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牙拔除術的操作步驟

拔牙術,屬于口腔醫(yī)學領域,是一種常見的口腔外科手術,適用于多生牙、智齒阻生等牙齒疾病。

拔牙步驟:

1)麻醉:正確選擇適當?shù)穆樽矸椒?。口腔黏膜消毒后進行注射麻醉藥物。

2)選擇正確的手術器械,核對牙位;

3)消毒術區(qū),清除大塊牙石,并檢查麻醉效果 

4)分離牙齦:分離牙齦的目的是避免安放牙鉗時損傷牙齦,或拔牙時將牙齦撕裂。導致術后牙齦出血。分離應達牙槽嵴頂。

5)挺松患牙:對堅固不松動的牙、死髓牙、冠部有大的充填物或牙冠破壞較大時,應先用牙挺挺松至一定程度,然后換用拔牙鉗。

6)安放拔牙鉗:①正確選用拔牙鉗;②正確安放拔牙鉗;③夾緊牙體;④確保鉗喙在運動時不傷及鄰牙;⑤再次核對牙位。

7)拔除患牙:牙鉗夾緊后,拔牙力的應用主要搖動、扭轉和牽引。

 

1)搖動:適用于扁根的下前牙、雙尖牙及多根的磨牙。

2)扭轉:用于圓錐形根的牙,如上頜前牙。

3)牽引:開始牽引時,應與扭轉或搖動結合進行。牽引方向應為阻力較小的方向,牽引時也切忌暴力及過急。

 8)拔除牙的檢查及拔牙創(chuàng)的處理

1)拔牙創(chuàng)的檢查:應檢查拔除的牙是否完整,牙根數(shù)目是否符合,牙齦有無撕裂,拔牙創(chuàng)內有無殘留異物,牙槽窩應作壓迫復位,修整過高的牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁,棉卷壓迫止血。

2)拔牙創(chuàng)的處理:撕裂的牙齦要縫合,殘留的異物及肉芽組織要刮凈,要去除過高的中隔或骨嵴,復位牙槽窩,在拔牙創(chuàng)表面橫置消毒紗布。

拔牙后醫(yī)囑: 

①壓迫棉卷30min后棄去;    

②拔牙當日不要刷牙和漱口;

③拔牙術后2h后可進食,食物不宜過熱,勿用拔牙側咀嚼,勿用舌舔傷口,更不宜反復吸吮。


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