“關(guān)于將本市大學(xué)生納入本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的通知”昨日公布。根據(jù)《通知》，從今年9月1日起，本市各類(lèi)高等院校、科研院所接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本科學(xué)生、高職高專(zhuān)學(xué)生以及非在職研究生(以下統(tǒng)稱(chēng)“大學(xué)生”)，將納入本市居民醫(yī)保覆蓋范圍。

　　根據(jù)規(guī)定，納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的大學(xué)生將實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)是按照居民醫(yī)保中小學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并隨居民醫(yī)保中小學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)同步調(diào)整。2011年為每人每年80元。

　　此外，大學(xué)生納入本市居民醫(yī)保設(shè)置過(guò)渡期，從 2011年9月1日至2014年8月31日止。通知實(shí)施前已享受本市大學(xué)生醫(yī)療保障待遇的在校大學(xué)生，其個(gè)人繳費(fèi)由市財(cái)政全額補(bǔ)助，醫(yī)療待遇繼續(xù)按照原規(guī)定執(zhí)行至過(guò)渡期結(jié)束。

　　過(guò)渡期內(nèi)入學(xué)的大學(xué)生因患重癥(尿毒癥、惡性腫瘤、精神病、血友病、再生障礙性貧血)需要住院及門(mén)診治療的，其醫(yī)療待遇暫按原規(guī)定執(zhí)行。具體為：住院醫(yī)療費(fèi)用設(shè)置起付線(三級(jí)醫(yī)院300元;二級(jí)醫(yī)院100元;一級(jí)醫(yī)院50元)，超過(guò)起付線以上的醫(yī)療費(fèi)用由居民醫(yī)?；鹬Ц?門(mén)診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用全部由居民醫(yī)保基金支付。

　　保障待遇

　　住院醫(yī)療待遇 (包括急診觀察室留院觀察，下同)

　　大學(xué)生住院醫(yī)療待遇與居民醫(yī)保中小學(xué)生待遇接軌，并隨居民醫(yī)保中小學(xué)生待遇同步調(diào)整。2011年的標(biāo)準(zhǔn)為：大學(xué)生住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由居民醫(yī)?；鹬Ц?0%，其余50%由個(gè)人自負(fù)。

　　普通門(mén)急診醫(yī)療待遇

　　●大學(xué)生校內(nèi)門(mén)診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由各院校按不低于90%支付，其余部分由個(gè)人自負(fù)。

　　●校外門(mén)急診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照居民醫(yī)保中小學(xué)生門(mén)急診待遇支付，并隨居民醫(yī)保中小學(xué)生待遇同步調(diào)整。 2011年的標(biāo)準(zhǔn)為：門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用設(shè)置起付線300元，年累計(jì)超過(guò)起付線以上的部分，在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，由院校支付65%，個(gè)人自負(fù)35%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，由院校支付55%，個(gè)人自負(fù)45%;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，由院校支付 50%，個(gè)人自負(fù)50%。

　　就醫(yī)和結(jié)算

　　●大學(xué)生在本市住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療(急診住院除外)，定點(diǎn)醫(yī)院由各院校在本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)合理確定。發(fā)生的符合醫(yī)保規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬后，向所在區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)結(jié)算。

　　●大學(xué)生在外省市發(fā)生急診住院，或因病等休學(xué)期間需要在外省市住院醫(yī)療時(shí)，應(yīng)到所在地的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由其本人墊付后，在出院或治療后6個(gè)月內(nèi)，由院校統(tǒng)一到本市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。

　　●大學(xué)生經(jīng)院校轉(zhuǎn)診在本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用、在本市或外省市因急診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，以及因病等休學(xué)期間在外省市發(fā)生的普通門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用，由其本人墊付后，回院校按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。

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