30多歲的陳先生是一個(gè)生意人,平時(shí)應(yīng)酬不少,所以幾乎每天都會喝酒,并且他自己本身也有長期飲酒的習(xí)慣,所以平時(shí)的血壓、血糖都不太好,經(jīng)常去醫(yī)院檢查身體。
最近,一件小事情讓陳先生很苦惱,就是不知道怎么回事,嘴唇和口腔黏膜老是干裂出血,而且反復(fù)發(fā)作,特別是口腔潰瘍嚴(yán)重影響他平時(shí)的生活和工作。為此,陳先生再次來到醫(yī)院進(jìn)行檢查和咨詢,通過檢查發(fā)現(xiàn)陳先生口唇周圍的炎癥并不是細(xì)菌感染,更像是一種營養(yǎng)不良,通過微量元素檢查發(fā)現(xiàn)他體內(nèi)的活性維生素B2缺乏,其原因可能與其長期酗酒有關(guān),而正是缺乏維生素B2才導(dǎo)致他的皮膚、黏膜反復(fù)出現(xiàn)潰瘍和破損,于是醫(yī)生給他開了維生素B2片,并囑咐其減少飲酒次數(shù),3個(gè)月后復(fù)查,服藥后陳先生口唇周圍的炎癥和口腔潰瘍果然好了很多。
維生素B2也是B族維生素中的一員,雖然它的名氣不如葉酸、維生素B12、維生素B1,但是它其實(shí)也是影響人體健康,特別是影響皮膚和黏膜完整性的重要營養(yǎng)物質(zhì)。
維生素B2的學(xué)名叫做核黃素,其在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為黃素單核苷酸和黃素腺嘌呤二核苷酸,這些都是組成組織呼吸的重要輔酶,其對于維持人體正常的物質(zhì)代謝和能量代謝具有重要意義,特別是對維持細(xì)胞完整性具有重要作用。
維生素B2對于人體的影響非常廣泛。首先,它可以促進(jìn)人體發(fā)育,維持細(xì)胞正常生長和再生,對于維持嬰幼兒的正常發(fā)育具有重要作用,因此妊娠期、哺乳期的婦女需要攝入更多的維生素B2以提供給嬰兒;其次,維生素B2是維持皮膚和黏膜細(xì)胞完整的重要物質(zhì),對于促進(jìn)皮膚代謝、毛發(fā)生長具有重要作用,同時(shí)還可以預(yù)防口唇炎、口腔潰瘍、角膜炎等多種皮膚或者黏膜炎癥反應(yīng);最后,維生素B2是促進(jìn)物質(zhì)代謝和能量代謝的重要營養(yǎng),因此適量攝入可以改善機(jī)體代謝狀態(tài),提高免疫功能,從而輔助治療多種內(nèi)科疾病,如腦卒中、冠心病等。
需要提醒大家的是維生素B2作為人體必須的營養(yǎng)物質(zhì),人體自身是無法合成的,并且作為水溶性維生素,維生素B2并不會在體內(nèi)大量蓄積,所以我們每天都要通過食物或者營養(yǎng)品來進(jìn)行補(bǔ)充,如果有補(bǔ)充過少或者消耗過度,就會導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)缺乏維生素B2的情況。
1、孕婦、哺乳期婦女
懷孕和哺乳期的婦女由于需要承擔(dān)兩個(gè)人的營養(yǎng)需求,因此對于許多營養(yǎng)物質(zhì)的需求量是要高出普通人的,其中對于維生素B2的需要也會大大增加,指南建議孕婦每日至少要攝取1.6mg的維生素B2,而哺乳期的婦女每天至少攝入1.8mg左右,才能滿足其臨床需要。
2、長期口服避孕藥
女性長期口服避孕藥會導(dǎo)致維生素B2吸收障礙,引起體內(nèi)維生素B2缺乏,導(dǎo)致出現(xiàn)口角炎、角膜炎、口腔潰瘍、陰道干澀癥等表現(xiàn),因此需要適量額外補(bǔ)充維生素B2.
3、酗酒的人群
研究表明長期飲酒會導(dǎo)致維生素B2吸收減少,同時(shí)會抑制維生素B2轉(zhuǎn)化為具有活性的黃素單核苷酸和黃素腺嘌呤二核苷酸,因此長期飲酒的人往往合并有口腔潰瘍、皮炎、腳氣等多種疾病,可以同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充維生素B2來改善皮膚情況。
4、長期素食的人群
維生素B2主要存在于動(dòng)物性食品中,因此如果長期素食,則往往導(dǎo)致維生素B2攝入不足,需要額外補(bǔ)充。
1、皮膚、口角炎癥
皮膚和黏膜是對于維生素B2最為敏感的組織,當(dāng)維生素B2缺乏時(shí),早期就會在嘴唇和口腔等部位出現(xiàn)異常,常見的有口唇、口腔和舌頭的疼痛和異感,并且可以伴有反復(fù)發(fā)作的口角破潰、口腔潰瘍等炎癥反應(yīng),嘴角會變得蒼白和浸軟。
2、眼部異常
維生素B2對于維持眼睛上的眼瞼、結(jié)膜、鞏膜等組織的健康功能具有重要作用,當(dāng)人體缺乏維生素B2時(shí),患者會出現(xiàn)畏光流淚、發(fā)紅發(fā)癢、視覺疲勞等,后期可發(fā)展為眼瞼痙攣、結(jié)膜充血、結(jié)膜炎等炎癥表現(xiàn)。
3、會陰部和生殖系統(tǒng)異常
長期缺乏維生素B2會造成生殖系統(tǒng)黏膜代謝異常,造成生殖系統(tǒng)黏膜損傷,常見的有陰囊炎、陰道壁干燥、陰道粘膜充血、破潰等,從而影響夫妻生活。
雖然維生素B2對于人體的營養(yǎng)價(jià)值很高,而且人體中不同意蓄積,但這并不意味著可以隨意服用,因?yàn)橐淮涡詳z入過多的維生素B2依然會引起人體不適,因此科學(xué)補(bǔ)充維生素B2需要注意以下5點(diǎn)。
1、注意補(bǔ)充劑量
根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會發(fā)布的《中國居民膳食飲食指南》中的標(biāo)準(zhǔn),健康成年男性每天需要補(bǔ)充的維生素B2為1.4mg-1.8mg,健康女性為1.2mg-1.3mg,孕婦和哺乳期婦女為1.7mg,這種劑量在正常飲食的下大多都可以達(dá)到,不需要通過藥物額外補(bǔ)充。
但如果是用來治維生素B2缺乏癥,這種劑量就不夠了,需要通過藥物進(jìn)行額外補(bǔ)充。臨床治療由于維生素B2缺乏導(dǎo)致的皮膚和黏膜炎癥時(shí),推薦每次5mg-10mg,每日1次,補(bǔ)充1-3個(gè)月,直至維生素B2恢復(fù)正常水平。
2、注意調(diào)整飲食習(xí)慣
長期素食或者飲食不均是導(dǎo)致維生素B2缺乏的重要原因,因此調(diào)整飲食習(xí)慣,從食物中補(bǔ)充是預(yù)防維生素B2缺乏的基本原則。
生活中富含維生素B2的食物主要是動(dòng)物性食物,如豬肉、牛肉、動(dòng)物肝臟、腎臟、牛奶、雞蛋等,但需要注意的是不能過度攝入,防止攝入過多的飽和脂肪酸,因此建議以雞肉或者魚肉等白肉為主;其次,綠葉蔬菜和豆類食品中也含有豐富的維生素B2,如菠菜、白菜、黃豆、綠豆等;最后,谷物也是攝取維生素B2的重要來源,如小麥、玉米等。
3、服藥期間注意戒酒
酒精對于維生素B2的吸收影響較大,而且可以抑制維生素B2的活化,因此在補(bǔ)充維生素B2期間一定注意減少飲酒次數(shù),減少酒精攝入。
4、注意不良反應(yīng)
雖然維生素B2本身不會在體內(nèi)蓄積,但如果長期大量劑量口服維生素B2依然會引起多種不良反應(yīng),研究表明當(dāng)每日攝入的劑量超過30mg時(shí),會導(dǎo)致小便發(fā)黃,同時(shí)伴有皮膚瘙癢、刺痛、肢體麻木、流鼻血等多種反應(yīng),但多數(shù)停藥后即可消失。
5、注意定期復(fù)查
維生素B2并不需要一直補(bǔ)充,補(bǔ)充1-3個(gè)月后可以復(fù)查微量元素水平,如果恢復(fù)正常則只需要常規(guī)飲食補(bǔ)充即可;針對那些本身并不缺乏維生素B2,僅僅作為預(yù)防用藥的人,建議盡量從食物中補(bǔ)充即可,或者選擇復(fù)合維生素B進(jìn)行補(bǔ)充。
綜上所述,維生素B2作為保證人體健康的營養(yǎng)元素,我們一定要在日常飲食中要注意補(bǔ)充,做到不挑食、不偏食,保證營養(yǎng)均衡。健康人群不需要額外補(bǔ)充,保持健康飲食即可,而針對有明確維生素B2缺乏的患者,可以選擇維生素B2藥品進(jìn)行補(bǔ)充,但也要注意相關(guān)不良反應(yīng),同時(shí)做好定期復(fù)查,指標(biāo)正常后可以再次調(diào)整為食物補(bǔ)充,不管如何,一定不要長期食用,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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