臂叢阻滯，臨床常用。
一般進(jìn)路，分為三種。
腋窩肌溝鎖骨上，各種操作法不同。腋路方法易掌握，
穿刺定在腋窩頂。先讓病人行軍禮，觸摸動(dòng)脈有搏動(dòng)。
朝向動(dòng)脈把針進(jìn)，針碰管壁繞路行。動(dòng)脈兩側(cè)找異感，
觸電感覺針不動(dòng)。動(dòng)脈上下來注藥，可用三四十毫升。
適用前臂作手術(shù)，沒有嚴(yán)重并發(fā)癥。個(gè)別出現(xiàn)效不佳，
遠(yuǎn)側(cè)神經(jīng)再補(bǔ)充。反復(fù)穿刺傷血管，動(dòng)脈血腫易形成。
詳看解剖慎操作，盡量減少并發(fā)癥。肌間溝，也常用，
初作麻醉別施行。此種方法事故多，一旦失誤能要命。
病人仰臥肩墊枕，面向?qū)?cè)不能動(dòng)。頸六橫突最明顯，
手指一摸就很清。找到前中斜角肌，兩肌中間把點(diǎn)定。
下側(cè)肩胛舌骨肌，三肌中間為臂叢。針向內(nèi)后下方刺，
穿過筋膜有落空。深約1~2厘米， 出現(xiàn)異感易成功。
注藥二十至三十，上肢手術(shù)可施行。針抽液、血?jiǎng)e注藥，
此處意外較嚴(yán)重。隔N喉返被麻醉，甚至出現(xiàn)霍氏征。
對癥處理勿緊張，麻藥消失復(fù)功能。穿刺失誤全脊麻，
搶救不力易喪命。鎖骨上，作臂叢，需先掌握其組成。
組成頸5到胸1， 根根出自椎間孔。斜向外下成三角，
臂叢包在鞘當(dāng)中。麻藥進(jìn)入神經(jīng)鞘，準(zhǔn)確藥少也成功。
要想產(chǎn)生好效果，體位首先來調(diào)整。仰臥扭頭臂垂膝，
鎖骨中線把點(diǎn)定。手順胸乳肌后滑，順藤摸瓜找臂叢。
鎖骨上方一厘米，前中斜角肌當(dāng)中。鎖骨下A位下前，
手指觸摸有搏動(dòng)。血管后方把針進(jìn)，碰到一肋針就停。
深約2~3厘米， 過深易致血?dú)庑亍ａ樝蛳潞笪鹌珒?nèi)，
緩慢進(jìn)入方向正。有時(shí)出現(xiàn)麻電感，找無異感再調(diào)整。
反復(fù)穿刺要謹(jǐn)慎，一定減少并發(fā)癥。大血腫，傷臂叢，
手指麻木不能動(dòng)。喉返星節(jié)被阻滯，麻藥入血添毒性，
呼吸困難如出現(xiàn)，可能阻滯隔神經(jīng)。癥狀輕者可處理，
并發(fā)氣胸較嚴(yán)重。需和外科同治療，處理不當(dāng)有險(xiǎn)情。
此法需要有經(jīng)驗(yàn)，初作阻滯謹(jǐn)慎行
