作者/樂(lè)陽(yáng)子
案例一：腰疼一月案
2018年6月，一小姑娘，15歲，腰痛一月，我看到的時(shí)候又在輸液治療腰疼，摸脈沉緊，苔淡白，我問(wèn)一個(gè)月前發(fā)生什么事情了？感冒了嗎？回言，是感冒了，輸液5天，感冒好后，腰痛至今。
疏方：麻黃5g，附子5g，細(xì)辛5g，狗脊10g，生龍骨15g，生牡蠣15g。5付。
藥盡病愈七八成，又麻黃附子甘草湯加狗脊、龍牡3付愈。
按：感冒雖然小病，隨意治療后患無(wú)窮，今人不學(xué)習(xí)，人云亦云西醫(yī)好，西藥妙，久久反害其身。
141、病在陽(yáng)，應(yīng)以汗解之，反以冷水潠之，若灌之，其熱被劫，不得去。
案例二：膽小案
2020年3月末，患者女，10歲，平素膽小，近數(shù)月尤甚（從看恐怖片后更膽怯），大白天不敢一人獨(dú)處。
方以成藥小柴胡顆粒4包，加細(xì)辛3克、熟大黃6克，藥三劑，每劑分兩天服用，服藥至第三日，晚上主動(dòng)要求自己一個(gè)人睡，至后，晚上家長(zhǎng)再有事下樓或外出，皆自己一人在家。隨訪60多天無(wú)反復(fù)，未見(jiàn)膽小狀。
病案解析：
《內(nèi)經(jīng)》言：春三月，此為發(fā)陳...生而勿奪，予而勿殺...
北方生寒，寒生水...，恐傷腎...
黃帝曰，愿聞怯士之所由然...，肝系緩，其膽不滿而縱。
病在肝，愈于夏...，用辛補(bǔ)之，酸泄之。
《湯液本草》：肝，以辛補(bǔ)之，細(xì)辛。
由此可見(jiàn)，膽怯恐懼，肝緩，膽不滿而縱，腎不足，小孩子似少陽(yáng)似春天，《湯液本草》言：肝，以辛補(bǔ)之，細(xì)辛。膽不滿小柴胡和胃溫膽，熟大黃可制膽之縱。小孩子稚陰嫩陽(yáng)，腎陽(yáng)腎陰或言元陽(yáng)元陰都不充足，勿需補(bǔ)之，肝脾調(diào)和而生自可。
春天應(yīng)春之令，三兩日而愈。
病案三：訓(xùn)練傷
趙先生之子，高三體育生，5月19號(hào)要參加體育考試，一周前腓腸肌下段拉傷疼痛不已不能訓(xùn)練，醫(yī)院予云南白藥噴劑效果不佳，百米熱身慢跑都不能完成。見(jiàn)苔淡白，脈弦大。
疼痛在跟腱上5-6寸，右側(cè)疼痛。正是膀胱經(jīng)筋所過(guò)。針心病穴（平衡針穴位，外關(guān)附近），左膝痛穴（平衡針穴位，曲池附近）不留針。再令跑100米慢跑。順利完成。言右腿還有感覺(jué)不適，但完全不痛。從診斷到針刺到測(cè)試效果不過(guò)3分鐘而已。共針5天，體育考試順利完成。
按：膀胱病，針其母子，母大腸、肺，子膽、三焦。其效必應(yīng)。
病案四：吐痰5大灘，咳喘愈
女，12歲，西醫(yī)診斷鼻炎、支氣管哮喘數(shù)年，每日要噴西藥兩次。證見(jiàn)：剝落苔，有苔處淡白，無(wú)苔處粉紅色淡，脈緩，口不渴，無(wú)寒熱，大小便如常，形體微瘦弱，常感冒咳嗽，眉眼附近多青筋。
診斷：咳喘。
辨證：脾肺氣虛，內(nèi)生痰飲，衛(wèi)外不固。
治法：健脾益肺，化飲固表。
一診，桂枝加茯苓白術(shù)湯合玉屏風(fēng)合過(guò)敏煎，10劑。
桂枝6g，白芍10g，生姜6g，炙甘草6g，大棗10g，白術(shù)10g，茯苓10g，防風(fēng)6g，黃芪10g，蟬蛻6g，烏梅6g，銀柴胡6g，五味子5g。
每劑藥取藥汁300ml，日三服。
一診方恰服完，有微發(fā)熱，手足心熱，口渴煩熱，咳嗽，舌苔少舌尖紅，剝落苔變小，鼻炎好轉(zhuǎn)，喘減少，發(fā)熱37.5度。
二診，麥門冬湯加竹葉、石膏，三劑。每劑藥取藥汁400ml，日三服。
麥門冬70g，太子參10g，姜半夏10g，山藥10g，炙甘草6g，大棗10g，淡竹葉6g，生石膏15g。
服藥后痰聲漉漉，囑其父壓舌根探吐，吐出黃白綠三色夾雜粘液痰甚多，三日已共探吐5次（每吐直徑約50cm大灘痰水粘液。）
三劑已熱退身涼，手足轉(zhuǎn)溫，眉眼附近青筋減少，呼吸順暢，哮喘不用噴藥，鼻炎愈，地圖舌完全退盡，重新出來(lái)淡白苔（無(wú)剝落狀），口微渴。
三診，予玄麥甘桔中成顆粒藥，每日服一包連服三日?？诳视?/p>
至今已有1年余，咳喘再未發(fā)生，未再噴過(guò)藥，平常兒科常見(jiàn)感冒咳嗽發(fā)燒也未曾有過(guò)。
按：剝落苔，脈緩，眉目多青筋，可選用桂枝湯加減。
15、太陽(yáng)病，下之后，其氣上沖者，可與桂枝湯。方用前法。若不上沖者，不得與之。（咳喘正所謂氣上沖）
加茯苓白術(shù)，為苓桂術(shù)甘湯，化痰飲之祖方，再與桂枝湯相合，祛里飲、調(diào)和陰陽(yáng)，玉屏風(fēng)肥腠理，防止外來(lái)之邪，過(guò)敏煎是祝氏經(jīng)驗(yàn)方，外斂氣機(jī)、內(nèi)清虛熱，兼以補(bǔ)中氣，能有效阻止過(guò)敏源，因此名曰過(guò)敏煎。一診后痰飲化去部分，反現(xiàn)陰液不足之狀，麥門冬湯潤(rùn)痰降逆、止咳和中、滋陰，加竹葉、石膏雖是竹葉石膏湯之藥，但是麥門冬湯之比例，所以言麥門冬湯加竹葉石膏，又用吐法，吐多傷津液微渴欲飲水，仲景言少少予之則愈，不可以冷水灌之。予玄麥甘桔中成顆粒藥少少飲之則愈。
《金匱要略》言：陰陽(yáng)相得，其氣乃行。
《傷寒論》58條：凡病若發(fā)汗，若吐若下，若亡血，亡津液，陰陽(yáng)自和者，必自愈。
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