在心腦血管病的治療、預防和急救中，有四種藥，我們最為熟悉：硝酸甘油、速效救心丸、丹參滴丸、阿司匹林。 這四種藥中，有的能在心梗突發(fā)時用來急救，有的能很快緩解胸悶心悸等冠心病的突發(fā)癥狀，有的能幫助高危人群預防心腦血管病的發(fā)生、幫助已患病人群降低疾病復發(fā)率。 但是，這些作用和藥物的對應關系到底是怎么樣的呢？可能很多人還不是很清楚！ 今天，就給大家先講講前兩種藥怎么使用！ 硝酸甘油 能急救，冠心病必備救命藥 硝酸甘油片是冠心病人常備的一種藥，它能迅速緩解心絞痛，但一定注意，是確診冠心病的人才需要準備。 什么時候用？突然感到胸痛時 冠心病典型心絞痛為陣發(fā)性胸悶、憋氣、胸痛，出現(xiàn)在胸骨后，可放射到心前區(qū)和左臂。心絞痛的部位有時會發(fā)生“偏離”，出現(xiàn)在上腹部或放射到頸、下頜、左肩或右前胸。發(fā)作時可能感覺壓榨痛或悶脹，甚至感到窒息伴有瀕死的恐懼感，此時可用硝酸甘油。 服用用法 發(fā)生心絞痛時，立即舌下含硝酸甘油 1 片。每片含量 0.5 毫克。 建議把硝酸甘油片輕輕嚼碎后再舌下含服，起效會更快，若病人口干可滴少量開水到口內(nèi)。 一般含服 1～3 分鐘癥狀就能有所緩解。 如有條件要同時吸氧，含服 5 分鐘后若不見效或療效不明顯，可再含服 1 片，最多可連續(xù)含服 3 次（共 3 片），每次間隔 5 分鐘。 注意事項 1、含服硝酸甘油時，坐著效果最好 坐位含服比躺著、站著都好，體位性低血壓會引發(fā)腦供血不足出現(xiàn)頭暈、低血壓，甚至暈厥癥狀；若含服時采取平臥位，可因回心血量增加加重心臟負擔，從而影響藥物療效。 2、千萬別用水送服 舌下含服硝酸甘油，吸收率在80%左右，一般在服后 5 分鐘達到最大效果。用水吞服起效慢，而且肝臟對其有降解作用，只有約8%的藥物成分被吸收，這就讓藥物的作用大打折扣。 3、連服三片無效，一定要打120 若含服 3 次后病情不能緩解，不可繼續(xù)含服硝酸甘油片，需及時呼叫120，而且不能隨意搬動病人。 4、確診冠心病的，隨身攜帶，但別貼身保存 隨身攜帶硝酸甘油要盡量避免裝在貼身的衣服口袋內(nèi)，因為硝酸甘油揮發(fā)性很強，要避免受體溫影響加速藥物失效。 5、定期更換，別讓藥物失效 硝酸甘油在室溫、密封、避光條件下有效期是在生產(chǎn)日期后的 3 年內(nèi)，超出有效期后會無藥效。但是有的硝酸甘油因反復打開瓶蓋， 3~6 個月就可能會失效。非避光瓶保存更易失效。 失效的硝酸甘油，在舌下含服時，不會出現(xiàn)辣澀的感覺，也不會出現(xiàn)頭脹、面紅等表現(xiàn)。一旦失效，急救時不起作用，將會耽誤搶救的時機。 6、這兩類人慎用 硝酸甘油的不良反應主要有體位性低血壓和顱壓、眼壓升高等，所以青光眼、腦出血患者應慎用。 速效救心丸 應急用，冠心病高危人群必備 工作壓力大、體檢時發(fā)現(xiàn)血壓血脂較高、出現(xiàn)過心絞痛但沒有明確診斷的人，都是冠心病的高危人群，可攜帶速效救心丸以緩解突發(fā)的胸悶癥狀。 速效救心丸能抗心肌缺血、保護心臟、降低血黏度、解痙鎮(zhèn)痛，也可在醫(yī)生指導下服用，用于防治心腦血管疾病。 胸悶時服用 出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)不適、左肩酸沉等先兆癥狀時，應迅速含服速效救心丸，切不可等典型的心絞痛發(fā)作后再含服。因為每一次心絞痛的發(fā)作，都會對心腦功能造成嚴重損害，在有先兆癥狀時及時服藥，能夠取得更佳效果。 一般服用后幾分鐘就能生效，可有效防止猝死。但速效救心丸只是應急用藥，不能從根本上治療疾病，癥狀緩解后應盡快就診。 服用方法 在急性發(fā)作時，開始服用速效救心丸時劑量要小，一般先服用 4 粒，含服時放在舌頭下面。也可嚼碎再含到舌下，加速其發(fā)揮作用。用藥 10 分鐘癥狀不緩解可酌情再服用 4～6 粒。其他治療用法，請遵醫(yī)囑。 注意事項 1、舌下含服，吸收快 速效救心丸適合用舌下含服法，藥物有效成分通過舌下黏膜吸收，可迅速進入血液循環(huán)。為更快地發(fā)揮藥效，還可先將藥丸咬碎后再置于舌的下方。 2、坐著吃，千萬別站著 采取坐姿服用，這樣可使回心血量減少，減輕心臟負擔，使心肌供氧相對滿足自身需要，從而緩解病情。病人平臥位或站位服藥均不可取。 3、連服兩次后無效應就診 若連服兩次癥狀沒有緩解，要及時將患者送往醫(yī)院。 4、有效成分易揮發(fā)，記得定期檢查更換 速效救心丸是一種棕色滴丸，有特殊香味，有效期一般為 1 年。如果發(fā)現(xiàn)藥物變軟、變黏、變色、破碎，最好馬上換新的，以免因失效而延誤搶救時機。 另外，如果舌下含服沒有昔日的麻辣感、苦辣味，或燒灼感、清涼透心感，應迅速更換新藥。 5、這兩類人慎用 ①低血壓者慎用 對于低血壓的患者，應該慎服速效救心丸。速效救心丸有一定降壓效果，低血壓患者用藥后，可能出現(xiàn)眩暈等癥狀，加重低血壓病情。 此外，速效救心丸主要成分為川芎、冰片。長期使用冰片之類的藥物會耗氣傷陽，致使心臟功能減退。因此，使用時要注意用量不要過大，用藥時間也不要過長。 ②脾胃虛弱者，不宜常用 速效救心丸在心絞痛發(fā)作時偶爾服用一次，可以緩解癥狀，但切記不要經(jīng)常服用。因為速效救心丸的主要成分是川芎和冰片，如果脾虛微弱的人經(jīng)常服用，其本身含量的性狀就會讓患者的消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題，可能出現(xiàn)肚子不舒服、常腹瀉等現(xiàn)象。 愛自己 愛健康 ID：xmyjkgj
聯(lián)系客服
