關(guān)于透析，網(wǎng)上看到一些消極的帖子。實(shí)際上，透析是尿毒癥患者的涅槃重生，并沒(méi)有想象的那么糟糕，車到山前必有路，很多人在透析后仍然在正常工作和生活。
2017年吉尼斯紀(jì)錄最長(zhǎng)的透析時(shí)間長(zhǎng)達(dá)42年85天。從醫(yī)以來(lái)，我見(jiàn)過(guò)的年紀(jì)最大的透析患者已經(jīng)透析到90多歲。2021年日本公布的最長(zhǎng)透析時(shí)間是52年8個(gè)月。隨著醫(yī)療條件的不斷改善和科技發(fā)展，我相信透析時(shí)間會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)、透析設(shè)備也會(huì)便攜化發(fā)展。所以，對(duì)于需要透析的患者，一定要保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。
在腎臟病進(jìn)展至終末期后需要進(jìn)行腎臟替代治療（包括腎移植和透析治療）。其中，透析治療可分為血液透析和腹膜透析。
一、血液透析
血液透析是利用機(jī)器通過(guò)血管通路（可以是自身血管構(gòu)建的，也可以是人造血管，或透析導(dǎo)管）將人體血液抽出來(lái)經(jīng)機(jī)器中的透析液清洗后再返回體內(nèi)。一般每周3次，每次4小時(shí)。對(duì)于血液透析，與傳統(tǒng)的需要定期到醫(yī)院透析不同，目前在研的有植入式人工腎或穿戴式人工腎。
圖片來(lái)自腎臟病學(xué)第四版，王海燕、趙明輝主編，2021版.
二、腹膜透析
腹膜透析是將透析液經(jīng)腹部置入的腹透管進(jìn)入腹部，通過(guò)人體自身的腹膜發(fā)揮“凈化血液”的作用。腹膜透析有手動(dòng)和自動(dòng)2種，操作過(guò)程中都要注意無(wú)菌操作，否則容易發(fā)生感染也就是腹膜透析相關(guān)的腹膜炎。
手動(dòng)腹膜透析指的是人工操作，每4小時(shí)把腹腔內(nèi)透析液放出體外，再將新的透析液放進(jìn)腹內(nèi)。
自動(dòng)腹膜透析是晚間睡覺(jué)時(shí)利用全自動(dòng)腹膜透析機(jī)進(jìn)行，機(jī)器可按照設(shè)定的程序進(jìn)行換液，時(shí)間約8-10小時(shí)，也就是說(shuō)早上起來(lái)腹透就做好了。
聯(lián)系客服
