導讀:提起馬錢子,你想了到什么?常聽老中醫(yī)說到馬錢子治療骨科和中風、肌無力等疾病,其效如神,但是苦于該藥毒性甚猛,用之不當極易出醫(yī)療事故。本文是王幸福老師對馬錢子這味藥的試藥紀實,讓小編和您一起學習吧!
行醫(yī)這么多年,一直對馬錢子這味藥耿耿于懷。常聽老中醫(yī)說到馬錢子治療骨科和中風、肌無力等疾病,其效如神,但是苦于該藥毒性甚猛,用之不當極易出醫(yī)療事故。所以一生都未敢輕易使用,但是對其神奇的療效,又向往不已,總想躍躍而試。終于下定決心試一試,不入虎穴焉得虎子!第一天開始,晚上吞服一粒制馬錢子(0.6g),靜觀2小時,無任何反應和動靜,一夜平安無事。乃知無事也。
馬錢子
第二天晚上,又試,兩粒(1.2g),一次吞服。一小時過去,沒有動靜,我想馬錢子加量不過如此,不像前人所說的那么厲害。正在得意之時,大約在一個半小時以后,反應開始了。先是發(fā)冷打顫,站立不住,后是頭有點暈。我以為是天冷,就把取暖器打開,本身屋里就有暖氣。把人烤的汗流浹背,但是仍然打抖,站立不穩(wěn),頭暈,此時方知是馬錢子的作用。為了觀察反應程度,我未采取任何解救措施。此反應一直持續(xù)兩個多小時,才結束。而后渾身舒暢無比。
通過這次親自嘗試,終于得到了真知,馬錢子運用應當慎重。從小量服起,逐步加量,出現(xiàn)反應立即終止,反應厲害時要采取解毒措施。親自嘗到梨子,才知道了梨子味道。我再不用對此藥耿耿于懷了。呵呵!從此我打開了馬錢子使用的王國。
附:馬錢子使用功效和方法。
馬錢子又名番木鱉,苦,寒,有大毒,運用得當,每有重要之治療作用。清代《外科全生集》云:“能搜筋骨入髓之風濕,祛皮里膜外凝結之痰毒。”《醫(yī)學衷中參西錄》亦云:“開通經(jīng)絡,透達關節(jié)之力,遠勝于他藥?!瘪R錢子,其含有的主要有效成分士的寧和馬錢子堿,能首先對脊髓的反射功能起興奮作用;其次,才興奮呼吸中樞和血管運動中樞,有改善微循環(huán),刺激骨髓,活躍造血功能等作用,然大量則會引起驚厥,呼吸困難,甚至昏迷等中毒癥狀,故向來為醫(yī)家所畏懼。但是部分沉疴痼疾,常規(guī)用藥少效者,只要病情適合,加用此藥,則療效倍增,但值得注意者,該藥最佳有效量和輕度中毒量比較接近,因此,劑量之適度,至關重要。
該藥一般勿用煎劑,而散劑用量應控制在0.5—1. 5 g,但需因人而異,因病情而異,逐漸加量。且服用時間不宜過長,若超過3個月有蓄積中毒之虞。凡服馬錢子制劑,若多服后表現(xiàn)如肌肉抽動僵直,予大量飲水或白糖水服即可緩解。臨床上觀察到,凡有中毒者,經(jīng)搶救緩解后,則感全身舒坦,此經(jīng)絡疏通故也。故所服劑量當因人而異。
該藥之炮制也十分重要,炮制太過,常致無效;炮制不力,每易中毒。炮制方法很多,一般可以采用水煮法,將生馬錢子置生鐵鍋內加水適量,細火微沸煮8小時后撈出,剝去外皮切薄片,晾干后又置沙鍋內以細沙拌炒至棕褐色即可。
王幸福老師寫于2016.12.23晚
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