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體檢報(bào)告里的轉(zhuǎn)氨酶偏高?到底是肝炎還是肝硬化?

常規(guī)體檢報(bào)告里的通常會有“丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶”這一項(xiàng)檢查,他是一種參與人體蛋白質(zhì)新陳代謝的酶(相當(dāng)于工業(yè)生產(chǎn)中的催化劑),起加快體內(nèi)蛋白質(zhì)氨基酸在體內(nèi)轉(zhuǎn)化的作用。

(血清中ALT的正常含量參考值是:男9---51U/L,女8---41U/L但各醫(yī)院的測試方法不同)

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi),細(xì)胞內(nèi)濃度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝細(xì)胞被破壞,就可以使血清酶增高一倍。因此,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高臨床意義就在于對乙型肝炎、丙性肝炎、肝硬化肝癌等一系列病毒性肝炎的診斷和分析。

不過除了肝炎,其他很多疾病都能引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶轉(zhuǎn)氨酶升高,比如:濫用保肝藥、內(nèi)分泌失調(diào)、酒精中毒、采血時(shí)間不對等。

篩查轉(zhuǎn)氨酶升高是否是肝炎引起的

建議在轉(zhuǎn)氨酶較高的朋友能進(jìn)一步的篩查乙肝兩對半和丙肝抗體,通過這兩項(xiàng)檢查可以判斷是否感染乙肝、丙肝病毒,傳染性的大小及為評估治療的效果提供參考依據(jù)。不過抗體陽性并不代表是乙肝或丙肝患者哦,還有可能是曾經(jīng)感染過病毒但是已經(jīng)痊愈了。

(上圖為丙肝抗體檢測)

當(dāng)確診為病毒性肝炎的患者,還需要進(jìn)行病毒量的篩查,丙肝病毒載量是判別是否為丙肝患者最重要的依據(jù)之一,也是影響用藥方案的關(guān)鍵因素,2570000即為病毒數(shù)量,數(shù)值越大,代表病毒數(shù)量越高。

(2.57E+6=2.57*1000000=2570000)

對于病毒性肝炎的患者來說,進(jìn)展為肝硬化是早晚是事情,為了更好的了解患者的病情一般醫(yī)生都會建議進(jìn)行肝硬度檢測,來確定是否患有肝硬化及確定治療的方案。

(上圖為肝硬度檢測報(bào)告)

甲胎蛋白AFP是原發(fā)性肝癌的高特異性和高靈敏度的腫瘤標(biāo)志物,若患者進(jìn)行肝硬度檢測后發(fā)現(xiàn)有肝硬化,應(yīng)密切監(jiān)測甲胎蛋白水平。

(上圖為甲胎蛋白檢測報(bào)告)

及就應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療,轉(zhuǎn)氨酶水平越高,說明患者體內(nèi)的免疫功能越活躍,抗病毒治療的效果也就越好。此時(shí)就是抗病毒治療最佳時(shí)期。

轉(zhuǎn)氨酶升高的危害

第一,導(dǎo)致肝細(xì)胞不斷損傷,使病情惡化;

第二,導(dǎo)致肝臟代謝能力下降,不利于肝損傷的恢復(fù),甚至加劇肝臟損傷;

第三,導(dǎo)致肝臟解毒功能下降,毒素不能及時(shí)排除肝臟,導(dǎo)致黃疸、指甲凹痕、眼睛面色發(fā)黃、肝腹水、食欲減退、暴瘦、消化道出血等一系列癥狀出現(xiàn)。

轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常的方法

第一,如確診為肝炎、肝硬化、肝癌的話應(yīng)及時(shí)治療;

第二,注意休息,不要熬夜,正常的休息有助于肝功能的修復(fù),要學(xué)會抽空休息,消除疲勞;

(保持充足的睡眠

第三,調(diào)節(jié)情緒,心情要愉快,在種種壓力面前“不要生氣”這樣也有利于提高抗病能力;

第四,適當(dāng)鍛煉,避免疲勞,練瑜伽,打坐,打太極拳,游泳等,有利于身體免疫力的提高;

第五,要自覺戒酒,盡可能戒煙。病毒復(fù)制,又重疊酒精性肝病是慢性乙(丙)肝走向肝硬化,肝癌的促發(fā)條件,也是肝病患者病情加重,難治的原因;

(肝病患者應(yīng)該戒煙戒酒少鹽)

第六,合理科學(xué)飲食:飲食宜清淡,綠色蔬菜和水果富含抗氧化物,利于肝細(xì)胞恢復(fù),宜多吃:少吃辛辣刺激等食物,燒烤,油炸,腌制,油膩厚味,加工類肉食品會增加肝臟負(fù)擔(dān)也應(yīng)少吃。

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