一般都說,這是醫(yī)圣張仲景所開創(chuàng)的合病合方之先例。
先看一下桂枝麻黃各半湯的原方用量、組成及煎服方法:
桂枝一兩十六銖(去皮),芍藥,生姜(切),甘草(炙),麻黃(去節(jié))各一兩,大棗四枚(擘),杏仁二十四枚(湯浸,去皮尖及兩仁者)。
上七味,以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取一升八合,去滓,溫服六合。
桂枝
為什么醫(yī)圣稱之為“各半湯”,是取的桂枝湯和麻黃湯原量的各半嗎?
再看一下桂枝湯原方原量:
桂枝三兩(去皮),芍藥三兩,甘草二兩,炙,生姜三兩(切),大棗十二枚(擘)。
麻黃湯原方原量:
麻黃三兩(去節(jié)),桂枝二兩(去皮),甘草一兩,炙,杏仁七十個(去皮尖)。
對比一下上面所列二方:
其中藥物相同者,只有二藥,即:甘草和桂枝。
桂枝:
在桂麻各半湯中,桂枝用的是一兩十六銖。
按漢之計量,六銖為一分,四分為一兩,一斤為十六兩。也就是一兩等于24銖。
在桂枝湯和麻黃湯二方中,桂枝用量大者,為桂枝湯中用了三兩,取其半為一兩半,即一兩12銖。
——由此看來,桂枝用量并不是原方之半量。
甘草:
在桂麻各半湯中,甘草用的是一兩。
在桂枝湯和麻黃湯中,甘草量最大者為為桂枝湯,用量為二兩,其半為一兩。
——由此看來,符合半量。
除此之外:
麻黃湯中麻黃量為三兩,半量為一兩半——不符合桂枝各半湯中麻黃用量。
其他各藥,皆不合半量。
桂枝麻黃各半湯推薦量:
原方原量:
桂枝25克,芍藥15克,生姜15克,甘草15克,麻黃15克,大棗15克,杏仁10克。
常規(guī)標準量:
桂枝5克,芍藥3克,生姜3克,甘草3克,麻黃3克,大棗3克,杏仁2克。
附:
《傷寒雜病論》桂枝麻黃各半湯相關條文:
1 辨太陽病脈證并治(上)
23、太陽病,得之八九日,如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發(fā)。脈微緩者,為欲愈也,脈微而惡寒者,此陰陽俱虛,不可更發(fā)汗、更下、更吐也。面色反有熱色者,未欲解也。以其不能得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。
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