辨太陽病脈證并治下
屬性:128.問曰∶病有結(jié)胸、有臟結(jié),其狀何如?答曰∶按之痛,寸脈浮、關(guān)脈沉,名曰結(jié)胸也。
129.何謂臟結(jié)?答曰∶如結(jié)胸狀,飲食如故、時時下利,寸脈浮、關(guān)脈小細(xì)沉緊,名曰臟結(jié)。舌上白苔滑
者,難治。
130.臟結(jié),無陽證,不往來寒熱,(一云,寒而不熱)其人反靜,舌上苔滑者,不可攻也。
131.病發(fā)于陽,而反下之,熱入因作結(jié)胸;病發(fā)于陰,而反下之,(一作汗出)因作痞也。所以成結(jié)胸者,
以下之太早故也。結(jié)胸者,項亦強(qiáng),如柔 狀,下之則和,宜大陷胸丸。方一。
大黃(半斤) 葶藶子(熬,半升) 芒硝(半升) 杏仁(去皮尖,熬黑,半升)
上四味,搗篩二味,內(nèi)杏仁、芒硝,合研如脂,和散。取如彈丸一枚,別搗甘遂末一錢匕、白蜜二
合、水二升,煮取一升,溫頓服之,一宿乃下;如不下,更服,取下為效。禁如藥法。
132.結(jié)胸證,其脈浮大者,不可下,下之則死。
133.結(jié)胸證悉具,煩躁者亦死。
134.太陽病,脈浮而動數(shù),浮則為風(fēng)、數(shù)則為熱、動則為痛、數(shù)則為虛;頭痛、發(fā)熱、微盜汗出,而反惡
寒者,表未解也。醫(yī)反下之,動數(shù)變遲,膈內(nèi)拒痛,(一云頭痛即眩)胃中空虛,客氣動膈,短氣躁煩,心中
懊,陽氣內(nèi)陷,心下因硬,則為結(jié)胸,大陷胸湯主之。若不結(jié)胸,但頭汗出,余處無汗,劑頸而還,小便不
利,身必發(fā)黃。大陷胸湯方二。
大黃(去皮,六兩) 芒硝(一升) 甘遂(一錢匕)
上三味,以水六升,先煮大黃,取二升,去滓;內(nèi)芒硝,煮一兩沸;內(nèi)甘遂末,溫服一升。得快利,止后服。
135.傷寒六七日,結(jié)胸?zé)釋?,脈沉而緊,心下痛,按之石硬者,大陷胸湯主之。方三。(用前第二方。)
136.傷寒十余日,熱結(jié)在里,復(fù)往來寒熱者,與大柴
胡湯;但結(jié)胸,無大熱者,此為水結(jié)在胸脅也;但頭微汗出者,大陷胸湯主之。方四。(用前第二方。)
大柴胡湯方∶
柴胡(半斤) 枳實(炙,四枚) 生姜(切,五兩) 黃芩(三兩) 芍藥(三兩) 半夏(洗,半升)
大棗(擘,十二枚)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎。
溫服一升,日三服。一方加大黃二兩,若不加,恐不名大柴胡湯。
137.太陽病,重發(fā)汗而復(fù)下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮熱,(一云日晡所發(fā)心胸大煩)
從心下至少腹硬滿而痛不可近者,大陷胸湯主之。方五。(用前第二方。)
138.小結(jié)胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷湯主之。方六。
黃連(一兩) 半夏(洗,半升) 栝蔞實(大者一枚)
上三味,以水六升,先煮栝蔞,取三升,去滓;內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓,分溫三服。
139.太陽病,二三日,不能臥,但欲起,心下必結(jié),脈微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作結(jié)
胸;未止者,四日復(fù)下之;此作協(xié)熱利也。
140.太陽病,下之,其脈促,(一作縱)不結(jié)胸者,此為欲解也;脈浮者,必結(jié)胸;脈緊者,必咽痛;脈
弦者,必兩脅拘急;脈細(xì)數(shù)者,頭痛未止;脈沉緊者,必欲嘔;脈沉滑者,協(xié)熱利;脈浮滑者,必下血。
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