茵陳五苓散,岀自《金匱要略》,有清熱利濕退黃的功效。
治濕重于熱之陽黃疽證。癥見身、面、目黃,小便不利,頭重身困,胸脘痞滿,口淡,食欲減退,苔厚膩,脈濡緩。
本方為濕熱黃疸,濕重于熱的常用方劑。
臨床用于急性黃疸型肝炎,心源性黃疸,小兒膽汁淤積綜合征(去桂枝),慢性蕁麻疹等屬濕熱陽黃,濕重于熱者。
【原文】黃疸病,茵陳五苓散主之。
茵陳五苓散方
茵陳蒿末(十分,約40g) 五苓散(五分,約20g)
右二物和,先食飲方寸匕(3~5g),日三服。
(注:漢1分≈3.9g)
【方解】本方治濕熱蘊結(jié)肝膽,濕重于熱之陽黃疸癥。
治宜清熱利濕退黃。方中茵陳苦泄下降,功專清熱利濕退黃;合以五苓散利水滲濕,則祛水濕之力增強,使?jié)駸釓男”愣ィ坝谐雎?,黃疽自退。
【藥理研究】
抗菌,抗病毒,保肝利膽,利尿退黃,降低轉(zhuǎn)氨酶。其中茵陳抗菌,抗病毒、尤其抗肝炎病毒,促進膽汁分泌;增加膽酸、膽紅素排出量,收縮膽囊,利膽保肝;五苓散具有顯著的利尿效果,利尿以消黃疽。
【加減應(yīng)用】本方為濕熱黃疸,濕重于熱的常用方劑。
①若往來寒熱,頭痛口苦者,加柴胡、黃芩,以和解退熱;
②脅痛、脘腹脹滿者,加郁金、枳實、川楝子;
③惡嘔食少者,加竹茹、半夏、神曲;
④疲乏無力者,加黨參、薏苡仁;
⑤心煩者,加梔子。
【現(xiàn)代制劑】現(xiàn)改制為茵陳五苓丸。水丸,每20粒重1g。
【用量用法】口服,水丸,每次6g,一日2次,溫開水送服;湯劑,水煎,一日一劑,于飯前分3次服。
【使用注意】寒濕陰黃痕忌用。
***茵陳五苓散是治療濕滯瘀熱黃疸的通用方之一。 茵陳五苓散可能具有保護肝細胞、利膽退黃的功能。
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