21.太陽病,下之后,脈促、胸滿者,桂枝去芍藥湯主之。方八。(促,一作縱。)桂枝(去皮,三兩) 甘草(炙,二兩) 生姜(切,三兩) 大棗(擘,十二枚)上四味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。本云桂枝湯,今去芍藥,將息如前法。
22.若微惡寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。方九。
桂枝(去皮,三兩) 甘草(炙,二兩) 生姜(切,三兩) 大棗(擘,十二枚) 附子(炮,去皮,破八片,一枚)上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。本云桂枝湯,今去芍藥,加附子,將息如前法。
23.太陽病,得之八九日,如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發(fā)。脈微緩者,為欲愈也;脈微而惡寒者,此陰陽俱虛,不可更發(fā)汗、更下、更吐也;面色反有熱色者,未欲解也, 以其不能得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。方十。
桂枝(去皮,一兩十六銖) 芍藥 生姜(切) 甘草(炙) 麻黃(去節(jié),各一兩) 大棗(擘,四枚) 杏仁(湯浸去皮尖及兩仁者,二十四枚)上七味,以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫。內(nèi)諸藥,煮取一升八合,去滓,溫服六合,本云桂枝湯三合,麻黃湯三合,并為六合,頓服,將息如上法。(臣億等謹按桂枝湯方,桂枝、芍藥、生姜各三兩,甘草二兩,大棗十二枚。麻黃湯方,麻黃三兩,桂枝二兩,甘草一兩,杏仁七十個。今以算法約之,二湯各取三分之一,即得桂枝一兩十六銖,芍藥、生姜、甘草各一兩,大棗四枚,杏仁二十三個零三分枚之一,收之得二十四個,合方,詳此方乃三分之一,非各半也,宜云合半湯。)
24.太陽病,初服桂枝湯,反煩,不解者,先刺風池、風府,卻與桂枝湯則愈。方十一。(用前第一方。)
25.服桂枝湯,大汗出,脈洪大者,與桂枝湯,如前法。若形似瘧,一日再發(fā)者,汗出必解,宜桂枝二麻黃一湯。方十二。
桂枝(去皮,一兩十七銖) 芍藥(一兩六銖) 麻黃(去節(jié),十六銖) 生姜(切,一兩六銖) 杏仁(去皮尖,十六個) 甘草(炙,一兩二銖) 大棗(擘,五枚)上七味,以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升,日再服。本云桂枝湯二分、麻黃湯一分,合為二升,分再服。今合為一方,將息如前法。(臣億等謹按桂枝湯方,桂枝、芍藥、生姜各三兩,甘草二兩,大棗十二枚。麻黃湯方,麻黃三兩,桂枝二兩,甘草一兩,杏仁七十個。今以算法約之∶桂枝湯取十二分之五,即得桂枝、芍藥、生姜各一兩六銖
,甘草二十銖,大棗五枚;麻黃湯取九分之二,即得麻黃十六銖,桂枝十銖三分銖之二,收之得十一銖,甘草五銖三分銖之一,收之得六銖,杏仁十五個九分枚之四,收之得十六個。二湯所取相合,即共得桂枝一兩十七銖,麻黃十六銖,生姜芍藥各一兩六銖,甘草一兩二銖,大棗五枚,杏仁十六個,合方。)
26.服桂枝湯,大汗出后,大煩渴不解,脈洪大者,白虎加人參湯主之。方十三。 知母(六兩) 石膏(碎,綿裹,一斤) 甘草(炙,二兩) 粳米(六合) 人參(三兩)上五味,以水一斗,煮米熟,湯成去滓,溫服一升,日三服。
27.太陽病,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽也。不可發(fā)汗,宜桂枝二越婢一湯。方十四。
桂枝(去皮) 芍藥 麻黃 甘草(炙,各十八銖) 大棗(擘,四枚) 生姜(切,一兩二銖) 石膏
(碎,綿裹,二十四銖)
上七味,以水五升,煮麻黃一二沸,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。本
云∶當裁為越婢湯、桂枝湯,合之飲一升;今合為一方,桂枝湯二分、越婢湯一分。(臣億等謹按桂枝湯
方∶桂枝、芍藥、生姜各三兩,甘草二兩,大棗十二枚。越婢湯方∶麻黃二兩,生姜三兩,甘草二兩,石膏
半斤,大棗十五枚。今以算法約之∶桂枝湯取四分之一,即得桂枝、芍藥、生姜各十八銖,甘草十二
銖,大棗三枚;越婢湯取八分之一,即得麻黃十八銖、生姜九銖、甘草六銖、石膏二十四銖,大棗一枚八
分之七,棄之。二湯所取相合,即共得桂枝、芍藥、甘草、麻黃各十八銖,生姜一兩三銖,石膏二十
四銖,大棗四枚,合方。舊云∶桂枝三,今取四分之一,即當云桂枝二也。越婢湯方,見仲景雜方中?!锻?/span>
臺秘要》∶一云起脾湯。)
28.服桂枝湯,或下之,仍頭項強痛、翕翕發(fā)熱、無汗、心下滿微痛、小便不利者,桂枝去桂加茯苓白術(shù)
湯主之。方十五。
芍藥(三兩) 甘草(炙,二兩) 生姜(切) 白術(shù) 茯苓(各三兩) 大棗(擘,十二枚)
上六味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,小便利則愈。本云桂枝湯,今去桂枝,加茯苓白術(shù)。
29.傷寒脈浮、自汗出、小便數(shù)、心煩、微惡寒、腳攣急,反與桂枝,欲攻其表,此誤也。得之便厥、咽
中干、煩躁吐逆者,作甘草干姜湯與之,以復其陽。若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸;若胃氣
不和譫語者,少與調(diào)胃承氣湯;若重發(fā)汗,復加燒針者,四逆湯主之。方十六。
甘草干姜湯方∶
甘草(炙,四兩) 干姜(二兩)
上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。
芍藥甘草湯方∶
白芍藥 甘草(炙,各四兩)
上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。
調(diào)胃承氣湯方∶
大黃(去皮,清酒洗,四兩) 甘草(炙,二兩) 芒硝(半升)
上三味,以水三升,煮取一升,去滓,內(nèi)芒硝,更上火微煮令沸,少少溫服之。
四逆湯方∶
甘草(炙,二兩) 干姜(一兩半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚)
上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。強人可大附子一枚、干姜三兩。
30.問曰∶證象陽旦,按法治之而增劇,厥逆、咽中干、兩脛拘急而譫語。師曰∶言夜半手足當溫,兩
腳當伸。后如師言,何以知此?答曰∶寸口脈浮而大;浮為風,大為虛,風則生微熱,虛則兩脛攣。病形象桂
枝,因加附子參其間,增桂令汗出,附子溫經(jīng),亡陽故也。厥逆、咽中干、煩躁、陽明內(nèi)結(jié)、譫語煩亂,更飲
甘草干姜湯,夜半陽氣還,兩足當熱,脛尚微拘急,重與芍藥甘草湯,爾乃脛伸;以承氣湯微溏,則止其譫語。
故知病可愈。
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