膝關(guān)節(jié)問題:
瑜伽的理論認為失去膝關(guān)節(jié)的正位和應(yīng)有的空間,造成膝關(guān)節(jié)不同位置的擠壓而疼痛,這稱之為膝關(guān)節(jié)問題。所以瑜伽把膝關(guān)節(jié)所產(chǎn)生的各類疼痛問題歸結(jié)為失去正位和空間的結(jié)果,因此,瑜伽所采取的方法就是回到正位,重建空間,所用的工具有:瑜伽體式,呼吸控制法,專注和冥想的練習等。
那么,醫(yī)學上會把這些膝關(guān)節(jié)問題具體化和數(shù)字化。如:關(guān)節(jié)炎,半月板損傷,內(nèi)側(cè)半月板疼痛,外側(cè)半月板疼痛,十字韌帶斷裂,膝關(guān)節(jié)積液,滑膜炎等。這種關(guān)于膝關(guān)節(jié)的疾病可以說非常多,有現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的,也有今后會陸續(xù)發(fā)現(xiàn)的。那么,醫(yī)學上主要使用的方法就是:消炎藥,手術(shù)。
瑜伽的解決原則:
膝關(guān)節(jié)正位(特別是髕骨)之后,建立膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,再建立膝關(guān)節(jié)的空間緩解疼痛,如果膝關(guān)節(jié)非常疼痛伴隨炎癥則需要醫(yī)生的幫助消炎,之后再開始瑜伽綜合性的練習,瑜伽不是萬能的,它的效果是緩慢的,但是是持久的,瑜伽不可以起到藥物消炎的快速作用,但是可以起到藥物無法替代的根治的效果。
瑜伽對于膝關(guān)節(jié)問題的思想不同于醫(yī)學,運動健身,普拉提運動,它雖然也是用體式動作,但是這個體式練習的背后是空間和平衡,更多的是在練習中提高覺知的能力,這樣可以讓我們敢于面對膝關(guān)節(jié)問題,同時覺知力的提升可以杜絕損傷膝關(guān)節(jié)的行為,讓覺知提升,讓意識平靜,這是瑜伽的精華,是任何其他運動所無法替代的,瑜伽的體式動作不僅僅是表面的肌肉,骨骼的運動,更多的是間接的訓練我們的意識,讓它安靜下來,那么一切的問題都可以得到解決。
1、X型膝關(guān)節(jié):當我們經(jīng)常推膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)向后的時候,膝關(guān)節(jié)窩的內(nèi)側(cè)就會比膝關(guān)節(jié)窩的外側(cè)靠后,內(nèi)側(cè)超伸,外側(cè)擠壓,膝關(guān)節(jié)就不是朝向正前方的正位,也就是不在正位的關(guān)節(jié)位置上,比如右膝關(guān)節(jié),那么它會朝向左側(cè),這樣以來就會造成關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的疼痛。
改善這個問題的原則:要伸展膝關(guān)節(jié)窩的外側(cè)而放松內(nèi)側(cè),直到內(nèi)側(cè)和外側(cè)一樣,所以任何站立體式中,從彎曲腿到伸展腿的過程中都可以很好的去實現(xiàn)上述的原則,比如:側(cè)角式到三角式,起跑式到單腿前屈加強背部伸展式,特別是從彎曲雙腿的下犬式到伸展雙腿的下犬式,這些過程中都可以“伸展膝關(guān)節(jié)窩的外側(cè),放松膝關(guān)節(jié)窩的內(nèi)側(cè)”。
彎曲腿的目的是讓膝關(guān)節(jié)同腳跟垂直找到腳的根基穩(wěn)定向下,同時還要調(diào)整膝關(guān)節(jié)朝向正前方以找到膝關(guān)節(jié)的正位,然后就是保持根基穩(wěn)定和膝關(guān)節(jié)的正位去延展腿部肌肉建立膝關(guān)節(jié)外側(cè)的空間。
所以,可以給出一個簡單的練習序列:下犬式(先彎曲髖關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)向前,讓膝關(guān)節(jié)外側(cè)同骨盆的外側(cè)保持等寬,也就是說要保持膝關(guān)節(jié)朝向正前方,如果是X的膝關(guān)節(jié),就需要適當讓膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)向前向外調(diào)整一些;然后穩(wěn)定雙腳的根基,如果是X型膝關(guān)節(jié)就需要伸展膝關(guān)節(jié)外側(cè)向后)+側(cè)角式+三角式+下犬式;
下犬式+起跑式+單腿前屈加強背部伸展式+下犬式;從膝關(guān)節(jié)正位穩(wěn)定(膝關(guān)節(jié)垂直地面,即:小腿同大腿保持90度)到延展的過程,就是一個很好調(diào)整膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)不平衡的機會,抓住這個機會才可以有質(zhì)的變化。
2、O型膝關(guān)節(jié):有X型膝關(guān)節(jié)一定也會存在與之相反的類型,就是O型的膝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)窩的外側(cè)會比膝關(guān)節(jié)窩的內(nèi)側(cè)靠后,外側(cè)超伸而內(nèi)側(cè)擠壓,膝關(guān)節(jié)不是朝向正前方的位置,比如右膝關(guān)節(jié)的O型,它會朝向右側(cè),當然這也會造成膝關(guān)節(jié)的疼痛。
這種膝關(guān)節(jié)的問題只是錯位的一種形態(tài)而已。改善這個問題的原則,就是需要伸展膝關(guān)節(jié)窩的外側(cè)而放松內(nèi)側(cè),直到內(nèi)側(cè)于外側(cè)一致之后就保持同時伸展內(nèi)側(cè)與外側(cè),當然前提是膝關(guān)節(jié)是朝正前方的。具體練習的體式可以參考X性的練習內(nèi)容。具體的體式,參考下犬式的練習。
3、膝關(guān)節(jié)疼痛:瑜伽認為膝關(guān)節(jié)擠壓沒有空間就會造成疼痛,也伴隨積液的產(chǎn)生,從醫(yī)學角度劃分為:內(nèi)側(cè)半月板疼痛,外側(cè)半月板疼痛,髕骨下側(cè)疼痛,十字韌帶損傷,膝關(guān)節(jié)炎癥,膝關(guān)節(jié)積液等等情況,這些情況其實都是由于膝關(guān)節(jié)擠壓沒有空間之后造成的多種結(jié)果,瑜伽并不是去研究這些病理結(jié)構(gòu),而是恢復(fù)失去的空間,找回平衡的狀態(tài)。
如果膝關(guān)節(jié)疼痛炎癥比較重,必須通過醫(yī)生的診斷和消炎的處理才可以進行瑜伽的練習,畢竟關(guān)節(jié)的疼痛是不可能通過瑜伽來達到快速消炎的目的的。
練習原則:建立大腿前側(cè)上提的力量和小腿后側(cè)向下伸展的力量。
具體練習內(nèi)容:以英雄式+下犬式為主要。
伸展大腿前側(cè)(股四頭肌的中間兩頭肌肉)的練習:英雄式+踏臥英雄式+
伸展大腿外側(cè)(股四頭肌外側(cè)頭肌肉):心月式+單腿鴿子式(墻邊),
伸展小腿后側(cè)的練習:戰(zhàn)士第一式+下犬式+起跑式+單腿前屈加強背部伸展式。建立大腿前側(cè)力量:幻椅式(后背靠墻,也叫作靜蹲)。
建立大腿內(nèi)側(cè)的力量:雙腿打開的站立性體式,如:戰(zhàn)士第二式+側(cè)角式+半月式+三角式+雙角式。
建立大腿前側(cè)上提的力量:下犬式(墊高腳跟,用力抬腳掌,讓大腿前側(cè)有力向上)。
4、髕骨上提的正確概念:所謂髕骨上提的概念,這只是一個結(jié)果,是大腿前側(cè)肌肉均勻伸展向上之后,帶動髕骨均勻上提,這里,我用了“均勻”二各自來特別強調(diào)。
我們普通人的大腿前側(cè)總是大腿外側(cè)強于內(nèi)側(cè),用專業(yè)一點的名稱就是股四頭肌的外側(cè)頭強于股四頭肌的內(nèi)側(cè)頭,而股四頭肌的外側(cè)連接著髕骨的外側(cè),而股四頭肌的內(nèi)側(cè)頭連接這髕骨的內(nèi)側(cè),如果我們的股四頭肌的內(nèi)外側(cè)肌肉向上的力量不夠一致均勻,那么就會導致髕骨外側(cè)上提過度,而髕骨內(nèi)側(cè)幾乎內(nèi)有上提,甚至還由于股四頭肌的內(nèi)側(cè)肌肉的無力而向下掉落,那么我們的髕骨就呈現(xiàn)為外側(cè)高而內(nèi)側(cè)低的極其不平衡的狀態(tài),這樣會嚴重擠壓髕骨的內(nèi)側(cè)產(chǎn)生疼痛。
因此,通過各種站立性體式建立一個均勻有力的前側(cè)大腿肌肉力量是非常重要的事情。我們多數(shù)練習者和老師知道髕骨上提,但是缺少的是“均勻”。
其二,髕骨上提并不是把髕骨鎖死,它是一個整體腿部肌肉伸展的結(jié)果,它同時也伴隨著小腿后側(cè)肌肉的伸展向腳跟。
5、“曲膝”這個口令容易導致?lián)p傷膝關(guān)節(jié)的結(jié)果?!皬澢ドw”這個口令在課程中用的比比皆是,比如幻椅式,這會導致膝關(guān)節(jié)向前運動,而不是大腿的肌肉的運動,這樣會造成膝關(guān)節(jié)前側(cè)的壓力巨大而產(chǎn)生疼痛,在幻椅式這個體式中,應(yīng)該引導學生“保持膝關(guān)節(jié)不動且垂直腳跟,大腿內(nèi)側(cè)向后,臀部向下,通過腹部遠離大腿讓下背部飽滿有力”,那么這就可以避免“曲膝”的后果了,瑜伽體式練習是伸展肌肉而不是韌帶和肌腱,更不是單純的讓骨骼自己運動。
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