銀翹散
〖組成〗銀花一兩(30g)連翹一兩(30g)苦桔梗六錢(18g)薄荷六錢(18g)牛蒡子六錢(18g)竹葉四錢(12g)荊芥穗四錢(12g)淡豆豉五錢(15g)生甘草五錢(15g)
〖用法〗共杵為散。每服六錢(18g),鮮蘆根湯煎,香氣大出,即取服,勿過煮。肺藥取輕清,過煮則味厚入中焦矣。病重者,約二時一服,日三服,夜一服;輕者,三時一服,日二服,夜一服;病不解者,作再服。
〖功效〗辛涼透表,清熱解毒。
〖主治〗溫病初起。發(fā)熱,微惡風寒,無汗或有汗不暢,頭痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。
〖方解〗本方所治之證乃溫病初起,邪犯肺衛(wèi)所致。溫病初起,邪在衛(wèi)分,衛(wèi)氣被郁,開合失司,則發(fā)熱,微惡風寒,無汗或有汗不暢;溫邪犯肺,肺氣失宣,則咳嗽;溫邪蘊而成毒,熱毒上熏咽喉,則咽喉疼痛;溫邪傷津,則口渴;邪在衛(wèi)表,則舌尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。治宜辛涼透表,清熱解毒。方中重用銀花,連翹疏散風熱,清熱解毒,為君藥。薄荷,牛蒡子辛涼解表,清利咽喉;荊芥穗,豆豉辛而微溫,助君藥開皮毛而逐邪,共為臣藥。桔梗開宣肺氣,止咳利咽;蘆根,竹葉清熱生津,同為佐藥。甘草既可調和藥性,護胃安中,又合桔梗清利咽喉,為佐使。
配伍特點:疏散,清熱,宣肺,生津并舉,構成辛涼解表之基本結構;辛涼之中配伍少量辛溫之品,既有利于透邪,又不悖辛涼之旨。
〖運用〗
1辨證要點:《溫病條例》稱本方為“辛涼平劑”,為治療風熱表證的代表方,常用方。以發(fā)熱,微惡風寒,口渴,咽痛,脈浮數(shù)為辨證要點。
2現(xiàn)代應用:常用于感冒,急性扁桃體炎,上呼吸道感染,急性咽喉炎,咽峽皰疹初期,急性支氣管炎,大葉性肺炎初期,麻疹初期,流行性乙型腦炎,急性腮腺炎,手足口病等證屬溫病初起,邪犯肺衛(wèi)者。
3制劑研發(fā):研制的新劑型有袋泡劑,合劑,沖劑,滴鼻液,顆粒劑,片劑,膠囊劑,丸劑,口服液等。
4使用注意:風寒感冒及濕熱病初起者忌用;本方功效發(fā)揮與煎服法密切相關。
〖方歌〗銀翹散主上焦疴,竹葉荊蒡豉薄荷,甘桔蘆根涼解法,清疏風熱煮無過。
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