人文,是人類文化的簡(jiǎn)稱,是人站在自身或者其它的角度,用自己或別人提出的方法對(duì)世界中已知或未知存在的客觀事物或現(xiàn)象進(jìn)行理性的思考而總結(jié)出來(lái)的符合世界發(fā)展規(guī)律的又能被大眾接受的屬于個(gè)人主觀的知識(shí)點(diǎn)。《辭?!分羞@樣寫道:“人文指人類社會(huì)的各種文化現(xiàn)象?!彼仞B(yǎng),也叫素質(zhì),是指決定一個(gè)人行為習(xí)慣和思維方式的內(nèi)在特質(zhì)。素養(yǎng)是由訓(xùn)練和實(shí)踐而獲得的技巧或能力,包括職業(yè)道德、職業(yè)思想、職業(yè)行為習(xí)慣和職業(yè)技能。
提升醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)是加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)的需要,是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系、構(gòu)建和諧醫(yī)院的需要,是保障人民群眾身體健康和促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的需要。從當(dāng)前醫(yī)院面臨的形勢(shì)和發(fā)展現(xiàn)狀來(lái)看,醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛頻發(fā),患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)不滿意的現(xiàn)象普遍存在,醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)話題。梅奧國(guó)際表示,造成醫(yī)患糾紛增多的原因是多方面的,拋開(kāi)外部諸多因素,從醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員自身的角度去探尋問(wèn)題的癥結(jié),患者不滿意、醫(yī)患糾紛頻出的主要原因在與溝通不到位、處理不及時(shí)、服務(wù)有缺陷、責(zé)任心不強(qiáng)、缺少人文關(guān)懷等等,歸根結(jié)底就在于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的缺失。因此,提升醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng),加強(qiáng)醫(yī)院文化內(nèi)涵建設(shè)就變得刻不容緩。
梅奧國(guó)際認(rèn)為,從醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷角度講述了醫(yī)患關(guān)系緊張的今天應(yīng)該如何做一名“有溫度”的醫(yī)務(wù)工作者。醫(yī)學(xué)既是一門科學(xué),也是一門藝術(shù),所以醫(yī)生應(yīng)該是科學(xué)家+藝術(shù)家。而真正的醫(yī)患溝通是心靈的溝通。醫(yī)生既要有一雙溫暖的手,又要有一顆柔軟的心,還要有高超的技術(shù);既要與患者心換心,體驗(yàn)患者的感受,又要尊重生命規(guī)律。
一、以人文素養(yǎng)為核心
醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。韓光曙認(rèn)為,盡管目前我國(guó)非常重視住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),而且在此之前,醫(yī)學(xué)生通常都接受過(guò)五年、六年、七年甚至八年的課堂教育,以及一部分病區(qū)教育,但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,缺乏基于病患照護(hù)、醫(yī)學(xué)知識(shí)、職業(yè)素養(yǎng)、人際交流溝通、基于醫(yī)療系統(tǒng)的實(shí)踐和行醫(yī)中不斷學(xué)習(xí)提高能力等六大核心能力的培養(yǎng)。
應(yīng)該培養(yǎng)更加職業(yè)、更加專業(yè)、更加人性化的醫(yī)生,“醫(yī)生救助患者,是不分種族、不分信仰的,在醫(yī)生眼里患者都一樣。我們希望培養(yǎng)出既符合中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)又符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的、具有國(guó)際視野的醫(yī)生,并通過(guò)二者的融合,在中國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方面走出一條自己的路。
在醫(yī)患關(guān)系緊張的當(dāng)下應(yīng)如何處理醫(yī)患關(guān)系的觀點(diǎn)、方法、技巧等。他認(rèn)為,醫(yī)患之間與其懷疑防范,不如信任尊重。因?yàn)楹冕t(yī)生和好患者都不是“偶遇”的,而是相互用心碰撞出來(lái)的。
二、以崗位勝任能力為導(dǎo)向
現(xiàn)代醫(yī)院要想贏得一席之位,必須努力創(chuàng)造具有領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)教育水平,要注重住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。“以普外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科為切入點(diǎn),建立以能力培養(yǎng)和里程碑為基礎(chǔ)的、以崗位勝任能力為導(dǎo)向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目。
梅奧國(guó)際認(rèn)為,要讓職工們以全新的視角和觀念重新認(rèn)識(shí)了醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通,受益匪淺。讓我們從自我做起,從現(xiàn)在做起,從點(diǎn)滴做起,踐行“有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰”的座右銘,把尊重、理解、關(guān)懷切實(shí)落實(shí)到我們服務(wù)患者的每一個(gè)環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)中,打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
三、提高醫(yī)務(wù)人員人文修養(yǎng)的意義
1.提高人文修養(yǎng)是社會(huì)發(fā)展的需要
伴隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)在大踏步的地前進(jìn)。但同時(shí),醫(yī)學(xué)也開(kāi)始脫離人文。表現(xiàn)在:
(1)科技發(fā)展提升醫(yī)療裝備。大批先進(jìn)的醫(yī)療檢查設(shè)備、檢驗(yàn)技術(shù)不斷應(yīng)用于臨床,醫(yī)學(xué)專科越分越細(xì),臨床醫(yī)生在掌握基本的醫(yī)學(xué)理論和知識(shí)后,能在較短的時(shí)間內(nèi)學(xué)習(xí)、掌握一門專科醫(yī)療技術(shù)。醫(yī)生的醫(yī)療活動(dòng)被限制在狹小的領(lǐng)域內(nèi)。醫(yī)護(hù)人員越來(lái)越多的依賴于高端的設(shè)備、昂貴的藥物而忽略了對(duì)患者的人文關(guān)懷。醫(yī)生沒(méi)有耐心傾聽(tīng)患者的主訴,護(hù)士不愿為患者提供細(xì)致的護(hù)理,致使醫(yī)生與患者之間的距離越來(lái)越遠(yuǎn),醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張。
(2)經(jīng)濟(jì)發(fā)展忽視人文教育。GDP不斷攀高峰,而政府對(duì)醫(yī)院的投入相對(duì)沒(méi)有增加,導(dǎo)致醫(yī)院管理層為了維護(hù)醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn),把大量的注意力放在追求經(jīng)濟(jì)效益上,忽視了職工的人文素質(zhì)教育。歸根結(jié)底是醫(yī)生人文素質(zhì)的整體水平?jīng)]有因?yàn)獒t(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步而得到提升,這必將影響、限制到醫(yī)院的發(fā)展。
2.提高人文修養(yǎng)是衛(wèi)生職業(yè)特點(diǎn)的要求
醫(yī)生護(hù)士服務(wù)的對(duì)象是人,醫(yī)療活動(dòng)不僅涉及到生理功能、病理活動(dòng)還包括人的精神世界?;颊弑绕胀ㄈ烁释玫结t(yī)者的關(guān)懷。有些看似與純粹醫(yī)療技術(shù)無(wú)關(guān)的活動(dòng)比如醫(yī)護(hù)人員一句關(guān)心的話,一個(gè)關(guān)愛(ài)的眼神,一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作,能使患者感受到溫暖,往往會(huì)勝過(guò)昂貴的藥物。醫(yī)生對(duì)疾病的診斷、治療方案的制定必須用文化的視角去審視和剖析。醫(yī)生的成長(zhǎng)要經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐。這一過(guò)程必然要依靠文化底蘊(yùn)來(lái)支撐和體現(xiàn)。無(wú)論科學(xué)性多么強(qiáng)的醫(yī)生,如果缺乏文化功底,缺乏博愛(ài)仁術(shù)的信條,他的成長(zhǎng)必然受到限制。
三、提高醫(yī)務(wù)人員人文修養(yǎng)的途徑
作為現(xiàn)代醫(yī)生,除了要有扎實(shí)的專業(yè)素質(zhì)和醫(yī)學(xué)技術(shù)外,人文修養(yǎng)及哲學(xué)理念也是現(xiàn)代醫(yī)生必備的素質(zhì)。
1.建立有效的可行的培訓(xùn)制度
醫(yī)院關(guān)注醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)的培養(yǎng)和提高,建立了一整套的計(jì)劃和制度,對(duì)年資高的有進(jìn)修計(jì)劃,新職工有住院醫(yī)師的三年規(guī)范化培訓(xùn)制度等等,這是立足之本,必不可少的。但是醫(yī)院關(guān)于非專業(yè)技能的培訓(xùn)則存在不足,重視不夠。筆者認(rèn)為對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)尤其是年輕醫(yī)護(hù)人員的教育方面,應(yīng)該是二條腿走路。從他們進(jìn)院開(kāi)始,就要接受規(guī)范的有針對(duì)性的人文素質(zhì)教育,制定培訓(xùn)計(jì)劃。十年樹(shù)木百年樹(shù)人。人文素質(zhì)的提高不可能一蹴而就,要經(jīng)過(guò)多年的培養(yǎng),將醫(yī)院的文化,人文精神逐步根治于人心中。
2.加強(qiáng)職業(yè)道德和思想品德的教育
梅奧國(guó)際指出,“孩子要成才,必須先學(xué)做人。人而無(wú)德,行之不遠(yuǎn)。沒(méi)有良好的道德品質(zhì)和思想修養(yǎng),即使有豐富的知識(shí)、高深的學(xué)問(wèn),也難成大器?!碧瞥t(yī)家孫思邈在《大醫(yī)精誠(chéng)》中早就道出了做醫(yī)生的真諦:精,要有精湛的醫(yī)術(shù);誠(chéng),要有高尚的品德修養(yǎng)。要培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員有高度的責(zé)任感,樹(shù)立正確的人生觀價(jià)值觀,培育愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)、救死扶傷的職業(yè)精神。理性對(duì)待社會(huì)問(wèn)題和醫(yī)療改革問(wèn)題,要勇于批判社會(huì)上出現(xiàn)的不良風(fēng)氣以及醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng)。
3.加強(qiáng)醫(yī)院文化的建設(shè)
醫(yī)院文化建設(shè)是一個(gè)體系建設(shè),醫(yī)院在長(zhǎng)期的醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成了各自特色的醫(yī)院文化。醫(yī)院發(fā)展要有文化支撐,個(gè)體的成長(zhǎng)需要內(nèi)外兼修,要有文化底蘊(yùn)。我們要通過(guò)一系列文化創(chuàng)建活動(dòng)來(lái)不斷完善和塑造醫(yī)院品牌,對(duì)外樹(shù)立良好的醫(yī)院形象,對(duì)內(nèi)不斷加強(qiáng)職工內(nèi)在素質(zhì)的高。用先進(jìn)文化塑造人、教化人、感染人、激勵(lì)人,使全體職工形成文化共識(shí)和共同的價(jià)值理念,提高全體職工文化自覺(jué)、文化自信。加強(qiáng)職工對(duì)于醫(yī)院的認(rèn)同感,對(duì)于職業(yè)的榮譽(yù)感,增強(qiáng)凝聚力。
4.注重醫(yī)學(xué)以外的知識(shí)的學(xué)習(xí)
俗語(yǔ)說(shuō)功夫在詩(shī)外。除了學(xué)習(xí)掌握專業(yè)知識(shí),注重人文知識(shí)的學(xué)習(xí),廣泛獵取自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)人文科學(xué)方面的知識(shí),提升自身綜合能力?!八刭|(zhì)冰山”理論認(rèn)為,個(gè)體的素質(zhì)就像水中漂浮的一座冰山,水上部分的知識(shí)、技能僅僅代表表層的特征。水下部分的動(dòng)機(jī)、特質(zhì)、態(tài)度、責(zé)任心才是決定人的行為的關(guān)鍵因素。臨床醫(yī)生豐厚的文化如冰山浮水,只有90%的體積沉在水下,才能有10%的冰峰露出水面。如金字塔,底座堅(jiān)實(shí),方能千年不倒。
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