)等。呼吸內(nèi)鏡診療部是呼吸病醫(yī)院的重要組成部分，占地面積1200余平方米。按不同標準配置了普通支氣管鏡診療室、無痛支氣管鏡診療室、硬質(zhì)支氣管鏡治療室、內(nèi)科胸腔鏡診療室，擁有內(nèi)鏡相關(guān)設(shè)備近2000萬元。技術(shù)力量的不斷提升，吸引了省內(nèi)外患者慕名蜂擁而至，超過半數(shù)的患者來自其他地區(qū)。目前廈門呼吸病醫(yī)院已經(jīng)成為我省具有較高影響力的重點學科，呼吸介入技術(shù)總體處于全國先進水平、部分技術(shù)為國內(nèi)領(lǐng)先；肺部腫瘤診治得到了普遍的認可，已成為閩西南肺癌診療基地；呼吸重癥監(jiān)護、慢性阻塞性疾病診治、肺部感染及肺間質(zhì)病診治等亞專科也得到快速的發(fā)展。在提供一流技術(shù)服務(wù)的同時，呼吸病醫(yī)院具有人情味的服務(wù)理念也得到了廣大病患者的贊賞。

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