1 《傷寒雜病論》成書創(chuàng)造性思維軌跡
張仲景原序是《傷寒雜病論》成書過(guò)程、目的的真實(shí)寫照，從中可以看到張仲景創(chuàng)造性思維的軌跡經(jīng)歷。準(zhǔn)備期：正如序中所言：“感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓(xùn)，博采眾方”。醞釀期：張仲景從大量臨床現(xiàn)狀中觀察到療效不佳的原因在于守舊思想及醫(yī)者敷衍的作風(fēng)，因而做出“撰用《素問(wèn)》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽(yáng)大論》、《胎臚藥錄》，并平脈辨證，為《傷寒雜病論》合十六卷”的大膽嘗試。
明朗期：《傷寒論》與《金匱要略》是《傷寒雜病論》分解體，《傷寒論》按六經(jīng)辨證體例，《金匱要略》則沿臟腑辨證，這種將疾病按外感與內(nèi)傷不同病原特征、傳變過(guò)程的共性，同中求異，異中求同的辨證模式是張仲景創(chuàng)造性思維的最高表現(xiàn)形式。驗(yàn)證期：對(duì)初具輪廊的新思想進(jìn)行檢驗(yàn)和證明。序中記載了《傷寒雜病論》“雖未能盡愈諸疾，庶可以見(jiàn)病知源。若能尋余所集，思過(guò)半矣”，即是對(duì)本書成就最客觀的評(píng)價(jià)。
2 《傷寒論》中體現(xiàn)的發(fā)散性思維特征
發(fā)散性思維是創(chuàng)造性思維最顯著的特征，稱“求異思維”或“開(kāi)放思維”，是指思維不拘一格地從僅有的信息中盡可能擴(kuò)展開(kāi)去，朝著各種方向去探尋各種不同的解決途徑和答案，具有流暢性、靈活性、獨(dú)特性特征?！秱摗肥菑堉倬鞍l(fā)散性思維最集中的反映。
2.1 從《內(nèi)經(jīng)》“六經(jīng)”到《傷寒論》“六經(jīng)” 《傷寒論》六經(jīng)導(dǎo)源于《素問(wèn).熱論》的六經(jīng)分證，而又有新的超越。
《素問(wèn).熱論》六經(jīng)，病變重點(diǎn)只在經(jīng)絡(luò)，簡(jiǎn)單地論述了六經(jīng)的表、熱、實(shí)證及汗、下二法；張仲景運(yùn)用了發(fā)散性思維方法，創(chuàng)造性地以六經(jīng)為框架，概括人體臟腑經(jīng)絡(luò)、營(yíng)衛(wèi)氣血的生理病理變化，并根據(jù)人體抗病力強(qiáng)弱、病因?qū)傩?、病?shì)進(jìn)退等因素，將外感病演變過(guò)程中所出現(xiàn)的各種癥候，進(jìn)行分析、綜合，歸納為六經(jīng)病，以之作為辨證的綱領(lǐng)、論治的準(zhǔn)則。
2.2 從外感病到疑難雜癥 《傷寒論》六經(jīng)辨證體系反映了外感病由表入里、由寒化熱、由熱轉(zhuǎn)寒、由輕至重及早、中、晚期的動(dòng)態(tài)變化過(guò)程，是外感病辨證論治的綱領(lǐng)。然六經(jīng)辨證中除專述外感病外，相當(dāng)部分兼夾雜病，或歷用常規(guī)治法無(wú)效，或因治療失誤而續(xù)發(fā)的各種變證。從《傷寒論》“壞病”定義看，屢醫(yī)無(wú)效，病情疑似復(fù)雜，變化多端，既無(wú)定型可依，又非專方可治，實(shí)際就是疑難病，如內(nèi)外兼夾證、寒熱疑似證、虛實(shí)疑似證及寒熱錯(cuò)雜、虛實(shí)相兼、陰陽(yáng)兩虛、結(jié)胸、臟結(jié)、痞證、風(fēng)濕證、發(fā)黃證等辨治，都是運(yùn)用發(fā)散性思維的結(jié)果。
2.3 從常法到變法 《傷寒論》六經(jīng)病皆有定性定法，如陽(yáng)明病為里實(shí)熱證，治用清、下二法，然仲景又提出陽(yáng)明病嘔多，心下硬滿，面合色赤，津虧便秘者不可攻下；陽(yáng)明病為里證，不可發(fā)汗，但有時(shí)又不得不汗，如陽(yáng)明兼太陽(yáng)有宜桂枝湯或麻黃湯之例；陽(yáng)明病位在胃腸氣分，但也可由氣分及血分，如陽(yáng)明蓄血證、血熱證；一般言陽(yáng)明病為熱證，但也有寒證，如寒濕發(fā)黃證、吳茱萸湯證，處處包涵應(yīng)變思維，對(duì)臨床辨治極富啟發(fā)性。
2.4 從定方到加減 小柴胡湯證主癥如原文所言“……往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔”。由于少陽(yáng)為樞，外連太陽(yáng)，內(nèi)接陽(yáng)明，木土相克，肝膽互為表里，膽與三焦俱屬少陽(yáng)，隨所至之病邪及患者個(gè)體差異，病證具有多樣性，因而可見(jiàn)“或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者”。仲景在“小柴胡湯主之”之下，分別列出上述或然證的加減用法，既示人規(guī)矩，又予人方圓。
綜上所述，后世由于受張仲景衛(wèi)氣營(yíng)血、三焦理論的啟示，如明清溫病學(xué)派結(jié)合當(dāng)時(shí)地域環(huán)境、疾病病因特性，創(chuàng)立了衛(wèi)氣營(yíng)血、三焦辨證，創(chuàng)造性地發(fā)展了《傷寒論》。而現(xiàn)代經(jīng)方的臨床拓展運(yùn)用，更是發(fā)散性思維的具體體現(xiàn)，如桃核承氣湯治療Ⅱ型糖尿病，柴胡桂枝湯治療癲癇，承氣湯除運(yùn)用于具痞、滿、燥、實(shí)、堅(jiān)特征的外科急腹癥，在內(nèi)科心腦血管疾病、糖尿病酮癥酸中毒等治療方面越來(lái)越顯示出優(yōu)勢(shì)。在科技高度發(fā)達(dá)的今天，我們應(yīng)更多地運(yùn)用創(chuàng)造性思維，以仲景之法來(lái)治仲景之學(xué)，在繼承基礎(chǔ)上更注重創(chuàng)新，以迎接21世紀(jì)中醫(yī)藥發(fā)展輝煌時(shí)期的到來(lái)
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