作者：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 周信賢
“橘生淮南則為橘，生于淮北則為枳”這個(gè)故事，相信很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)。南橘北枳就是比喻一個(gè)事物，在不同的環(huán)境條件下會(huì)發(fā)生不同的變化。而表面的意思就是在南方的橘，移植到北方就會(huì)變成枳。
其實(shí)，這個(gè)說(shuō)法是古人的誤解，以前，人們就用枳做砧木嫁接橘苗，從淮南移至淮北。而枳比橘更耐低溫，因此淮北低溫地區(qū)，橘樹(shù)地上部分凍死，而地下的枳卻能繼續(xù)生長(zhǎng)，長(zhǎng)成枳樹(shù)。[1]所以，橘跟枳其實(shí)是兩種不同的植物，現(xiàn)在，就來(lái)帶大家了解一下相關(guān)的中藥。
陳皮、青皮、橘紅
陳皮
首先是大家熟悉的橘子皮，很多老一輩，都喜歡在家里曬一些橘子皮，在煲湯炒菜的時(shí)候放上一點(diǎn)，增添香味，又可以理氣化痰。
把橘子皮直接曬干存放一段時(shí)間后，就是我們常用的一種中藥，陳皮。陳皮為蕓香科橘的干燥成熟果皮，有理氣健脾，燥濕化痰的功效，常用于胸脘脹滿(mǎn)、食少吐瀉、咳嗽痰多。陳皮講究一個(gè)“陳”字，其中新會(huì)陳皮品質(zhì)最好，《本草逢原》中說(shuō)到“橘皮，苦辛溫，產(chǎn)粵東新會(huì)，陳久者良”陳皮存放越久，轉(zhuǎn)化越好，有研究表明，陳皮存放越久，當(dāng)中具有藥理作用的活性化學(xué)物質(zhì)含量就越高。[2]剛曬干的陳皮，燥性會(huì)比較強(qiáng)，隨著存放的時(shí)間變長(zhǎng)，燥性會(huì)慢慢降低。因此，自行使用陳皮的時(shí)候，尤其直接泡水時(shí)，盡量使用年份兩三年以上的陳皮，避免新陳皮的燥性導(dǎo)致上火。
青皮
青皮是橘干燥幼果或未成熟果實(shí)的果皮，有疏肝破氣，消積化滯的功效。用于胸肋脹痛，疝氣，乳癰等。
橘紅
橘紅則是化州桔或橘的干燥外層果皮，有散寒、燥濕、利氣、消痰的作用。用于風(fēng)寒咳嗽、喉癢痰多等。
成熟的橘子皮曬干存放一段時(shí)間后就是陳皮，而未成熟的橘子皮曬干就是青皮，把橘子皮白色部分刮掉只剩外果皮曬干就是橘紅。青皮行氣破氣能力強(qiáng)，陳皮適合理氣健脾調(diào)中，而橘紅則燥濕化痰能力更好。
化橘紅
化橘紅
還有一個(gè)容易與橘紅、陳皮混淆的藥材，化橘紅。它并不是橘子皮，而是來(lái)源于蕓香科化州柚或柚未成熟或近成熟干燥外層果皮。能理氣寬中、燥濕化痰，用于濕痰、寒痰、飲食積滯、嘔吐呃逆等。
其中，化州柚制成的化橘紅療效更佳。兩者的性味歸經(jīng)都一樣，但主治有所不同，橘紅性溫力緩而走上，善于理氣健脾、燥濕化痰。化橘紅無(wú)發(fā)散之性，能消食，咳嗽痰多兼有積食或消化不良者更適合用。[3]
枳實(shí)、枳殼
這兩種藥物也是容易被搞混，它們并不來(lái)自橘或柚，而是橙。
枳實(shí)為蕓香科酸橙或甜橙的干燥幼果，能破氣消積、化痰消痞，用于積滯內(nèi)停、痞滿(mǎn)脹痛，大便不通、胃下垂等。而枳殼則是酸橙的近成熟果實(shí)，可以理氣寬中、行氣消脹，用于胸肋氣滯、食積不化、痰飲內(nèi)停、胃下垂等。
枳實(shí)、枳殼功效相似，但強(qiáng)弱不一樣。枳實(shí)破氣力更強(qiáng)，沉降下行，善消積除痞、導(dǎo)滯通便；而枳殼力緩，長(zhǎng)于理氣寬中除脹。[4]要注意的是，兩者都為孕婦慎用藥。
綜上所述
陳皮、青皮、橘紅皆為橘皮，成熟果皮為陳皮，未成熟果皮為青皮，陳皮去白（橘絡(luò)）則為橘紅；而化橘紅為化州柚未成熟果皮；枳實(shí)、枳殼則為酸橙，枳實(shí)為干燥幼果，枳殼為近成熟果實(shí)。
另外，并不是所有的果皮都可以作為藥用，中藥講究的是道地藥材，采收要選擇合適的氣候，合適的產(chǎn)地，合適的規(guī)格，才能保證藥材在臨床上發(fā)揮最好的功效。這幾種皮類(lèi)藥材功效有的相似，有的不同，臨床應(yīng)用也有所側(cè)重，因此，在用藥時(shí)不能隨意混用代替。
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