說到硝酸甘油，許多冠心病患者都知道，它是“救命藥”。心絞痛發(fā)作的時候服用它，見效極快。但是許多人往往忽略其正確的服用方法，如果使用不當(dāng)，會導(dǎo)致低血壓、暈厥甚至致人死亡，救命藥可能就真的不救命了。
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那么服用硝酸甘油需要注意哪些呢？
躺著吃、站著吃都不可??！
硝酸甘油能擴張外周血管，降低血壓，臨床用于冠心病、心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于治療高血壓或治療充血性心力衰竭。含服時需要注意體位。如果含服硝酸甘油時采取站立體位，則可能因體位性低血壓而昏倒。如果平臥含藥，會增加回心血量，使心肌耗氧量增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，影響療效。含服硝酸甘油時，應(yīng)取半臥位姿勢，即上半身與下半身呈約45度角，保持15～20分鐘。另外，也可取坐位，但含藥之后要靜坐15～20分鐘。
千萬別吞服！
舌下含化硝酸甘油或者嚼碎后含于舌下是緩解心絞痛的最佳給藥途徑。硝酸甘油不可吞服，這是因為吞服的硝酸甘油在吸收過程中必須通過肝臟，在肝臟中絕大部分的硝酸甘油被滅活，使藥效大大降低。而把硝酸甘油含在舌下，舌頭下面有許多血管，硝酸甘油極易溶化，溶化了的藥物直接入血，不但起效快，而且藥效不會降低，生物利用度可高達80％。
成人一次用0.25～0.5mg，舌下給藥約2～3分鐘起效、5分鐘達到最大效應(yīng)，每5分鐘可重復(fù)1片，直至疼痛緩解。如果15分鐘內(nèi)總量達3片后疼痛持續(xù)存在，應(yīng)立即就醫(yī)。在活動或大便前5～10分鐘預(yù)防性使用，可避免誘發(fā)心絞痛。
服用硝酸甘油不能亂搭配
含服硝酸甘油后應(yīng)避免進食和飲用濃茶、咖啡等。如果出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓，患者會出現(xiàn)眩暈、虛弱、心悸、惡心、嘔吐、出汗、蒼白和虛脫等，尤其是出現(xiàn)視力模糊或口干時應(yīng)立即停藥。
同時還要注意，硝酸甘油禁用于心肌梗死早期（有嚴(yán)重低血壓及心動過速時）、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對硝酸甘油過敏的患者。還禁用于使用枸櫞酸西地那非（萬艾可）的患者，后者增強硝酸甘油的降壓作用。此外，M受體阻斷藥會程度不同地阻斷硝酸甘油的降壓作用，因此不宜與阿托品、顛茄片、東莨菪堿、溴丙胺太林等M膽堿受體阻斷類藥物同服。
切莫反復(fù)開蓋，切莫長期不換
硝酸甘油的特點是易揮發(fā)，不穩(wěn)定，需在常溫下避光保存，最好放置在20℃以下的地方。此外，若每天反復(fù)開蓋取藥，藥物受溫度、濕度和光線的影響，其有效期會縮短。因此，使用硝酸甘油要注意失效期，每次取藥時應(yīng)快開、快蓋，用后蓋緊，最好3～6個月更換一次硝酸甘油。
患者若隨身攜帶，建議使用原瓶而不要把它裝在其他不避光的瓶子或急救盒里，首次開啟后，應(yīng)把棉球取出。還有，不要將它放在貼身的口袋里，因為體溫會加速硝酸甘油中有效成分的揮發(fā)。外出時可以把硝酸甘油放在外衣口袋等溫度適合的地方，夏天要放在隨身的包里。
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